在出臺(tái)促進(jìn)社會(huì)資本辦三級(jí)醫(yī)院政策一年半之后，深圳又出臺(tái)了財(cái)政扶持政策實(shí)施細(xì)則，該細(xì)則將確保鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院有關(guān)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)政策落實(shí)到位。22日，記者從深圳衛(wèi)計(jì)委舉行的解讀會(huì)上獲悉，深圳社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院將可享受基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼、重點(diǎn)學(xué)科補(bǔ)助、上繳企業(yè)所得稅財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)、三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審資質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、新增基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)等5個(gè)財(cái)政補(bǔ)助。不過，要獲得這些補(bǔ)貼，醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)不低于50%，基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不能高于同級(jí)公立醫(yī)院。

　　利好

　　5大補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)為醫(yī)院減壓

　　2013年11月14日，深圳市政府《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院的若干規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《若干規(guī)定》)正式出臺(tái)，深圳在土地、人才、稅收、補(bǔ)償機(jī)制、社保政策等多個(gè)方面扶持社會(huì)資本高起點(diǎn)辦醫(yī)。日前，市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政委、市人社局聯(lián)合發(fā)文，出臺(tái)《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院財(cái)政扶持政策的實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》)，讓鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院的有關(guān)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)政策落實(shí)到位。深圳市衛(wèi)計(jì)委規(guī)財(cái)處負(fù)責(zé)人侯力群介紹，這些利好政策可以幫助社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少運(yùn)營上的壓力。

　　對(duì)于符合要求的社會(huì)辦醫(yī)院可以申請(qǐng)基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼，其中，門急診按照20元/人次、住院按照60元/床日計(jì)算，而康復(fù)、兒科類別?？漆t(yī)院分別按照1.1倍、1.3倍的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算?！盎踞t(yī)療服務(wù)做得越多，財(cái)政補(bǔ)助也就越多?！鄙钲谑行l(wèi)計(jì)委醫(yī)政處負(fù)責(zé)人鄭建宏說。

　　在新增基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)方面，社會(huì)辦醫(yī)院取得三級(jí)醫(yī)院資格，可以申請(qǐng)一次性基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)，標(biāo)準(zhǔn)為每床位10萬元。其中，新建的三級(jí)醫(yī)院可申請(qǐng)核定的基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)，而改擴(kuò)建的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院僅對(duì)其新增基本醫(yī)療服務(wù)床位予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存量部分不予追溯。

　　在市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科補(bǔ)助方面，社會(huì)辦醫(yī)院經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政部門評(píng)審獲得市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科資格，在建設(shè)周期內(nèi)納入全市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科績(jī)效考評(píng)體系，市財(cái)政按每年每學(xué)科70萬元標(biāo)準(zhǔn)核撥補(bǔ)助，由市衛(wèi)生計(jì)生委按有關(guān)辦法進(jìn)行考評(píng)和分配經(jīng)費(fèi)。

　　在上繳企業(yè)所得稅財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)方面，社會(huì)辦醫(yī)院上一年度已經(jīng)繳納企業(yè)所得稅的，可按照實(shí)際繳納企業(yè)所得稅總額的40%予以獎(jiǎng)勵(lì)。

　　而在三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審資質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)方面，社會(huì)辦醫(yī)院在取得三級(jí)醫(yī)院資格后第一或第二評(píng)審周期內(nèi)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門評(píng)審并獲得三級(jí)甲等和三級(jí)乙等資質(zhì)的，還將分別獲得2000萬元、1000萬元的一次性獎(jiǎng)勵(lì)。

　　對(duì)象

　　兩類三級(jí)醫(yī)院納入扶持

　　鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)是深圳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是增加深圳醫(yī)療資源供給的一種方式。近幾年來，深圳把加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重中之重，取得了明顯成效。根據(jù)深圳市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)，截至2014年12月30日，全市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2456家，其中醫(yī)院75家，門診部438家，社康中心42家，診所1625家，醫(yī)務(wù)室273家，其它機(jī)構(gòu)3家，占全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的79.7%。

　　鄭建宏說，雖然社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和服務(wù)量占比在全國處于領(lǐng)先地位，但是卻存在規(guī)模小、技術(shù)水平偏低、同質(zhì)化現(xiàn)象明顯等問題。75家社會(huì)辦醫(yī)院里面，大部分是一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院。

　　據(jù)介紹，此次可以獲得財(cái)政扶持的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院共有兩類。第一類是社會(huì)資本投資新建的三級(jí)醫(yī)院?！笆濉逼陂g，深圳重點(diǎn)鼓勵(lì)社會(huì)資本投資建設(shè)華為片區(qū)綜合醫(yī)院、沙井片區(qū)綜合醫(yī)院、平湖片區(qū)綜合醫(yī)院、龍城片區(qū)兒童醫(yī)院等4家三級(jí)醫(yī)院。還有“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”實(shí)施后，經(jīng)批準(zhǔn)納入工程實(shí)施范圍的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院等。第二類是深圳市現(xiàn)有三級(jí)以下社會(huì)辦醫(yī)院改建或擴(kuò)建而成的三級(jí)醫(yī)院。

　　侯力群介紹，目前補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院名單還不能確定，所有具備資格的醫(yī)院都要經(jīng)過衛(wèi)計(jì)部門的評(píng)審和認(rèn)定，“雖然深圳平樂骨傷科醫(yī)院已經(jīng)通過三甲醫(yī)院評(píng)審，但是同樣還要審核?！?/p>

　　門檻

　　基本醫(yī)療服務(wù)不低于50%

　　要獲得財(cái)政補(bǔ)貼，除了要有“社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院”這個(gè)身份外，還有準(zhǔn)入的門檻。根據(jù)《若干規(guī)定》，社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院的舉辦條件包括項(xiàng)目資本金比例最低為40%，擁有三級(jí)醫(yī)院管理能力外，還必須承諾提供不低于50%的基本醫(yī)療服務(wù)?！耙簿褪羌{入深圳社保支付的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?！焙盍θ航忉?。

　　而《實(shí)施細(xì)則》則對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院“承諾提供不低于50%的基本醫(yī)療服務(wù)”提出了具體的判斷標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)院申報(bào)并書面承諾門急診服務(wù)和住院服務(wù)量中，基本醫(yī)療服務(wù)量不低于50%;基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于深圳同級(jí)政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);提供基本醫(yī)療服務(wù)床位數(shù)占醫(yī)院全部床位數(shù)的50%以上，且獨(dú)立區(qū)域，可單獨(dú)識(shí)別;核算期內(nèi)，提供基本醫(yī)療服務(wù)床位的出院人次占醫(yī)院全部出院人次的比例不低于50%;核算期內(nèi)，醫(yī)院總病床使用率大于60%。

　　基本醫(yī)療服務(wù)的量將由市衛(wèi)生計(jì)生委核準(zhǔn)。侯力群介紹，核算期一般按照公歷年度計(jì)算，不足一年的，從核準(zhǔn)確認(rèn)可以享受優(yōu)惠政策之日起至當(dāng)年年末。

　　監(jiān)管

　　騙取補(bǔ)助單位將納入信用體系

　　《實(shí)施細(xì)則》還規(guī)定了市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政委會(huì)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院的監(jiān)管要求。一是要建立健全資金使用的規(guī)章制度，對(duì)提供虛假資料或隱瞞實(shí)情，騙取或冒領(lǐng)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助及獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)的，取消其補(bǔ)助及獎(jiǎng)勵(lì)資格，由市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政委追回已領(lǐng)取的補(bǔ)助及獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)及銀行同期利息，將相關(guān)單位及其個(gè)人名單在市衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站予以通報(bào)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)情況納入深圳市社會(huì)信用體系建設(shè)。

　　二是對(duì)擠占挪用政府補(bǔ)助資金以及未按照國家有關(guān)規(guī)定使用資金、造成資金損失浪費(fèi)的單位和個(gè)人，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

　　三是明確了對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院新增基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)的監(jiān)管要求。新增基本醫(yī)療服務(wù)床位獎(jiǎng)勵(lì)從醫(yī)院申請(qǐng)后的第二年開始，而且按比例分五個(gè)年度撥付，每年分別按照30%、20%、20%、20%、10%的比例納入各年度部門預(yù)算，分期發(fā)放。而且基本醫(yī)療服務(wù)床位數(shù)沒有達(dá)到50%以上，或者未經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委核準(zhǔn)而減少病床數(shù)的，即停止當(dāng)年度的獎(jiǎng)勵(lì)撥款，其后年度達(dá)標(biāo)的，發(fā)放達(dá)標(biāo)年度的獎(jiǎng)勵(lì)撥款。