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保監(jiān)會征求稅優(yōu)健康險辦法意見

  • 發(fā)布時間:2015-06-18 02:55:22  來源:京華時報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  京華時報訊(記者牛穎惠)近日,保監(jiān)會向各健康險公司下達了一份《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法(征求意見稿)》,并對“帶病投保”向業(yè)內(nèi)征求意見。

  據(jù)悉,征求意見稿中指出,“對所有投保人公平對待,不得因投保人‘既往病史’拒保,并保證續(xù)保。對首次帶病投保的,可以通過降低賠付額度等方式控制經(jīng)營風險,當年支付的最高賠付額度不得超過當年保險金額的五分之一?!庇斜kU業(yè)內(nèi)人士對此表示,如果征求意見稿一旦落實實施,將為“帶病投保”大開綠燈,一些因患病而不能投保健康險的客戶,未來也有望可以選購相關產(chǎn)品了。

  所謂“既往病史”,指保險公司都要求被保險人有告知義務,并根據(jù)病史情況明確保險責任。按照征求意見稿,一旦標注了“個人稅優(yōu)健康保險”字樣,保險公司就不能因為“既往病史”拒保。而對于首次帶病投保的客戶,如果投保人第一次投保時已明確告知患有疾病,而不是在保險期間發(fā)生疾病,保險公司可以有一定的經(jīng)營自主權,將賠付金額降低。

  此外,本次《征求意見稿》提出,“供納稅人個人購買的個人稅優(yōu)健康保險產(chǎn)品應當采取萬能險方式,包含‘中端醫(yī)療+個人賬戶積累’兩部分責任。個人賬戶積累可用于退休時購買商業(yè)健康保險(如長期護理保險等)支出。中端醫(yī)療保險要與基本醫(yī)保、補充醫(yī)療保險相銜接,主要補償在職納稅人群的中端醫(yī)療費用保障”。

  南開大學風險管理與保險系教授朱銘來認為,個人稅優(yōu)健康險產(chǎn)品鎖定“中端醫(yī)療+個人賬戶積累”兩部分責任,這種形式不會對現(xiàn)有的健康險市場造成大的沖擊;另一方面,通過強調(diào)對醫(yī)療費用的補償,滿足老百姓需求,同時又與基本醫(yī)療保險、大病保險等社保項目配合,形成多層次的醫(yī)療保障體系。

  據(jù)悉,自2014年8月份宣布國十條以來,國務院曾多次表示將實行稅收優(yōu)惠以及其他措施推動個人健康險的增長。對于商業(yè)健康險稅優(yōu)政策,高盛也在其研究報告中指出,商業(yè)健康保險的抵稅優(yōu)惠是2015年潛在政策推動因素之一,另一因素是稅收遞延型個人商業(yè)養(yǎng)老保險。

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