□ 本報記者 吳紅月

　　■創(chuàng)新啟示錄

　　“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有上千年的歷史，至今仍然服務(wù)于不同國家的人民，起著積極的作用。我們處在一個全球化社會中，誰也不可能獨善其身，獨立于世界的其他成員之外。很多國家的醫(yī)療衛(wèi)生費用都在不斷增長，這導(dǎo)致在發(fā)展中國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍然受到群眾歡迎。而且由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有著詳細(xì)的歷史文獻(xiàn)記錄，我們可以學(xué)到很多并利用好這些東西，為當(dāng)今的人類提供更具有經(jīng)濟(jì)效益的健康解決方案?！边@是國際醫(yī)學(xué)科學(xué)院組織（IAMP）主席雷麗明在9月22日于北京舉辦的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)探索國際研討會”上的發(fā)言，他呼吁IAMP成員加強(qiáng)對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的交流，分享成功經(jīng)驗，通過科學(xué)評估，對各國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展提供示范和指導(dǎo)，推動傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)持續(xù)健康發(fā)展。

　　國際醫(yī)學(xué)科學(xué)院組織是由78個國家的醫(yī)學(xué)科學(xué)院、科學(xué)院或者工程院的醫(yī)學(xué)部組成的，旨在促進(jìn)世界各國醫(yī)學(xué)科學(xué)院間，在全球重大及衛(wèi)生問題上的合作，從科學(xué)視角探討全球性衛(wèi)生問題的組織，其成員都是院士。“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)該向哪個方向發(fā)展？”“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)該如何利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段傳承和創(chuàng)新？”“不同的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之間該以什么樣的思路相互融合？”“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)該如何整合，共同為今天的人類解決困擾生命延續(xù)的疾病，解救眾生于苦難？”上述話題在論壇舉辦期間，被來自中國、喀麥隆、印度、馬來西亞、尼日利亞、巴基斯坦、南非、斯里蘭卡等21個國家的260余位傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的院士、專家、學(xué)者廣泛地交流和討論。

　　放下唯我獨尊 發(fā)展整合醫(yī)學(xué)

　　中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生工程學(xué)部自2001年代表我國醫(yī)學(xué)科學(xué)界參加IAMP，在利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究上不斷探索。中國工程院副院長樊代明院士在發(fā)言中指出，現(xiàn)代西醫(yī)發(fā)展已經(jīng)走到了一個瓶頸，人類數(shù)千種常見病中的95%仍然沒有找到有效的藥物治療，其中究竟出了什么問題，西醫(yī)一直在反省。

　　“一名好的醫(yī)生面對疾病要有豐富的知識和有效的治療手段，就好比一個射擊運動員要拿冠軍，就要有子彈，要有準(zhǔn)心，要有靶子。但我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的‘子彈’不夠了，知識不夠了，怎么辦？要去借?！彼_宗明義指出，我們處在多樣化的世界中，許多事物是多樣且重復(fù)的，是靠多樣性存在的。因此，“養(yǎng)尊處優(yōu)”、“惟我獨尊”的思維模式都是行不通的。要把存在了上千年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)拿來，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充，這是解決人類健康必須要做的事兒，也是整合醫(yī)學(xué)的范疇。

　　“中醫(yī)作為中國文化的一部分，也是世界文明的一部分，不應(yīng)隨便否定，”樊代明院士說，“中國工程院醫(yī)藥學(xué)部長期從事著中藥研究和中醫(yī)實踐，在對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展中起到了很重要的作用。我們一定要加入到對世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的探索和研究這個系列中，為醫(yī)學(xué)的整合發(fā)展做出貢獻(xiàn)?！?/p>

　　中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮院士站在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度分析指出，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)面臨著一些亟待解決的問題，如療效還缺乏系統(tǒng)的評價，技術(shù)方法還不規(guī)范，缺乏國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)等等。如果用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，許多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺乏充分的科學(xué)基礎(chǔ)，作用機(jī)制還不清楚。因此，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不僅需要探索與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不同，更要在驗證方法上創(chuàng)新發(fā)展。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在科學(xué)理論、技術(shù)方法上應(yīng)互相滲透、互相結(jié)合，整合的思路將促使醫(yī)學(xué)的研究和實踐更主動、更活躍。

　　對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)保持敬畏之心

　　與會專家們認(rèn)為，由于歷史背景、文化底蘊和思維方式的差異，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所認(rèn)識的生命和疾病的復(fù)雜現(xiàn)象，用傳統(tǒng)表達(dá)的科學(xué)內(nèi)涵還難以被現(xiàn)代社會普遍理解和接受。張伯禮院士對此表示，加快研究，推動學(xué)術(shù)進(jìn)步，提高療效，保持特色，突出優(yōu)勢，是當(dāng)前乃至未來傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重中之重。

　　他還向與會專家院士介紹了自己的研發(fā)課題“中醫(yī)方法做心肌梗死的二級預(yù)防”，用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的模式證明中醫(yī)藥的作用機(jī)理。研究顯示，用黃芪、丹參、三七、降香、三七皂苷等幾味藥研制的一個處方，對比阿司匹林對65歲以上老年人心肌缺血、心絞痛等幾種病灶的治療效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在改善血脂代謝、抑制炎癥反應(yīng)、改變斑塊的組織構(gòu)成等方面均優(yōu)于阿司匹林，適合長期使用，目前已經(jīng)完成Ⅲ期臨床。

　　張伯禮院士指出傳統(tǒng)醫(yī)藥傳承和發(fā)展有四大要旨：首先，應(yīng)牢牢把握傳統(tǒng)思維，如中醫(yī)藥的原創(chuàng)思維，這是中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。第二，注重傳承。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是臨床經(jīng)驗的結(jié)晶，如中醫(yī)藥學(xué)，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，具有先進(jìn)性。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和方法可能用現(xiàn)代科學(xué)手段還不能解釋清楚或被證實，但不一定就不正確，對傳統(tǒng)理論要持有敬畏，要有理論自信，實現(xiàn)自立發(fā)展。第三，要善于利用現(xiàn)代科學(xué)方法。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程本身就是包容開放與時俱進(jìn)的過程。要在堅持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維前提下，充分利用現(xiàn)代科學(xué)的理論、技術(shù)和思想方法，努力實現(xiàn)新的突破，這是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的重要途徑。第四，要以提高臨床服務(wù)能力為關(guān)鍵。

　　為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)找尋科學(xué)證據(jù)

　　“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是上千年經(jīng)驗的積累，是一種智慧?！笔澜缧l(wèi)生組織在華代表處代表Bernhard Schwartlander表示，有些人因為一些信息不確定就否定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，還有些人因為其具有的局限性而不去接受，為此，我們需要建立系統(tǒng)性的政治基礎(chǔ)、法律法規(guī)，并通過大數(shù)據(jù)這樣的現(xiàn)代科技手段，以創(chuàng)新性的方式建立系統(tǒng)性的證據(jù)基礎(chǔ)，解決傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所面臨的挑戰(zhàn)。

　　中日友好醫(yī)院的曹彬教授介紹了針對HINI流感利用麻杏石甘湯、銀翹散聯(lián)合用藥的效果；來自坦桑尼亞乞力馬扎羅基督教醫(yī)學(xué)大學(xué)學(xué)院的醫(yī)師介紹了用一種采自馬達(dá)加斯加的李子提取物治療前列腺有關(guān)疾病的研究情況……

　　會議期間，專家院士們在臨床、針灸、公共衛(wèi)生和藥理四大議題上交流研究的成果和信息都充分展示出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生命力在于臨床療效。大家對此達(dá)成的共識是：可結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)疾病防控的特色優(yōu)勢，減少不良反應(yīng)，減輕患者病痛，延長生命，同時，達(dá)到降低醫(yī)療費用的目的。