北京市民因病致貧明年起可申領(lǐng)救助 每年最高8萬
- 發(fā)布時(shí)間:2015-11-25 09:58:41 來源:新京報(bào) 責(zé)任編輯:吳起龍
近日,市民政局下發(fā)《關(guān)于開展因病致貧家庭醫(yī)療救助有關(guān)問題的通知(試行)》,明年1月起正式實(shí)施。《通知》規(guī)定,因患病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的,可申請(qǐng)“因病致貧”醫(yī)療救助。其中,有惡性腫瘤、重性精神病、白血病等15類重大疾病患者的家庭,每年最高可申領(lǐng)醫(yī)療救助資金8萬元。
可按病種或費(fèi)用兩類申領(lǐng)救助
據(jù)悉,對(duì)于“因病致貧”醫(yī)療救助,市民可按病種或費(fèi)用兩類情況申領(lǐng)。
其中,罹患惡性腫瘤、重性精神病、白血病等15類重大疾病的患者,可按病種申請(qǐng)救助?!锻ㄖ芬?guī)定,申領(lǐng)家庭中共同生活的家庭成員在上一自然年度內(nèi),因罹患重大疾病,在北京醫(yī)保或新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?;虺擎?zhèn)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),以及商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷賠付和各種救助后,對(duì)于家庭負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,由民政部門按照3萬元(含)以下30%、3萬元以上至5萬元(含)以下40%、5萬元以上50%的比例分段給予醫(yī)療救助。全年救助封頂線8萬元,同一自然年度內(nèi)只能申請(qǐng)一次。
按費(fèi)用申領(lǐng)補(bǔ)助,則是指未享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障或低收入等社會(huì)救助的城鄉(xiāng)居民及其共同生活的家庭成員,因罹患上述病種以外的重大疾病,在北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的,由區(qū)縣民政部門按照有關(guān)規(guī)定給予醫(yī)療救助。具體認(rèn)定條件、救助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)縣民政部門會(huì)同財(cái)政部門共同研究制定。
申領(lǐng)救助家庭從三方面認(rèn)定
對(duì)于申領(lǐng)救助的家庭,民政部門將從收支水平、家庭財(cái)產(chǎn)和家庭成員三方面進(jìn)行認(rèn)定。
在收支水平認(rèn)定方面,《通知》規(guī)定,在上一自然年度內(nèi),申請(qǐng)家庭總收入在扣除家庭成員因罹患重大疾病發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用后,家庭月人均收入不超過同年職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
家庭財(cái)產(chǎn)的認(rèn)定條件為家庭擁有應(yīng)急之用的貨幣財(cái)產(chǎn)總額,人均應(yīng)不超過24個(gè)月當(dāng)年城鄉(xiāng)低收入家庭認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)之和。
此外,申請(qǐng)家庭還需要共同生活的家庭成員符合《北京市城鄉(xiāng)居民最低生活保障審核審批辦法(試行)》相關(guān)規(guī)定。
北京市民政局表示,開展因病致貧家庭醫(yī)療救助所需資金,從區(qū)縣醫(yī)療救助資金預(yù)算中列支。市級(jí)民政、財(cái)政部門通過中央醫(yī)療救助補(bǔ)助資金和市級(jí)福利彩票公益金,適當(dāng)加大對(duì)區(qū)縣醫(yī)療救助資金的補(bǔ)助力度。鼓勵(lì)慈善組織和個(gè)人捐款,倡導(dǎo)多渠道籌集醫(yī)療救助資金。
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15類重大疾病可按病種申領(lǐng)救助
●惡性腫瘤
●終末期腎病(腎透析)
●重性精神病
●I型糖尿病
●先天性心臟病
●白血病
●血友病
●再生障礙性貧血
●重大器官移植(與職工醫(yī)保一致)
●耐多藥肺結(jié)核
●艾滋病機(jī)會(huì)性感染
●急性心肌梗塞
●腦梗死
●甲亢
●唇腭裂
補(bǔ)助分檔:
扣除各類報(bào)銷之后,合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在3萬元(含)以下的,按30%的比例給予補(bǔ)助
合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在3萬元以上至5萬元(含)的,按40%的比例給予補(bǔ)助
合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以上的,按50%的比例給予補(bǔ)助
備注:全年救助封頂線8萬元
其他因病致貧家庭可按費(fèi)用申領(lǐng)救助
申領(lǐng)條件:
未享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障或低收入等社會(huì)救助的城鄉(xiāng)居民及其共同生活的家庭成員,因罹患上述15種病種以外的重大疾病,在北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭。
申領(lǐng)程序:
患者在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,由共同生活的家庭成員向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出書面申請(qǐng)并提交相關(guān)證明材料。家庭成員申請(qǐng)有困難的,也可委托村(居)民委員會(huì)代為提交申請(qǐng)。
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