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指尖放血真能救卒中嗎?
- 發(fā)布時(shí)間:2015-10-20 02:31:16 來源:科技日報(bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
■打破砂鍋
“患了卒中時(shí),只要拿縫衣針在其十個(gè)指尖上刺出血來,患者就會自然清醒?!边@條微信,最近火爆朋友圈。請關(guān)注——指尖放血真能救卒中嗎?
一條微信帖借臺灣新竹中醫(yī)師夏伯挺“親身實(shí)驗(yàn)”之口講述:如果嘴歪了,就在耳垂各刺兩針,各流兩滴血,幾分鐘后,嘴就能恢復(fù)原狀。此時(shí)送醫(yī),可轉(zhuǎn)危為安。針刺放血真能救命?在接受科技日報(bào)記者采訪時(shí),北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師王桂玲教授明確表示:這種說法違背現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理,而且漏洞百出,不符合醫(yī)學(xué)常識。
放血救卒中不大可能
腦卒中,主要分出血性和缺血性兩種。文獻(xiàn)表明,我國約70%為缺血性卒中,如腦血栓、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化等。其余多為出血性卒中,如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等?!盁o論哪種腦卒中,都不是放幾滴血就能活命的。”王桂玲表示。
“此說違背了‘時(shí)間就是大腦’的中風(fēng)急救原則,會誤導(dǎo)患者! ”王桂玲強(qiáng)調(diào),一旦突發(fā)腦卒,要爭分奪秒做兩件事:一是打120求救,等待專業(yè)人員施救,而不是先找針放血;二是保持病人平臥或側(cè)臥現(xiàn)狀,不能隨意搬動(dòng)。
“中西醫(yī)搶救腦卒中的共識,都是及時(shí)就診、及時(shí)找到病因、及時(shí)明確診斷,對癥下藥?!蓖豕鹆嵴J(rèn)為,中醫(yī)刺絡(luò)放血法的確對一部分卒中有急救作用,如伴有頭痛、頭暈等癥狀時(shí),給予放血,可暫時(shí)緩解病情,但事后還需立即送醫(yī)院觀察治療。而對于腦血管破裂或是腫瘤破裂引起的較嚴(yán)重的卒中,放血根本無濟(jì)于事,只有趕緊送醫(yī)院治療才是救命的唯一途徑。
“中醫(yī)講究辨證對癥治療,一種方法不可能適合所有患者。因此說靠放血救卒中患者的命不大可能?!蓖豕鹆崽貏e提醒,人體穴位眾多,病情因人而異,沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的個(gè)人千萬不要給急診病人隨意扎針,否則可能延誤病情。遇到突發(fā)疾病,應(yīng)第一時(shí)間撥打120送醫(yī)救治。
放血是很常見的中醫(yī)療法
“目前,針刺放血療法仍是一種很常見的中醫(yī)療法,且對很多疾病都有療效。”王桂玲告訴記者,放血療法,又稱“針刺放血療法”,是中醫(yī)一個(gè)很常規(guī)的治療手段。放血主要通過調(diào)和氣血、活血祛淤、通經(jīng)活絡(luò)等途徑,來調(diào)整人體臟腑,使臟腑和諧、經(jīng)脈暢通、氣血和調(diào)、陰陽平衡、治病祛疾。其不僅可以治療各種慢性病,也可以治療急癥。
王桂玲介紹說,中醫(yī)放血療法大多適用于實(shí)證患者,如患者出現(xiàn)了頸椎病、腰椎病、痛風(fēng)等引起的局部疼痛時(shí),可以通過中醫(yī)刺絡(luò)放血達(dá)到快速止痛、消腫的效果。至于老人、孩子以及身體特別虛弱的患者要謹(jǐn)慎采用該療法,至于嚴(yán)重貧血、凝血功能有問題的患者等不可接受中醫(yī)放血療法。
同時(shí),王桂玲也提醒市民,需要接受中醫(yī)放血治療的患者,一定要到正規(guī)中醫(yī)診療機(jī)構(gòu)就診,根據(jù)醫(yī)生診斷建議再接受相關(guān)治療。切勿到消毒不嚴(yán)格的小診所接受放血治療,以免發(fā)生感染、受傷等嚴(yán)重后果。
坊間“三寶”不可靠
坊間傳聞腦血管疾病患者床頭有三個(gè)寶,即安宮牛黃丸、阿司匹林和銀針,其實(shí)均不可靠!非但救不了病人反而耽誤了時(shí)間,但老百姓很多都不懂。
“安宮牛黃丸對治療卒中沒有任何意義,對腦血管病只能有害處,并沒有好處”。中國卒中學(xué)會副會長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院副院長王擁軍教授說,在腦卒中危急時(shí)刻不要隨意口服安宮牛黃丸,不要口服阿司匹林,更不要自行用銀針治療,盡快送往醫(yī)院才是“正道”。
安宮牛黃丸常用于心竅被蒙蔽(神智昏迷)時(shí),作開竅之用。也就是說只有熱閉中風(fēng),即出現(xiàn)“突然昏迷、面赤氣粗、口眼歪斜”時(shí),才能服用安宮牛黃丸,其他類型的卒中都不是安宮牛黃丸的適應(yīng)證。比如卒中脫證神昏就不宜用安宮牛黃丸,否則可能會加重病情?!耙欢ㄒ獜?qiáng)調(diào)的是,突發(fā)腦中風(fēng)第一時(shí)間不是吃藥,而是撥打120!”王擁軍特別強(qiáng)調(diào),溶栓藥只有通過靜脈點(diǎn)滴方式給藥才有效,任何口服藥都沒有溶栓作用。
王擁軍再三強(qiáng)調(diào),如果家中有人出現(xiàn)了卒中的癥狀,只需要做兩件事情,打急救電話和測量血壓。
搶救“黃金時(shí)間”為3小時(shí)
腦卒中是生死攸關(guān)的緊急情況,每一秒鐘都十分重要。因此,腦卒中發(fā)病后應(yīng)及時(shí)送到正規(guī)的醫(yī)院,準(zhǔn)確診斷,積極救治。
王擁軍指出,溶栓及時(shí)的缺血性腦卒中患者可恢復(fù)至正常人狀態(tài),在“黃金時(shí)間”3小時(shí)內(nèi)溶栓很安全,若在“白金時(shí)間”3—4.5小時(shí)內(nèi)溶栓則會有一定風(fēng)險(xiǎn)。出血性腦卒中患者一旦發(fā)病則需手術(shù)治療,一般是行介入手術(shù)。
“溶栓的病人需要早點(diǎn)把血管打通,越早越好,可完全恢復(fù)。國外要求45分鐘到1小時(shí)溶栓,院內(nèi)溶栓要求不能超過45分鐘,醫(yī)生在3分鐘內(nèi)火速到位。”但王擁軍不無遺憾地說,很多人是在中風(fēng)8小時(shí)后甚至第二天才送院治療,完全失去搶救機(jī)會。
兩位專家均表示,針對不同的病情,采用的急診方式也各不相同,很多急癥需要盡快到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行特定的專科治療,因此當(dāng)意外發(fā)生時(shí),患者家屬應(yīng)該第一時(shí)間撥打120。
在沒有專業(yè)急救的情況下,作為普通人,可以讓病人平躺,讓其頭部自然歪向一邊,讓病人的氣道保持良好的通氣狀態(tài),盡量減少對病人的干擾,等待120的到來。但如果此時(shí)因各種原因患者心跳已經(jīng)停止,那么周圍的人應(yīng)當(dāng)立即給予心肺復(fù)蘇救助。因?yàn)樾奶V挂馕吨砥鞴贌o法得到血液供應(yīng),這將影響腦組織血供,會導(dǎo)致腦死亡。
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