4月26日，由中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦的“擁抱晨光，易路同行--肺癌規(guī)范化診療公益項(xiàng)目”在北京啟動(dòng)。該項(xiàng)目旨在為患者和醫(yī)生搭建面對(duì)面溝通的平臺(tái)，讓更多肺癌患者學(xué)習(xí)肺癌疾病知識(shí)，了解肺癌治療的最新手段，樹立治療信心，完善醫(yī)生肺癌的規(guī)范化治療觀念。

　　肺癌已成威脅人類健康“頭號(hào)癌癥殺手”

　　近50年來，許多國家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位1。在我國同樣不容樂觀，特別是近30年來，伴隨著老齡化加劇、生態(tài)環(huán)境遭受破壞、不健康生活方式及食品安全等問題凸現(xiàn)，我國肺癌發(fā)病率多年持續(xù)上升。肺癌發(fā)病人數(shù)增加了近5倍，每年大約有60萬人死于肺癌2。肺癌已成為全球共同的社會(huì)性問題。

　　中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)會(huì)長殷大奎表示：“目前，肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。因此，需提高公眾對(duì)肺癌早期診斷和早期治療的觀念，普及對(duì)吸煙危害性的關(guān)注及肺癌預(yù)防的意識(shí)，能夠及時(shí)地做出診斷和治療。由于肺癌疾病的復(fù)雜性，我們在肺癌的診斷和治療上應(yīng)該重視規(guī)范化管理，借助基因篩查，針對(duì)每個(gè)患者提供個(gè)體化，有針對(duì)性的治療方案，使肺癌患者獲益最大化，從而造福更多地肺癌患者。希望擴(kuò)大社會(huì)各界對(duì)肺癌患者的關(guān)愛和關(guān)注，以幫助他們最終戰(zhàn)勝病魔，提高生活質(zhì)量和延長生存期限，安享幸福生活?！?/p>

　　規(guī)范化診療成肺癌治療關(guān)鍵

　　近十年間，伴隨驅(qū)動(dòng)基因診斷及EGFR-TKI藥物為代表的靶向治療的誕生與不斷進(jìn)步，使患者與癌癥和平共處變成可能，肺癌患者治療也可以通過在家服藥就能使肺癌得到長久的抑制。根據(jù)2013年美國臨床腫瘤年會(huì)(ASCO)報(bào)道，有驅(qū)動(dòng)基因突變的肺癌患者接受靶向治療中位生存期可長達(dá)3.5年3。由于靶向治療是在分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌靶點(diǎn)，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡而不波及周圍正常細(xì)胞組織，患者在獲得良好治療效果的同時(shí)，生活質(zhì)量得到極大提升。近年來肺癌基因檢測不斷普及，但是目前全國EGFR檢測率仍只有約27%，對(duì)比日本、韓國以及香港臺(tái)灣地區(qū)超過80%的檢測率相去甚遠(yuǎn)。因此如何實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的診療，進(jìn)一步提高EGFR檢測率，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療以獲得最大生存獲益，仍是我們面臨的關(guān)鍵問題。

　　北京協(xié)和醫(yī)院王孟昭教授介紹說：“所謂的肺癌規(guī)范化管理，是指針對(duì)早期、中期、晚期不同階段的患者，從患者本身的疾病性質(zhì)、患者基因、藥物特性、患者生存治療等多個(gè)方面綜合考慮來選擇治療方案，從靶向，化療，放療，手術(shù)等多種綜合治療體系來選擇，根據(jù)每個(gè)個(gè)體不同情況，定制不同的治療方案，做到真正的做到個(gè)體化、規(guī)范化治療?！?/p>

　　精準(zhǔn)醫(yī)療助推肺癌管理規(guī)范化

　　為加快在基因組層面對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，并將最新最好的技術(shù)、知識(shí)和治療方法提供給臨床醫(yī)生，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確了解病因、針對(duì)性用藥，2015年1月底，美國總統(tǒng)奧巴馬在2015年國情咨文演講中宣布了一個(gè)生命科學(xué)領(lǐng)域新項(xiàng)目——精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，該計(jì)劃致力于治愈癌癥和糖尿病等疾病，目的是讓所有人獲得健康個(gè)性化信息，目前，腫瘤治療已被選擇成為精準(zhǔn)醫(yī)療的短期目標(biāo)。

　　上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院副院長韓寶惠教授強(qiáng)調(diào)說：“癌癥最有希望通過精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)治療，近些年，腫瘤分子診斷的發(fā)展及靶向藥物的廣泛應(yīng)用，推動(dòng)癌癥治療進(jìn)入個(gè)體化治療時(shí)代，大大提高了癌癥治療的精準(zhǔn)性，但目前對(duì)于癌癥來說，不管是靶向治療還是傳統(tǒng)的化療，最大的障礙就是耐藥性，為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，我們應(yīng)當(dāng)支持更多揭示耐藥機(jī)制的研究，呼吁建立信息平臺(tái)支持應(yīng)對(duì)腫瘤治療的基因數(shù)據(jù)信息，從患者角度來定義分子亞型，并確定癌癥治療和預(yù)后的方法?；诓煌姆肿臃中蛯?duì)精準(zhǔn)藥物試驗(yàn)構(gòu)建預(yù)測模型，增加對(duì)治療反應(yīng)的精確度。希望學(xué)習(xí)美國癌癥資料庫建立的成功經(jīng)驗(yàn)，建立屬于中國自己的肺癌患者數(shù)據(jù)庫，以完善醫(yī)生肺癌規(guī)范化治療的觀念，助推我國肺癌規(guī)范化管理的發(fā)展。