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可視化系統(tǒng)幫助精準(zhǔn)“殺瘤”

  • 發(fā)布時(shí)間:2015-10-19 01:30:56  來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  科技日?qǐng)?bào)訊 (記者蔣秀娟)為實(shí)現(xiàn)腫瘤的精準(zhǔn)消融治療目標(biāo),以梁萍教授為首的解放軍總醫(yī)院介入超聲科腫瘤消融治療團(tuán)隊(duì),歷經(jīng)6年自主研發(fā)的一套腫瘤消融治療三維可視化導(dǎo)航系統(tǒng),已成功實(shí)現(xiàn)了成果轉(zhuǎn)化。這是記者日前在“第二屆腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)診療國(guó)際會(huì)議”上獲悉的。

  據(jù)了解,在傳統(tǒng)的消融治療手術(shù)中,手術(shù)醫(yī)生大多需要在腦海中形象地將二維醫(yī)學(xué)影像重組為三維立體結(jié)構(gòu)再進(jìn)行術(shù)前治療規(guī)劃、術(shù)中定位及術(shù)后評(píng)估,這極大的依賴醫(yī)生對(duì)空間位置的重建能力及準(zhǔn)確實(shí)施計(jì)劃能力。由于不同醫(yī)生的空間重建能力不同,容易造成大腫瘤消融不徹底,術(shù)中定位不準(zhǔn)確,消融區(qū)偏移乃至造成嚴(yán)重并發(fā)癥。通過(guò)新研發(fā)的三維可視化導(dǎo)航系統(tǒng),可有效推進(jìn)消融治療的規(guī)范化,提高消融治療的安全性和精準(zhǔn)性。

  梁萍介紹說(shuō),該系統(tǒng)既可實(shí)現(xiàn)腫瘤消融術(shù)前的精確規(guī)劃又可以將規(guī)劃在術(shù)中精準(zhǔn)執(zhí)行。在術(shù)前,根據(jù)患者CT或MRI資料還原成的彩色人體三維可視化立體圖像,可以360度全方位旋轉(zhuǎn),清晰顯示埋在臟器深部的腫瘤及其與周邊血管、胃腸等結(jié)構(gòu)的關(guān)系,可以提前計(jì)劃從哪一根肋骨間隙插入微波針,找到最佳穿刺角度。系統(tǒng)可自動(dòng)算出腫瘤體積和單針能凝固腫瘤的體積,可以科學(xué)規(guī)劃出穿刺多少針能完全覆蓋腫瘤。

  在消融治療術(shù)中,患者體內(nèi)的腫瘤、肝臟、血管等精確的三維可視化模型可以直觀地顯示在操作屏幕上,經(jīng)過(guò)智能計(jì)算,操作者可以根據(jù)導(dǎo)航系統(tǒng)提示將微波消融針精確地插入腫瘤部位,一旦出現(xiàn)偏移,系統(tǒng)會(huì)快速給出偏移的角度及距離,提示操作者及時(shí)調(diào)整進(jìn)針,從而實(shí)現(xiàn)術(shù)前手術(shù)規(guī)劃的精準(zhǔn)實(shí)施,最終實(shí)現(xiàn)腫瘤的精準(zhǔn)治療。由于三維可視化導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用,一個(gè)3厘米的肝腫瘤,10分鐘就消融完了,加上麻醉和操作進(jìn)針,整個(gè)過(guò)程半小時(shí)內(nèi)就可以完成。

  目前,梁萍帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)完成了國(guó)際上微波消融肝癌病例數(shù)最多的研究,5年生存率達(dá)59.8%,與手術(shù)切除療效相當(dāng),而這其中71.9%的患者無(wú)法接受手術(shù)切除;同時(shí),梁萍團(tuán)隊(duì)也完成了國(guó)際微波消融腎癌病例數(shù)最多的研究,其中高危腫瘤占54%,5年生存率95.7%,堪與手術(shù)媲美,且保存了腎臟器官及功能,尤其適用于單腎或腎功能不全而無(wú)法手術(shù)的患者?!澳I臟、甲狀腺、甲狀旁腺、脾臟、腎上腺等多臟器實(shí)體腫瘤都可通過(guò)消融治療;而設(shè)備和技術(shù)的創(chuàng)新更帶來(lái)了臨床消融治療的突破,不再受限于小腫瘤,對(duì)于直徑>5cm肝、腎、腎上腺等大腫瘤也能完成有效治療?!绷浩颊f(shuō)。

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