■藥品市場

　　科技日報訊 （記者李穎）10月25日，由中國肝炎防治基金會、中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和感染病學(xué)分會共同主辦的“2015版中國慢性乙型和丙型肝炎防治指南新聞發(fā)布會”在京舉行。

　　“我國需要抗病毒治療的慢性乙肝患者人數(shù)超過2000萬，慢性丙肝感染人群約1000萬，每年新發(fā)肝硬化近百萬，新發(fā)肝癌約30萬例?！敝袊こ淘涸菏壳f輝指出，更新版《乙肝指南》根據(jù)15年的中國乙肝抗病毒治療臨床經(jīng)驗，明確推薦強效低耐藥藥物作為一線用藥，這必定會提升乙肝治療療效，從而降低因乙肝而導(dǎo)致的肝硬化和肝癌發(fā)生率；而《丙肝指南》推薦了在國際上已被廣泛使用、在國內(nèi)尚在進行臨床研究的口服抗丙肝病毒藥物，這有助于加速這些藥物被批準后在臨床上的應(yīng)用，從而讓我國丙肝患者盡早獲益于新療法。

　　此次發(fā)布的新版慢性乙型和丙型肝炎防治指南，明確指出強效低耐藥的代表藥物替諾福韋酯和恩替卡韋為慢性乙肝初治患者的首選口服用藥，而不推薦高耐藥藥物。

　　“雖然各國乙肝診療指南均明確強效低耐藥藥物應(yīng)作為首選的乙肝治療藥物，但在我國，仍有六七成乙肝患者在使用拉米夫定、阿德福韋酯及替比夫定等高耐藥藥物，”中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員侯金林表示，尤其是在二三線城市及農(nóng)村地區(qū)，這種情況更為普遍，而這些藥物往往容易發(fā)生耐藥，影響抗病毒治療的總體效果。

　　中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會主任委員魏來教授指出，長效干擾素注射聯(lián)合利巴韋林治療雖可治愈丙肝，但毒副作用大、療程長，治愈率僅為44%至70%。而且，有相當(dāng)比例的患者對干擾素或利巴韋林療法不適合或無法耐受，比如嚴重腎病、嚴重肝硬化、甲狀腺疾病、精神障礙、血細胞減少、自身免疫性疾病等，都無法接受干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。

　　“近兩年來，隨著口服抗丙肝病毒小分子藥物的出現(xiàn)，丙肝治療手段取得了革命性的變化，治愈率也大大提高，未來有望通過藥物徹底消除丙肝病毒。因此，及早引入新型口服抗丙肝藥，是消除丙肝的關(guān)鍵?！蔽簛硗嘎叮舜伟l(fā)布的更新版指南納入了這些小分子藥物，是因為臨床急需用DAA的患者通過各種途徑從國外購藥，用藥規(guī)范與安全令人堪憂。指南旨在指導(dǎo)規(guī)范用藥，保護患者與國內(nèi)醫(yī)生的權(quán)益，并促使中國食品藥品監(jiān)督管理局加快審批DAA，從而真正規(guī)范臨床用藥。