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險企參與搭建 醫(yī)療風險分擔機制

  • 發(fā)布時間:2016-03-21 07:00:13  來源:南方日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  南方日報訊 (記者/郭家軒)日前,“平安廣東,和諧醫(yī)患”醫(yī)療風險共擔機制全國示范項目啟動儀式暨新聞發(fā)布會在穗舉行。

  廣東省衛(wèi)計委相關(guān)負責人表示,隨著人口老齡化、新型城鎮(zhèn)化加速推進,以及“全面二孩”政策的全面落地,以手術(shù)意外、高齡孕產(chǎn)婦生育意外、合并癥、并發(fā)癥的等醫(yī)療風險保障需求更顯迫切。

  然而,目前在全國推行的醫(yī)療責任保險,只能在醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療責任的情況獲得保險保障和賠償,而手術(shù)過程中醫(yī)患雙方都無法預見的各種意外、或患方自身身體原因產(chǎn)生并發(fā)癥、合并癥所導致的死亡或傷殘,仍未能獲得很好的保險保障。

  在此背景下,為滿足患者和母嬰迫切的醫(yī)療風險保障需求,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益、防范化解醫(yī)療糾紛,近日平安產(chǎn)險與江泰保險經(jīng)紀公司合作,推出了專門針對孕期意外風險與手術(shù)意外風險的系列保險產(chǎn)品,并在廣東省全省范圍率先試點。

  其中,一款名為“母嬰安心險”的保險,專注于孕產(chǎn)婦的整個育產(chǎn)期風險,為其提供自我保障能力。另外一款手術(shù)意外險,其風險保障則覆蓋了各級各科住院擇期手術(shù),對住院期間因手術(shù)、麻醉、術(shù)后并發(fā)癥所致的嚴重后果給予及時的經(jīng)濟補償,減少因手術(shù)帶來的意外損失。

  廣東和諧醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會主任王輝認為,醫(yī)療意外險繞開了“責任認定”的環(huán)節(jié),以結(jié)果為導向,即便一些醫(yī)療糾紛的責任難以認定,投保患者仍然可以獲得醫(yī)療意外險的相應賠償,并能同時得到醫(yī)調(diào)委的及時幫助、協(xié)助索賠。

  “投?;颊咴诘玫揭馔怆U的及時賠償后,情緒得到安撫,不再一味追究醫(yī)療機構(gòu)責任,將會減少醫(yī)患糾紛及醫(yī)鬧事件的發(fā)生?!痹谕踺x看來,借助醫(yī)療意外險的推行,進一步緩解醫(yī)患矛盾,將成為建設(shè)“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧社會”的有力基石。

  另外,王輝也表示,2016年廣東醫(yī)調(diào)委的工作重心將是全力打造醫(yī)療風險分擔機制,將現(xiàn)行的醫(yī)療責任保險與醫(yī)療意外保險結(jié)合起來,把醫(yī)療意外納入保障范圍,可以從不同層面對患者和醫(yī)療機構(gòu)提供保障。

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