《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者了解到，人社部等相關(guān)部委正探索研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，同時(shí)健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。有專家認(rèn)為，從目前情況看這一改革方向面臨較大障礙，規(guī)范現(xiàn)有的最低繳費(fèi)年限成為更現(xiàn)實(shí)的改革方向。

　　根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。制度的初衷，是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要體現(xiàn)互助共濟(jì)。退休職工一般患病較多，而退休后收入低醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重，考慮到退休人員在以前的工作期間，已經(jīng)為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)因而不需繳費(fèi)。同時(shí)，這一設(shè)計(jì)也可以均衡企業(yè)負(fù)擔(dān)，為企業(yè)提供公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。

　　不過(guò)，在人口老齡化和醫(yī)療費(fèi)用上漲導(dǎo)致的基金壓力影響下，政策或?qū)⒚媾R調(diào)整。

　　“在基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群中，享受待遇人群相對(duì)增多而繳費(fèi)人群相對(duì)減少的現(xiàn)象，被稱為‘系統(tǒng)老齡化’現(xiàn)象?！闭憬髮W(xué)保險(xiǎn)研究所所長(zhǎng)何文炯表示，我國(guó)人口老齡化帶來(lái)的醫(yī)療開支快速增加，年輕人口呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，醫(yī)?；鹄U納者變少，都將導(dǎo)致整個(gè)資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時(shí)，由于退休人員不繳費(fèi)，我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不是完全的現(xiàn)收現(xiàn)付制，而是存在部分權(quán)益積累。隨著退休人口數(shù)量的快速增長(zhǎng)，其累積權(quán)益支取要以非常高的速度增加。（下轉(zhuǎn)第二版）