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緊貼實(shí)戰(zhàn)把脈問(wèn)診
- 發(fā)布時(shí)間:2015-11-14 08:32:17 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
天色微亮,秋蟲吟唱。清晨,經(jīng)過(guò)3628公里長(zhǎng)途跋涉來(lái)到重慶的蘭州軍區(qū)某醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療所,已全要素展開野戰(zhàn)醫(yī)院,準(zhǔn)備迎接即將到來(lái)的“批量傷員救治診斷性演練”。
這是代號(hào)為“衛(wèi)勤力量-2015A”全軍機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)跨區(qū)基地化訓(xùn)練的一幕。根據(jù)全軍和總部后勤訓(xùn)練工作安排,這個(gè)野戰(zhàn)醫(yī)療所將在第三軍醫(yī)大學(xué)全軍衛(wèi)勤綜合訓(xùn)練基地,進(jìn)行全員全裝全要素跨區(qū)基地化訓(xùn)練和檢驗(yàn)評(píng)估。“這樣由衛(wèi)勤專業(yè)訓(xùn)練基地承訓(xùn)、機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)整建制參訓(xùn)的重大訓(xùn)練任務(wù),標(biāo)志著我軍衛(wèi)勤訓(xùn)練進(jìn)入基地化訓(xùn)練時(shí)代?!钡谌娽t(yī)大學(xué)全軍衛(wèi)勤綜合訓(xùn)練基地副主任鄭然介紹。
據(jù)悉,整建制基地化訓(xùn)練能有效彌補(bǔ)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤力量“本單位自訓(xùn)”和“與作戰(zhàn)部隊(duì)合訓(xùn)”之間的薄弱缺失環(huán)節(jié),利用軍醫(yī)大學(xué)的師資資源、學(xué)科體系、訓(xùn)練方法和保障經(jīng)驗(yàn),形成以“專業(yè)精細(xì)化訓(xùn)練”為主要著力點(diǎn)的訓(xùn)練定位,有利于構(gòu)建“自訓(xùn)打基礎(chǔ)”“精訓(xùn)出合力”“合訓(xùn)成體系”的衛(wèi)勤訓(xùn)練三級(jí)體系。整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程強(qiáng)化問(wèn)題倒逼意識(shí),以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題為基本路徑,大膽打破既往“先訓(xùn)后考”的定式,創(chuàng)新性采用“先考后訓(xùn)再考”的訓(xùn)練流程。訓(xùn)練的第一環(huán)節(jié),就讓遠(yuǎn)道而來(lái)甚至來(lái)不及喘口氣的參訓(xùn)分隊(duì)進(jìn)行一次完整的保障行動(dòng)演練,并同步進(jìn)行診斷性考核,充分暴露保障能力短板和存在的問(wèn)題。
午后,“診斷性演練”開始。記者看到,高仿真的傷員化妝和表演構(gòu)成了實(shí)打?qū)嵉木戎涡枨?。這是一支由50名大五臨床醫(yī)學(xué)學(xué)員扮演的標(biāo)準(zhǔn)化傷病員隊(duì)伍,第三軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤教研室教員方海亮用仿真血漿、塑膠傷口模型等材料,在他們身上制造出逼真的傷情——有的腹部被鋼筋穿透,有的小腿皮開肉綻、暴露出斷骨,有的滿臉鮮血,有的遭到“嚴(yán)重輻射”?!啊畟凇喈?dāng)于試題,測(cè)試醫(yī)療隊(duì)員能不能盡快辨別傷情、采取處置?!?/p>
一輛輛轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的車輛急速駛來(lái)。醫(yī)療隊(duì)員抬著擔(dān)架下車,一邊查看傷情進(jìn)行初步處置,一邊進(jìn)行輕、重傷的基本分類?!扒笄竽銈?,快救救他呀!”哭叫聲傳來(lái),一位親眼看著自己身邊戰(zhàn)友慘烈犧牲的“傷員”情緒失控,緊緊抓住醫(yī)療隊(duì)員的手臂,拼命掙扎不肯上擔(dān)架。
遠(yuǎn)處硝煙彌漫,醫(yī)療隊(duì)員正在對(duì)兩名爆炸傷“重傷員”實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救。這兩名“重傷員”是高智能野戰(zhàn)創(chuàng)傷綜合模擬人。率先批量使用高智能模擬人,是演練中的一大亮點(diǎn)。這款單價(jià)近200萬(wàn)元人民幣的模擬人,擁有和真人一樣的生理反應(yīng),真實(shí)的呼吸、脈搏乃至神經(jīng)對(duì)光反射和抽搐等,全身多處模擬各種真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)創(chuàng)傷出血場(chǎng)景,軍醫(yī)可以使用各種緊急救護(hù)醫(yī)療設(shè)備和藥物進(jìn)行搶救,可以真實(shí)的進(jìn)行通氣、心電、血壓和血氧監(jiān)測(cè)等。
結(jié)合未來(lái)可能擔(dān)負(fù)的真實(shí)保障任務(wù),制定能充分誘導(dǎo)出技術(shù)操作、物資消耗、信息流動(dòng)的演練規(guī)則,迫使參訓(xùn)分隊(duì)指揮真協(xié)同、救治真操作、藥材真消耗、裝備真運(yùn)行、作業(yè)真耗時(shí),還原衛(wèi)勤保障實(shí)戰(zhàn)壓力,是考核的重要特點(diǎn)。
基地操場(chǎng)上的野戰(zhàn)醫(yī)院,醫(yī)生護(hù)士為批量到來(lái)的傷員診斷分類,分別送至手術(shù)組、重傷處置組、收容處置組等救治組室進(jìn)行救治?!皞麊T血壓急劇下降,意識(shí)喪失,抽搐,外傷性血?dú)庑?,需要馬上手術(shù)!”一名重傷員被立即抬進(jìn)野戰(zhàn)手術(shù)方艙。這邊一名傷員心肺復(fù)蘇無(wú)效死亡,那邊突然一聲巨響,一顆手雷在營(yíng)區(qū)里爆炸。由于醫(yī)療隊(duì)員之前疏于收繳傷員隨身攜帶武器,一位“出現(xiàn)戰(zhàn)斗幻覺(jué)”的“輕傷員”帶著手雷進(jìn)入醫(yī)療所。
“所長(zhǎng)同志,前方三公里處有一哨所遭到襲擊,請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)療支援?!薄爸笓]組,醫(yī)療用血告急,請(qǐng)盡快協(xié)調(diào)。”“指揮組,重傷救治組突然斷電,請(qǐng)即刻處置?!蓖ㄟ^(guò)對(duì)講機(jī),考核組向醫(yī)療所指揮組發(fā)出一條條臨時(shí)指令,令本已忙碌不堪的救治現(xiàn)場(chǎng)更加緊張?!拔覀兺ㄟ^(guò)設(shè)置很多突發(fā)狀況,準(zhǔn)確診斷出該分隊(duì)專業(yè)保障能力的短板,以便后續(xù)做出個(gè)性化、針對(duì)性的專業(yè)訓(xùn)練和指導(dǎo)?!钡谌娽t(yī)大學(xué)衛(wèi)勤教研室副主任游海燕說(shuō)。
2個(gè)小時(shí)后,“批量傷員救治診斷性演練”結(jié)束,考核組完成了對(duì)該野戰(zhàn)醫(yī)療所的診斷性考核,累計(jì)梳理訓(xùn)練問(wèn)題百余項(xiàng)。“戰(zhàn)場(chǎng)上給你一名傷員該怎么辦?就必須展現(xiàn)真實(shí)的處置能力。通過(guò)演練,發(fā)現(xiàn)離實(shí)戰(zhàn)要求距離不小,但努力的方向也明確了?!币晃徽诼耦^記錄考核組意見的醫(yī)療隊(duì)員感嘆道。
“此次診斷性演練暴露出信息上下傳輸不暢、救援力量分配使用不均等問(wèn)題。但我們現(xiàn)在只會(huì)提出問(wèn)題,而不提供解決方案。接下來(lái),將帶著這支隊(duì)伍開展專業(yè)知識(shí)更新和檢討式研訓(xùn),逐步加以解決。必須要有個(gè)糾結(jié)的過(guò)程,實(shí)戰(zhàn)保障能力才能有提高?!编嵢徽f(shuō)。
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