十八屆五中全會明確提出了在“十三五”期間探索建立長期護理保險的任務(wù)部署。從國內(nèi)外探索和實踐經(jīng)驗來看，建立長期護理保險制度，是應(yīng)對人口老齡化的重要措施，不僅能滿足老年人長期護理需求，保障其安度幸福晚年生活，還能使年輕人全身心投入工作，拉動護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展和相關(guān)就業(yè)，促進經(jīng)濟社會發(fā)展。

　　2000年我國進入老齡化社會后，老年人口在快速增加的同時，高齡老人和失能老人數(shù)量也在大幅增長。截至2014年底，全國60歲及以上老年人口21242萬人，占全國總?cè)丝诘?5.5%。估計失能老人達到3750萬人，占老年人口的17.65%。

　　失能老年人的護理問題，既關(guān)系到老年人的生命尊嚴和生活質(zhì)量，又關(guān)系到傳統(tǒng)文化傳承和社會的和諧穩(wěn)定，需要國家和全社會高度重視。由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，人口流動和婦女就業(yè)比例擴大，通過家庭成員撫養(yǎng)來解決失能老人護理的傳統(tǒng)方式已經(jīng)難以為繼。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，我國城鄉(xiāng)老年空巢家庭超過50%，部分大中城市老年空巢家庭甚至達到70%。隨著第一代獨生子女父母進入老年，老年空巢家庭將進一步增多?！八亩弧奔彝ツＪ降钠毡榛沟弥心耆艘袚疹櫪夏旮改负陀啄陜号碾p重責任，壓力巨大。從現(xiàn)實情況看，老年人照料和護理必須也只能通過社會化方式來得到解決。

　　有研究結(jié)果顯示，長期護理費用較高，對許多家庭造成了難以承受的經(jīng)濟負擔。傷殘老年人日常照料費用比同年齡能自理的老年人要高出2倍以上。如果老年人入住機構(gòu)護理院，成本更高。如果再加上老年人疾病醫(yī)療的費用，總費用負擔將非常嚴重，給家庭帶來沉重負擔。在這種形勢下，政府有責任通過建立社會保險的形式來化解家庭護理經(jīng)濟風險。

　　此外，隨著醫(yī)療保險的日益健全，在醫(yī)院長期住院可以通過基本醫(yī)療保險報銷床位費和醫(yī)療護理費用，導致越來越多的失能老人將醫(yī)院當成了護理場所，“占床住院”等社會性住院問題日顯突出，不僅加大了醫(yī)療費用的開支，也使有限的醫(yī)療資源更加緊張。

　　從國際國內(nèi)經(jīng)驗來看，建立長期護理保險制度是應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的重大制度創(chuàng)新，是現(xiàn)代社會文明進步的體現(xiàn)，也是拉動內(nèi)需、擴大消費、促進經(jīng)濟社會健康協(xié)調(diào)發(fā)展的有效之舉。

　　建議由人社部門牽頭，盡快會同財政、民政、衛(wèi)生、老齡委等部門展開研究符合我國國情的長期護理保險制度。爭取在“十三五”期間能夠全面建立與我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、獨立于醫(yī)療保險之外、資金來源多元化的、具有社會保險性質(zhì)的長期護理保險制度，進一步健全我國社會保險制度體系。

　　同時，還要大力促進養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。按照國家發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃要求，落實和完善促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策措施，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的多元化、規(guī)?；l(fā)展。規(guī)范長期護理服務(wù)項目，明確服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求，合理確定收費標準。加強政策引導，發(fā)揮市場力量，吸引社會資本更多地投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，形成有序競爭的良性發(fā)展模式，提供更加充分、更加優(yōu)質(zhì)的長期護理服務(wù)，創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位。此外，加快護理服務(wù)人才隊伍建設(shè)。建立相關(guān)部門協(xié)同配合的工作機制。加強輿論引導，凝聚社會共識。