視覺(jué)中國(guó)供圖

　　2月24日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和教育部表明心跡：即便沒(méi)有數(shù)據(jù)證明新近兒科診療出現(xiàn)井噴的狀況，兩部委仍決定長(zhǎng)短結(jié)合多措并舉解決兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題，用以回應(yīng)公眾連日來(lái)對(duì)此的深切關(guān)注。這些舉措包括加強(qiáng)兒科醫(yī)生的培養(yǎng)以增加服務(wù)供給、完善薪酬體制以提高職業(yè)吸引力等。

　　據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹，目前，我國(guó)0～14歲兒童總?cè)藬?shù)約2.3億，占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)的18%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)約為11.8萬(wàn)人。每千名0～14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.53人，低于世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家(美國(guó)、加拿大、日本3國(guó)每千人口兒科醫(yī)生數(shù)為0.85～1.3人)，兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師存在較大缺口。

　　此種現(xiàn)實(shí)造成了兒科醫(yī)療服務(wù)普遍的緊張局面。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師日均承擔(dān)的門診人次數(shù)約為17人次，是其他執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師工作量的2.4倍；年均承擔(dān)的出院人次數(shù)近200人次，是其他執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的2.6倍。此一局面隨著全面二孩政策的施行將更趨于嚴(yán)峻。

　　另外，去冬以來(lái)，媒體對(duì)兒科一號(hào)難求進(jìn)行了連續(xù)的大范圍報(bào)道，使得社會(huì)各界皆為之憂慮。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委迅即進(jìn)行了多方調(diào)研，盡管并未證明這種憂慮有其特殊的狀況，甚至兒科病床使用率較以往同期還有所下降，但是人們的憂慮仍在傳染、加深。兒童“病無(wú)所醫(yī)”的惶恐已經(jīng)在部分地區(qū)出現(xiàn)。

　　事實(shí)上，在近距離考察兒科醫(yī)院時(shí)，人們很容易發(fā)現(xiàn)短缺的“病因”：兒科具有職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、薪酬待遇低、醫(yī)患矛盾多、工作時(shí)間長(zhǎng)、負(fù)荷重等特點(diǎn)，長(zhǎng)期以來(lái)兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和薪酬待遇與其職業(yè)特點(diǎn)不相符，兒科醫(yī)務(wù)人員流失較多。若再向源頭深究，有人即指明，1998年，教育部調(diào)整高校專業(yè)目錄，“兒科學(xué)”就調(diào)整沒(méi)了，這就使得兒科醫(yī)生成為無(wú)源之水，埋下了今日的禍根。

　　今日，教育部高教司農(nóng)醫(yī)處處長(zhǎng)王啟明稱，當(dāng)年專業(yè)調(diào)整并非是將大學(xué)本科兒科專業(yè)取消，而是將之并入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。這既是遵循國(guó)際慣例之故，也是符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律的選擇。況且，從實(shí)際看，2015年，可以作為兒科醫(yī)生來(lái)源的臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的招生人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了9萬(wàn)人，足以表明其來(lái)源不是問(wèn)題之所在?！拔覀円策M(jìn)行過(guò)專門研究，從反饋意見(jiàn)看，當(dāng)前兒科醫(yī)生缺乏吸引力，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意入此領(lǐng)域?！?/p>

　　盡管如此，教育部已經(jīng)同意支持中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等8所高校舉辦兒科學(xué)本科專業(yè)，并將于今年7月開(kāi)始招生。同時(shí)，教育部要求38所高水平的醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量，力爭(zhēng)到2020年達(dá)到在校生1萬(wàn)人。另外，根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)部門對(duì)兒童醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃，教育部將兒科學(xué)專業(yè)化教育前移，力爭(zhēng)到2020年每省(區(qū)、市)至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專業(yè)教育，促進(jìn)院校教育與畢業(yè)后教育的有效銜接。

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也拿出實(shí)招：大力開(kāi)展兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在“十三五”期間，將兒科專業(yè)的招收規(guī)模從每年4000人提高到5000人，并且隨著兒科崗位吸引力的增強(qiáng)，進(jìn)一步擴(kuò)大之；在今年啟動(dòng)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)時(shí)，優(yōu)先考慮兒科發(fā)展需求，面向未來(lái)，著手培養(yǎng)一批高水平的兒科?？漆t(yī)師；持續(xù)深入做好兒科專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，動(dòng)員組織重點(diǎn)兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)進(jìn)修教育、遠(yuǎn)程培訓(xùn)，重點(diǎn)為中西部地區(qū)培訓(xùn)一批兒科骨干人才，減少兒科疾病從中西部地區(qū)向東部地區(qū)跨區(qū)域就診人數(shù)，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司副司長(zhǎng)金生國(guó)稱，“通過(guò)綜合施策，到2020年，我們力爭(zhēng)使兒科醫(yī)師達(dá)到14萬(wàn)人以上，每千名兒童擁有的兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.6人以上，更好地適應(yīng)人民群眾對(duì)兒科人才隊(duì)伍的需求?！?