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異地就醫(yī)結(jié)算 海南破冰領(lǐng)跑

  • 發(fā)布時(shí)間:2015-07-28 08:29:23  來(lái)源:海南日?qǐng)?bào)  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

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  2009年,中共中央、國(guó)務(wù)院出臺(tái)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,并在全國(guó)試點(diǎn)實(shí)施異地就醫(yī)結(jié)算。

  一個(gè)現(xiàn)象迫切希望異地就醫(yī)結(jié)算。海南國(guó)際旅游島建設(shè)上升為國(guó)家戰(zhàn)略后,來(lái)我省投資、經(jīng)商、旅游、購(gòu)房的人數(shù)創(chuàng)下了歷史新高,在海南就醫(yī)結(jié)算的需求大幅增加。

  “我們想和兄弟省份開展異地就醫(yī)結(jié)算?!?009年5月,在珠洽會(huì)期間,省人力資源和社會(huì)保障廳主要負(fù)責(zé)人提出的開展省際異地就醫(yī)結(jié)算工作設(shè)想,得到廣東、貴州等兄弟省份有關(guān)部門的認(rèn)同,并協(xié)商達(dá)成共識(shí),簽訂了省際異地醫(yī)療合作框架協(xié)議。

  當(dāng)年6月, 我省派出聯(lián)合考察組赴山西和黑龍江兩省磋商合作事宜,達(dá)成了異地就醫(yī)結(jié)算合作意向。很快,我省與廣東、廣西、貴州、山西、黑龍江等5省區(qū)市簽訂異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議。

  異地就醫(yī)結(jié)算終于破冰。

  全國(guó)學(xué)習(xí)的先進(jìn)

  “海南和平?jīng)鲩_通異地就醫(yī)直接結(jié)算,我們看病再也不用來(lái)回報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)了。”來(lái)自甘肅平?jīng)龅暮蝤B祁女士興奮地說(shuō)。

  異地就醫(yī)結(jié)算破冰之后,省社保局每年都將其列入年度重點(diǎn)工作任務(wù),年年部署,逐年推進(jìn)。今年又有甘肅、四川等兩省與我省簽訂協(xié)議,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算。

  為了推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算工作,我省抽調(diào)骨干力量搭建專門的工作班子,開發(fā)了一套開放式的信息系統(tǒng)平臺(tái),制定了一套操作辦法和工作規(guī)范,主動(dòng)協(xié)調(diào)兄弟省份,不斷擴(kuò)大合作覆蓋范圍,初步實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)網(wǎng)上來(lái)回跑,群眾辦事不用跑”的工作目標(biāo)。

  “這是一件利民便民的實(shí)事,很容易引起共鳴。”省社保局局長(zhǎng)王卓說(shuō),這項(xiàng)工作,除了得到省領(lǐng)導(dǎo)的重視外,還引起中央領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注,全國(guó)各地都來(lái)取經(jīng),是全國(guó)學(xué)習(xí)的先進(jìn)。

  2012年4月,人民日?qǐng)?bào)、中央電視臺(tái)、新華社等中央媒體對(duì)海南省異地就醫(yī)結(jié)算工作進(jìn)行專題報(bào)導(dǎo)。一時(shí)間,我省異地就醫(yī)結(jié)算成為全國(guó)學(xué)習(xí)的典型,學(xué)習(xí)的先進(jìn)。

  2013年底,國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算課題小組將海南與外省市(區(qū))開展的異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)作,稱為“地區(qū)間聯(lián)網(wǎng)結(jié)算模式”。該模式被國(guó)家推薦為異地就醫(yī)結(jié)算的優(yōu)選模式。

  2014年,省社保局參與了由人社部社保中心組織的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算配套文件的研究和起草工作。

  “把積累的經(jīng)驗(yàn)上升為業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),立足海南,引領(lǐng)全國(guó)?!蓖踝空f(shuō),我省在全國(guó)率先開展異地就醫(yī)結(jié)算工作,邊實(shí)踐邊摸索,從延時(shí)結(jié)算、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)結(jié)算到即時(shí)結(jié)算,不斷積累經(jīng)驗(yàn),升級(jí)版本,在業(yè)內(nèi)的影響力與日俱增。

  繼續(xù)當(dāng)好排頭兵

  開展異地就醫(yī)直接結(jié)算,為外省參保人在海南養(yǎng)生度假期間提供便捷的醫(yī)保服務(wù),是推進(jìn)海南國(guó)際旅游島建設(shè)的有力抓手。

  “異地就醫(yī)結(jié)算工作不是為他人做嫁衣,這項(xiàng)工作對(duì)本省參保人來(lái)說(shuō)同樣意義重大?!笔∩绫>指本珠L(zhǎng)張霄峰說(shuō),針對(duì)我省參保人轉(zhuǎn)診治療普遍選擇廣州大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際,省社保局主動(dòng)協(xié)調(diào),目前原來(lái)的直接結(jié)算已升級(jí)為即時(shí)結(jié)算,在廣州的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已由原來(lái)的10家擴(kuò)大到44家。

  2013年開始,我省力推省內(nèi)跨市縣就醫(yī)直接結(jié)算工作。2014年基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨市縣就醫(yī)直接結(jié)算,比國(guó)家計(jì)劃的時(shí)間表提前一年多。

  截至今年6月23日,與我省建立異地就醫(yī)結(jié)算合作關(guān)系的統(tǒng)籌區(qū)范圍擴(kuò)大到89個(gè),涉及17個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。

  今年,我省除了繼續(xù)開展異地就醫(yī)結(jié)算外,還要做好門診特殊病種的異地就醫(yī)結(jié)算工作。2014年底,我省與內(nèi)蒙古簽訂了門診特殊病種的異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,為全國(guó)首創(chuàng)。

  “異地就醫(yī)直接結(jié)算是民心所盼,我們一定要全力抓好抓實(shí)?!蓖踝空f(shuō)。下一步我省將重點(diǎn)與已經(jīng)簽訂協(xié)議的地區(qū)銜接好,把協(xié)議內(nèi)容落到實(shí)處,同時(shí)將繼續(xù)擴(kuò)大合作區(qū)域范圍。(本報(bào)???月27日訊)

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