本報(bào)訊（記者 莊小琴）我市醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐“亮劍”專項(xiàng)行動(dòng)繼第一批對(duì)主城區(qū)53家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)零售藥店）做出取消、暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、通報(bào)批評(píng)等處理后，昨天，又有一批存在違規(guī)行為的兩定機(jī)構(gòu)被查處通報(bào)。

　　杭州江城骨科醫(yī)院、杭州智誠大藥房被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議

　　為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?！熬让X”的監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)?；疬`法違規(guī)行為，我市自5月底起開展了醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐“亮劍”專項(xiàng)行動(dòng)。市人力社保局對(duì)全市747家醫(yī)保兩定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了普查，部分兩定機(jī)構(gòu)被查實(shí)存在醫(yī)保違規(guī)行為。主要體現(xiàn)為：未取得服務(wù)資格情況下提供醫(yī)療服務(wù)，將非醫(yī)保治療項(xiàng)目調(diào)換成醫(yī)保治療項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，違反醫(yī)保適應(yīng)癥規(guī)定進(jìn)行治療和用藥，通過分解處方、分解收費(fèi)規(guī)避監(jiān)管，私自聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，基礎(chǔ)管理薄弱，內(nèi)部管理混亂，等等。

　　此次被通報(bào)的違規(guī)案件中，杭州江城骨科醫(yī)院、杭州智誠大藥房被解除了與市醫(yī)保局簽訂的杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。也就是說，自10月23日起，這兩家單位不能再刷市級(jí)醫(yī)保卡了。

　　此前通報(bào)的主城區(qū)第一批違規(guī)處理案件中，共有6家機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

　　另有28家機(jī)構(gòu)視整改情況決定是否恢復(fù)服務(wù)協(xié)議

　　除解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的2家單位外，在昨天通報(bào)的第二批違規(guī)案件中，還有28家機(jī)構(gòu)被暫停2014—2015年度醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，暫停期限為三個(gè)月。它們分別是——

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　　據(jù)悉，這28家單位被責(zé)令在2015年1月底前完成整改，并要將整改情況報(bào)送市醫(yī)保服務(wù)管理局，醫(yī)保局將視整改效果決定是否恢復(fù)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

　　另外，西湖區(qū)周浦鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、濱江區(qū)西興街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、杭州市江干區(qū)丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、杭州行易堂醫(yī)療康復(fù)保健有限公司中醫(yī)診所、杭州養(yǎng)和醫(yī)院、杭州海王星辰健康藥房有限公司天城東路店等28家單位受到通報(bào)批評(píng)，并被責(zé)令整改。這28家單位名稱可以到杭州市人力資源與社會(huì)保障局官網(wǎng)上查詢。