■最新發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新

　　科技日報(bào)訊 （記者張琦）頸椎病和高血壓都是人類最常見的疾病之一。武警總醫(yī)院脊柱外科研究所所長彭寶淦教授等人最近通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，一些頸椎病伴高血壓的病人，在完成頸前路減壓融合手術(shù)后，治愈了頸椎病，伴隨的高血壓也隨之恢復(fù)正常。研究人員據(jù)此認(rèn)為，早期治療頸椎病可能預(yù)防一些心血管疾病發(fā)生，今年3月這一研究成果在線發(fā)表于美國出版的著名臨床醫(yī)學(xué)雜志《醫(yī)學(xué)》上。

　　正常椎間盤是全身最大的無血管無神經(jīng)組織，不產(chǎn)生疼痛反應(yīng)。彭寶淦的前期基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)，退變的頸椎間盤是致炎的，在疼痛的椎間盤中檢測到水平升高的炎性細(xì)胞因子，而炎癥反應(yīng)在頸椎病的發(fā)病過程中起重要作用。在退變的椎間盤中，由于正常結(jié)構(gòu)的破壞，原本正常的機(jī)械負(fù)荷可導(dǎo)致椎間盤的異常形變，并可引起機(jī)械刺激。這種機(jī)械刺激對于正常的椎間盤傷害性感受器是無影響的，但在炎癥等情況下，會產(chǎn)生一個放大的反應(yīng)，這種現(xiàn)象被稱為外周敏化。此外，頸椎間盤的神經(jīng)分布與其他組織明顯不同，除有少量的體感神經(jīng)支配外，大部分神經(jīng)支配來源于交感神經(jīng)系統(tǒng)。這些特殊的解剖結(jié)構(gòu)和病理生理學(xué)特點(diǎn)構(gòu)成了頸椎病導(dǎo)致高血壓的病理基礎(chǔ)。

　　研究人員認(rèn)為，頸椎病引起高血壓的機(jī)制有二：病理學(xué)上退變突出的頸椎間盤組織刺激分布于頸椎間盤的交感神經(jīng)，產(chǎn)生交感興奮引起交感反射，導(dǎo)致高血壓；頸椎病產(chǎn)生的慢性頸痛引起交感喚醒和正常疼痛調(diào)節(jié)穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)的衰竭導(dǎo)致高血壓的發(fā)生和發(fā)展。

　　彭寶淦教授強(qiáng)調(diào)，進(jìn)一步的基礎(chǔ)研究和多中心的臨床協(xié)作研究是必要的。闡明哪些頸椎病患者易患和在什么條件下發(fā)生，對早期防治頸椎病引起的繼發(fā)性高血壓有重要的臨床意義。