昨天，市醫(yī)管局透露，年底前，22家市屬三級醫(yī)院將取消現(xiàn)場掛號，全部推行“非急診全面預(yù)約”掛號就診模式。這一舉措不僅方便患者，而且也將對號販子“釜底抽薪”。

　　只保留急診現(xiàn)場掛號

　　據(jù)統(tǒng)計，從2011年推行預(yù)約就診到2015年，市屬醫(yī)院總體預(yù)約就診率已達(dá)到67.5%，明顯高于全市三級醫(yī)院46.9%的平均水平。今年，伴隨著“非急診全面預(yù)約”的推行，市屬醫(yī)院預(yù)約就診率將進(jìn)一步提升。

　　“非急診全面預(yù)約”，目前已在部分市屬大醫(yī)院開始試點。去年6月18日，北京兒童醫(yī)院率先試點“非急診全面預(yù)約”模式。除影響生命體征的急診病癥外，其余患者可通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場自助機等渠道預(yù)約就診。試點以來，兒童醫(yī)院門診總量下降，常見病、多發(fā)病患者減少，疑難雜癥患者增加。由于門診大廳的高峰人流量明顯減少，患者的就醫(yī)體驗有明顯改善，也極大緩解了周邊道路的交通壓力。

　　今年，所有市屬三級醫(yī)院將全部推行“非急診全面預(yù)約”。今年年底前，市屬三級醫(yī)院全部取消現(xiàn)場放號，掛號窗口不再提供掛號服務(wù)，只有急診可現(xiàn)場掛號。市醫(yī)管局預(yù)計，總體預(yù)約掛號率將達(dá)到75%。

　　對于不會使用網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號的老年患者，市醫(yī)管局建議老人通過撥打114電話預(yù)約掛號，或直接在導(dǎo)醫(yī)的幫助下，利用醫(yī)院的自助機掛號。

　　業(yè)內(nèi)人士分析，取消現(xiàn)場放號，推行需要實名的預(yù)約掛號，無疑是對號販子“釜底抽薪”，將有效打擊“號販子”倒號問題。

　　仨醫(yī)院試點知名專家號不外掛

　　今年，宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院將開展知名專家團(tuán)隊服務(wù)，試行院內(nèi)層級轉(zhuǎn)診制度，知名專家團(tuán)隊醫(yī)生的“專家號”將不再對外，用于內(nèi)部轉(zhuǎn)診。

　　市醫(yī)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，知名專家團(tuán)隊服務(wù)是指由醫(yī)院不同層級的醫(yī)生組成團(tuán)隊。患者看病“先初診再專家”，即由“普通號”醫(yī)生先行診治，再視病情需要，內(nèi)部轉(zhuǎn)診至院內(nèi)知名專家。參與專家團(tuán)隊服務(wù)的知名專家號，不再直接對外掛號。

　　下一步，醫(yī)療機構(gòu)間將建層級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診，并在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診會診機制，派出專家組前往對口支援與合作地區(qū)解決當(dāng)?shù)匾呻y就醫(yī)需求。

　　今年，市屬醫(yī)院還將建立集團(tuán)內(nèi)部制劑調(diào)撥機制，并統(tǒng)一在醫(yī)院衛(wèi)生間配備手紙。同時，開發(fā)社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診掛號微信平臺，方便社區(qū)患者看病，進(jìn)一步推動分級診療的落實。

　　取消醫(yī)生個人加號權(quán)

　　今后，患者找醫(yī)生個人加號行不通了。據(jù)市醫(yī)管局透露，市屬醫(yī)院將建立移動預(yù)約掛號系統(tǒng)，實現(xiàn)普通號在集團(tuán)內(nèi)部的統(tǒng)籌調(diào)劑。取消醫(yī)生個人手工加號條，由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權(quán)限和額度。

　　各醫(yī)院將嚴(yán)格落實“實名制”掛號，讓患者在預(yù)約掛號時同步完成掛號繳費，建立退號隨機投放機制。為遏制號販子倒號，醫(yī)院將強化對門診、掛號大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視，會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具的使用，嚴(yán)格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號網(wǎng)絡(luò)平臺的合作。對醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號現(xiàn)象“零容忍”，建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報和處罰制度，情節(jié)嚴(yán)重的將追究醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

　　津冀試點重癥患者進(jìn)京救治渠道

　　“十三五”期間，本市將積極實施天壇醫(yī)院整體遷建工程，配合北京行政副中心醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)；成立局院兩級京津冀醫(yī)療協(xié)作及分級診療辦公室，深化與張家口、曹妃甸等地的醫(yī)療衛(wèi)生合作；探索建立京津冀合作醫(yī)院遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診機制，提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平，緩解外埠患者進(jìn)京診療壓力。醫(yī)院部分重點學(xué)科將與京外特別是津冀兩地地市級以上三級醫(yī)院，試點建立疑難和危重癥患者來京救治渠道。

　　去年，本市致力于將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋北京遠(yuǎn)郊及周邊地區(qū)，各醫(yī)院的就診壓力有所緩解。數(shù)據(jù)顯示，2015年市屬醫(yī)院門急診服務(wù)總量為3246.5萬人次，比2014年增幅下降5.38個百分點；出院人數(shù)為76.45萬人次，比2014年增幅下降5.9個百分點。

　　2015年市屬醫(yī)院平均住院日為8.3天，同比下降1.25%；床位使用率為97.96%，高出全市三級醫(yī)院6.15個百分點；手術(shù)總量為50.03萬例，同比增長7.34%。市醫(yī)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，這表明市屬醫(yī)院正在逐漸轉(zhuǎn)型升級，發(fā)揮分級診療體系頂端——診治疑難復(fù)雜疾病的功能。