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國內(nèi)首例腰椎微創(chuàng)返修術(shù) 6毫米穿刺讓患者站立行走

  • 發(fā)布時間:2015-03-06 15:05:00  來源:齊魯晚報  作者:徐彬  責(zé)任編輯:羅伯特

  近日,濱醫(yī)附院脊柱外科采用微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)成功實施了國內(nèi)首例腰椎微創(chuàng)返修手術(shù)。

  近日,一名59歲的女患者來到濱醫(yī)附院就診,該患者十一個月前在一家醫(yī)院做了做了腰椎間盤突出癥椎間盤切除、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定、椎體間融合器植骨融合術(shù)。據(jù)這名患者介紹,近4月來,病情復(fù)發(fā)加重,而且出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛“左腿小腿疼的特別厲害,根本不能站起來走路,只能一直躺在床上,加上多種合并癥的存在,正常生活都受到影響了。”曾輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家大型醫(yī)院就診,醫(yī)生都建議冒險再次實行手術(shù)治療,除此之外,只能對癥止痛、理療等保守治療。

  最后患者來到濱醫(yī)附院就診,經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查,被經(jīng)診斷為腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、冠心病、高血壓、肺氣腫等多種疾病。醫(yī)生介紹,患者治療的困難之處在于,患者合并癥多,若再次開放手術(shù),需要擴大手術(shù)區(qū)域,創(chuàng)傷比第一次手術(shù)更大,風(fēng)險會很大,而且患者及其家屬都拒絕再次開放手術(shù)。

  為了提供最好的治療方法,脊柱外科請相關(guān)科室會診,制定了縝密的治療方案和備選方案,決定使用微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)。但是該類復(fù)雜病例被列為椎間孔鏡手術(shù)禁忌,之前從未做過。脊柱外科主任孫兆忠仔細分析了需要解決的難題,組成了由孫兆忠教授、耿曉鵬副教授、住院醫(yī)師李瑞執(zhí)行手術(shù),手術(shù)室主治醫(yī)師劉強術(shù)中監(jiān)護,張文斌、劉洪田護士參加的手術(shù)團隊。手術(shù)只做了一個6毫米(鑰匙孔大小)的穿刺口,孫兆忠憑借豐富經(jīng)驗,嫻熟靈活地獨創(chuàng)無定位標(biāo)志下定位技術(shù)、創(chuàng)新性地設(shè)計應(yīng)用非常規(guī)手術(shù)入路方式,精確到達病變部位。經(jīng)過手術(shù)團隊1小時50分鐘的努力,完成內(nèi)固定釘棒框架裝置下、有椎間融合器融合的兩節(jié)段病變返修手術(shù),順利完成手術(shù)!

  手術(shù)完成后患者腰痛及腿部疼痛癥狀完全消失,手術(shù)后就能站立行走自如。該患者表示:真是太神奇了,“一個針眼就治好了我的癱瘓,濱醫(yī)附院就是能創(chuàng)造奇跡啊!”

  該手術(shù)的成功實施為應(yīng)用椎間孔鏡技術(shù)治療疑難重癥提供了經(jīng)典病例樣板,并拓寬了椎間孔鏡技術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥。(記者 張牟幸子 通訊員 徐彬)

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