保監(jiān)會近日發(fā)布實施了《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法》?！掇k法》對經營個人稅優(yōu)健康險產品的保險公司條件、產品設計原則等各方面都有嚴格規(guī)定。京華時報記者采訪了解到，由于稅優(yōu)型健康險產品的設置要求微利經營，因此保險公司參與的熱情度并不高。

　　《辦法》中規(guī)定，醫(yī)療保險的保險金額不得低于20萬元，醫(yī)療保險簡單賠付率不得低于80%。以此計算，想要做到收支平衡，保險公司的成本加利潤就不能高于20%。有健康險公司相關負責人接受京華時報記者采訪時直言：“如此設置對于保險公司而言風險太高?！?/p>

　　另外，《辦法》中提出，允許“帶病投?！薄Q句話說，保險公司失去了選擇權，無論對方健康與否，都需要對未來承擔賠償損失。另有健康險公司負責人對京華時報記者表示：“利潤控制在20%已經是微利了，還不能拒保，這樣的設置使得我們在設計產品時需要十分小心?！贝送?，還有不少健康險公司的負責人在接受記者采訪時表示，微利經營加上層層關卡，因此決定暫時不會參與到稅優(yōu)健康險產品的開發(fā)中。也有保險公司表示已經開始著手稅優(yōu)型保險產品的報備工作，人保健康方面就表示，正在做好平臺對接，由于稅優(yōu)型保險產品與傳統(tǒng)健康險不同，因此也會在產品開發(fā)時注重健康管理的介入。

　　據(jù)了解，《辦法》對參與的保險機構資質提出明確要求：上一年度末和最近季度末的償付能力充足率均不低于150%；除專業(yè)健康保險公司外，其他人身保險公司應設立健康保險事業(yè)部；具備相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng)，并與商業(yè)健康保險信息平臺對接；健康保險事業(yè)部具有健康保險業(yè)務從業(yè)經歷的人員比例不低于50%，具有醫(yī)學背景的人員比例不低于30%等。

　　南開大學風險管理與保險系教授朱銘來接受京華時報記者采訪時強調，此次稅優(yōu)型健康險產品并不是高利潤產品。朱銘來表示：“國家希望稅收優(yōu)惠能夠真實落實到每位投保人身上，現(xiàn)在市場上100多家保險公司原則上都可以做健康險，但是有專業(yè)化經營和專業(yè)化管理的公司太少，嚴標準有望防止一窩蜂沖上來，影響產品質量。”

　　數(shù)據(jù)顯示，2015年上半年實現(xiàn)商業(yè)健康保險保費收入1245.88億元，同比增長39.53%。2009年至今，商業(yè)健康保險累計支付賠款超過2400億元，為投保人積累了超過3500億元的醫(yī)療保障資金。

　　強大的市場需求為保險公司的發(fā)展提供機遇。朱銘來表示，只有在嚴格的條件下才能對保險公司經營的優(yōu)劣做出考驗。