加強(qiáng)官方合作破除壁壘，發(fā)布國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入主流

　　中醫(yī)藥，堂堂正正走出去（民生三問(wèn)·中醫(yī)藥走出去②）

　　對(duì)話人：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng) 王國(guó)強(qiáng) 本報(bào)記者 王君平

　　1問(wèn) 中醫(yī)藥走出去，走多遠(yuǎn)了？

　　記者：目前，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到了183個(gè)國(guó)家和地區(qū)。這個(gè)傳播范圍是如何統(tǒng)計(jì)出來(lái)的？

　　王國(guó)強(qiáng)：自古以來(lái)中醫(yī)藥就是絲綢之路沿線國(guó)家交流合作的重要內(nèi)容。中醫(yī)藥走出去的歷史悠久，覆蓋面比較大：從官方層面來(lái)說(shuō)，包括與世界衛(wèi)生組織、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、東盟、歐盟等多邊組織交流與合作。

　　根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，截至2012年，具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策的會(huì)員國(guó)已經(jīng)69個(gè)，具有監(jiān)管草藥的會(huì)員國(guó)為119個(gè)；103個(gè)會(huì)員國(guó)認(rèn)可使用針灸療法。從政府層面來(lái)說(shuō)，我國(guó)已與86個(gè)國(guó)家和地區(qū)政府簽署了專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥合作協(xié)議。

　　中醫(yī)藥傳播到的國(guó)家、地區(qū)數(shù)量，是研究機(jī)構(gòu)通過(guò)海關(guān)出口情況逐一統(tǒng)計(jì)出來(lái)的。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年我國(guó)中藥類(lèi)產(chǎn)品進(jìn)出口額46.30億美元，同比增長(zhǎng)9.79%。

　　記者：怎樣才算“走出國(guó)門(mén)”？如何讓中醫(yī)藥在海外落地生根？

　　王國(guó)強(qiáng)：推動(dòng)中醫(yī)藥多角度、全方位地走出去，具體形式包括：開(kāi)展合作醫(yī)療（在外辦醫(yī)院、開(kāi)診所）、合作辦學(xué)（在外提供中醫(yī)藥學(xué)歷教育或者培訓(xùn)）、聯(lián)合研究、并購(gòu)辦廠或開(kāi)藥房等。此外，還有中醫(yī)藥服務(wù)人員個(gè)人出國(guó)提供中醫(yī)藥服務(wù)、開(kāi)展草藥貿(mào)易等。

　　企業(yè)和機(jī)構(gòu)走出去的典型案例更多。2015年，中醫(yī)藥管理局通過(guò)國(guó)際合作專(zhuān)項(xiàng)工作，以“政府支持、機(jī)構(gòu)運(yùn)作”的方式，重點(diǎn)支持甘肅衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院等多家機(jī)構(gòu)，分別在吉爾吉斯斯坦、美國(guó)、法國(guó)等國(guó)家和地區(qū)建立了10個(gè)中醫(yī)藥中心。上述中心已經(jīng)在場(chǎng)地建設(shè)、醫(yī)生選派、當(dāng)?shù)厮幤纷?cè)、中醫(yī)藥文化宣傳方面取得了可喜進(jìn)展，部分中心已開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)，并吸引了大批當(dāng)?shù)鼗颊摺?

　　2問(wèn) 如何克服水土不服？

　　記者：在海外，中醫(yī)會(huì)遇到哪些壁壘？怎么破？

　　王國(guó)強(qiáng)：由于文化背景和理論體系的差異，中醫(yī)藥走出去面臨文化、政策和技術(shù)準(zhǔn)入壁壘。中國(guó)古語(yǔ)講：“君子和而不同。”首先，應(yīng)該正視、尊重這種不同。同時(shí)，我們也要積極消除障礙和壁壘，改善中醫(yī)藥的發(fā)展環(huán)境，提升它的國(guó)際影響力和認(rèn)可程度，使中醫(yī)藥更好地惠及當(dāng)?shù)孛癖?，打造健康事業(yè)發(fā)展的利益共同體和命運(yùn)共同體。世界范圍內(nèi)，目前是以西方醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)的，中醫(yī)藥基本處于補(bǔ)充地位。

　　在政府合作框架下，積極支持境內(nèi)外各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)藥、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行業(yè)組織和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展豐富多彩的交流活動(dòng)。每年舉辦的世界中醫(yī)藥學(xué)術(shù)大會(huì)、世界針灸學(xué)術(shù)大會(huì)等，已成為國(guó)際中醫(yī)藥領(lǐng)域有影響的盛會(huì)。讓民間先走出去，用民間來(lái)促進(jìn)官方的合作，通過(guò)官方合作破除影響中醫(yī)藥走出去的壁壘，這樣就能使中醫(yī)藥走得更遠(yuǎn)、更好。

　　記者：走出去的中醫(yī)藥如何適應(yīng)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)法律法規(guī)？

　　王國(guó)強(qiáng)：推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，要鞏固和拓展政府間合作機(jī)制。通過(guò)多雙邊的官方合作，改善中醫(yī)藥的規(guī)管環(huán)境，推動(dòng)其進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)體系。在多邊層面上，通過(guò)加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、聯(lián)合國(guó)教科文組織等多邊組織合作，穩(wěn)步提升中醫(yī)藥的國(guó)際地位。第六十二屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》，以中醫(yī)藥為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD—11）；中醫(yī)針灸被成功列入《人類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》成功列入世界記憶名錄。

　　在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)域，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)（ISO/TC249），正式發(fā)布8項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。在雙邊層面，中醫(yī)藥參與了我國(guó)與13個(gè)國(guó)家和地區(qū)的自由貿(mào)易談判，通過(guò)自貿(mào)協(xié)定的簽署，擴(kuò)大市場(chǎng)準(zhǔn)入，削減技術(shù)壁壘。

　　中醫(yī)藥走出去，要名正言順、堂堂正正地走出去。目前世界上有54個(gè)國(guó)家制定了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)法案，一些發(fā)達(dá)國(guó)家，如澳大利亞、加拿大，通過(guò)立法承認(rèn)中醫(yī)藥法律地位并進(jìn)行規(guī)范管理。中醫(yī)從業(yè)人員、中藥產(chǎn)品通過(guò)法律準(zhǔn)入獲得合法身份。中醫(yī)師在澳大利亞等國(guó)也已獲得從業(yè)注冊(cè)認(rèn)可。

　　截至目前，我國(guó)已有10種中藥產(chǎn)品向美國(guó)FDA提交申請(qǐng)，目前正處于Ⅱ期或Ⅲ期臨床試驗(yàn)階段。2個(gè)中藥品種完成歐盟注冊(cè)獲準(zhǔn)上市。 天士力 復(fù)方丹參滴丸在26個(gè)國(guó)家獲批作為藥品上市。目前 同仁堂 已經(jīng)在全球70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)注冊(cè)了商標(biāo)，出口的中藥品種規(guī)格已經(jīng)達(dá)到680種。

　　3問(wèn) 如何應(yīng)對(duì)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)？

　　記者：近年來(lái)，韓醫(yī)、印度醫(yī)術(shù)等也在走出去，有些國(guó)家甚至還出口中藥材。中醫(yī)如何在競(jìng)爭(zhēng)中凸顯優(yōu)勢(shì)呢？

　　王國(guó)強(qiáng)：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)并非中國(guó)獨(dú)有，很多國(guó)家都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。在世界范圍內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)需求增加的情況下，很多國(guó)家都紛紛推廣本國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并加入到生產(chǎn)、出口中藥材的隊(duì)伍中。部分國(guó)家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)源自中醫(yī)藥。我們尊重包容其他國(guó)家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，無(wú)論其是否起源于中醫(yī)藥。

　　我們不提倡一家獨(dú)大，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是世界醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分，中醫(yī)藥應(yīng)與其它傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一起為世界人民的健康發(fā)揮積極作用。但也要看到，和其他醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)藥具有歷史悠久、體系完備、療效明確、傳播范圍廣等特點(diǎn)，這是我們的優(yōu)勢(shì)。

　　記者：如何看待、應(yīng)對(duì)其他國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的“借鑒”？

　　王國(guó)強(qiáng)：其它國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥對(duì)我國(guó)形成倒逼態(tài)勢(shì)，督促我們努力提升自己。很多擁有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家在國(guó)際營(yíng)銷(xiāo)、管理、資金和科研領(lǐng)域具有強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，很多經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒和學(xué)習(xí)，這就對(duì)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國(guó)際發(fā)展提出更高的要求。有國(guó)際化發(fā)展計(jì)劃的企業(yè)，要充分學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提升產(chǎn)品品質(zhì)和國(guó)際市場(chǎng)拓展能力，加大國(guó)際發(fā)展投入，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，更好地適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。

　　從政府角度來(lái)說(shuō)，要通過(guò)多雙邊的政府合作，提升中醫(yī)藥的國(guó)際話語(yǔ)權(quán)和影響力，推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)際主流醫(yī)學(xué)體系，推動(dòng)中醫(yī)藥在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮領(lǐng)軍作用。

　　來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)