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閩險企:老產品不符要求 新險正在設計中

  • 發(fā)布時間:2015-12-17 09:31:42  來源:福州晚報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■記者 楊劍峰

  日前三部委聯(lián)合下發(fā)通知,決定從明年元旦起在包括福州在內的31個城市實施商業(yè)健康險個人所得稅政策試點。昨日記者了解到,此次稅優(yōu)健康險需要單獨設計,各家險企已積極響應,目前相關產品正在研發(fā)與報備過程中。各險企積極設計

  稅優(yōu)健康險

  目前個人所得稅的起征點為3500元,個人購買商業(yè)健康險保費2400元明年起可以抵稅,這相當于無需繳納個稅的工資起點調高到3700元。昨日在榕的國壽、陽光等保險公司相關人士表示,目前相關產品正在設計中。業(yè)內人士表示,稅優(yōu)健康險相對特殊,現(xiàn)有的商業(yè)健康險產品不符合要求,需要各家險企另行研發(fā)。

  此前保監(jiān)會牽頭制定出稅優(yōu)產品的示范條款(分A、B、C三類),而這三種示范條款相當于最低要求,保險公司在開發(fā)產品時可以在此基礎上適當放寬醫(yī)療保險的承保條件、責任范圍或提高保障水平。

  那么稅優(yōu)健康險究竟能保多少?據(jù)了解,稅優(yōu)健康險一方面是保障責任范圍廣,其提供住院醫(yī)療費、住院前后門診醫(yī)療費、6種特定疾病門診(惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤靜脈注射化學治療、血液透析、腹膜透析、腎移植術后抗排異治療或肝硬化治療)、3種慢性病(糖尿病、高血壓、冠心?。╅T診費報銷;另一方面是保障內容范圍廣,社保范圍內的剩余費用可100%報銷,社保范圍外的費用80%報銷。

  兩類健康險略有不同

  事實上,福州市民除了明年購買健康險可享受個人所得稅抵扣優(yōu)惠外,今年10月8日起個人賬戶資金余額超過5000元的參保職工,預留5000元后,剩余部分還可用于購買商業(yè)健康險。目前,有四家保險公司的相關健康險產品已上線,但由于醫(yī)保系統(tǒng)與險企系統(tǒng)還未完全對接,市民在醫(yī)保定點零售藥店刷卡投保,還不能馬上拿到保單,刷卡后仍需到保險公司經營網點辦理出單手續(xù)。業(yè)內人士表示,現(xiàn)時先試點,未來保險公司是否派員工入駐藥店現(xiàn)場出單,需要根據(jù)實際情況而定。

  記者注意到,醫(yī)保賬戶對接的健康險與稅優(yōu)健康險略有不同。目前醫(yī)保賬戶對接的健康險種類相對更多。上述四家保險公司提供了12款保險產品,這些產品保險責任包括重疾保障、醫(yī)療費用再賠付、護理保障、健康管理等4類。而稅優(yōu)健康險比較特殊,需要公司另行設計開發(fā),目前具體包括哪些種類暫不明確。

  雖然正處于研發(fā)中的稅優(yōu)健康險種類可能會少,但有望更普惠。按照要求,有稅優(yōu)的健康險賠付率不得低于80%。據(jù)報道,稅優(yōu)健康險的年保障額度不得低于20萬元,累計保障額度不少于80萬元,且每年醫(yī)療保險簡單賠付率不得低于80%;如低于80%的,差額部分返還到所有被保險人的個人賬戶中,體現(xiàn)微利經營。

  那么醫(yī)保賬戶超額部分今后是否可以購買稅優(yōu)健康險?業(yè)內人士表示,目前暫不得而知,除非稅優(yōu)健康險上線后,醫(yī)保賬戶可購買的健康險品種進一步拓展,即在現(xiàn)有四家公司試點產品基礎上新增稅優(yōu)健康險品種才行。

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