■醫(yī)療新干線

　　□ 本報記者 馬愛平

　　在生活中，有患者曾覺得舌咽部及耳深部出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛，感覺像電擊、針刺、燒灼或者是刀絞，突發(fā)突止，嚴(yán)重時甚至不敢吞咽食物、大口喝水、咳嗽或者大聲說話，表面雖然看不出來，但患者卻十分痛苦，“有苦說不出”。這種病癥就是“舌咽神經(jīng)痛”。

　　中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院顱神經(jīng)疾病研究室副主任醫(yī)師王曉松說，舌咽神經(jīng)痛的疼痛特點與三叉神經(jīng)痛相似， 通常發(fā)生在40歲以后，男女發(fā)病率無明顯差別，疼痛大多發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)疼痛者僅占2％。

　　值得注意的是，舌咽神經(jīng)痛的診斷要十分慎重，由于舌咽神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)復(fù)雜且位置不穩(wěn)定，被誤診誤治是十分常見的。還有一些疾病也會出現(xiàn)“類似”或“典型”的舌咽神經(jīng)痛的表現(xiàn)，但這也許只是一種某些疾病的繼發(fā)癥狀，需要人們清醒的認(rèn)識和認(rèn)真的識別。例如：舌咽神經(jīng)痛可繼發(fā)于各種舌咽神經(jīng)周圍的腫瘤、椎動脈硬化、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎、局部感染、莖突過長、莖突舌骨韌帶骨化、舌咽神經(jīng)顱外段的損傷、頸內(nèi)動脈顱外端閉塞和頸外動脈狹窄致頸靜脈孔附近的舌咽神經(jīng)發(fā)生缺血性變化形成假性突觸等，因此，舌咽神經(jīng)痛的診斷要格外慎重。

　　王曉松說，在上世紀(jì)70年代，“微血管減壓術(shù)”的創(chuàng)始人Jennetta成功將“微血管減壓術(shù)”應(yīng)用到舌咽神經(jīng)痛的治療后，這種手術(shù)方式已經(jīng)成為“治愈”舌咽神經(jīng)痛的最有效的治療手段，得到世界各國醫(yī)生的一致公認(rèn)。治療舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛的“微血管減壓術(shù)”上世紀(jì)70年代末就已經(jīng)引進到國內(nèi)了，隨著技術(shù)的不斷改進和經(jīng)驗的不斷積累，目前經(jīng)驗豐富的醫(yī)生治療舌咽神經(jīng)的治愈率可達(dá)到99%以上，是去除病因治愈本病的最理想方式。

　　王曉松和團隊成員在經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗積累和學(xué)習(xí)后，在舌咽神經(jīng)痛治療技術(shù)方面已經(jīng)十分成熟。他說，治療舌咽神經(jīng)痛，最主要就是把好“術(shù)前診斷”這一“看似普通”的一關(guān)，因為舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)多樣，疼痛范圍廣泛且模糊不清，很難具體描述，加上疼痛性質(zhì)與多種疾病類似，要明確區(qū)分還是有較多難度的，這就需要醫(yī)生細(xì)心和耐心的鑒別診斷，但是只要診斷明確，治愈率是非常高的。

　　作為微血管減壓術(shù)醫(yī)療團隊的核心技術(shù)骨干，王曉松已經(jīng)從事微血管減壓術(shù)十二年了，參與治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等后組顱神經(jīng)疾病上萬例，近10年來獨立成功治愈3000余例面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、中間神經(jīng)痛等后組顱神經(jīng)疾病患者，在術(shù)前評估、手術(shù)技巧、并發(fā)癥的防控處置方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，不但治療效果在患者中廣泛傳頌，他和藹可親的笑容和言語與一絲不茍的工作態(tài)度更是在患者群中得到廣泛贊譽。

　　據(jù)悉，作為中青年神經(jīng)外科專家，王曉松師從于我國著名神經(jīng)外科專家、現(xiàn)任航空總醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任的陳國強教授，2005年協(xié)助陳國強創(chuàng)立了清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院的“微創(chuàng)及功能神經(jīng)外科”，該科室在短短幾年內(nèi)就成為了全國知名的“名牌”科室。2014年，該科室跟隨陳國強的團隊移師到航空總醫(yī)院創(chuàng)立的北京市北部地區(qū)規(guī)模最大的“神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心”。