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2025年01月04日 星期六

記者調(diào)查:抗生素濫用究竟有多嚴重?

  • 發(fā)布時間:2015-07-08 16:25:57  來源:中央人民廣播電臺  作者:佚名  責任編輯:吳起龍

  據(jù)中國之聲《央廣夜新聞》報道,近日由中國科學院廣州地球化學研究所應光國課題組發(fā)布的一項研究結果表明,2013年中國抗生素使用量驚人,一年使用16.2萬噸抗生素,約占世界用量的一半,其中52%為獸用,48%為人用,超過5萬噸抗生素被排放進入水土環(huán)境中。報告指出,環(huán)境中抗生素的來源包括生活污水、醫(yī)療廢水以及動物飼料和水產(chǎn)養(yǎng)殖廢水排放等,而養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素是最主要來源。同時,醫(yī)療濫用抗生素的現(xiàn)象在中國也非常普遍??股貫E用情況到底有多嚴重?對此記者進行了調(diào)查。

  畜牧養(yǎng)殖:使用抗生素不可避免,成為行業(yè)潛規(guī)則

  采訪中,記者發(fā)現(xiàn),在畜牧養(yǎng)殖業(yè)的飼料中,的確存在違規(guī)添加抗生素的現(xiàn)象。國家自然科學基金會生命科學部評審專家劉清河教授認為,獸用抗生素比例或許不止52%。劉清河教授表示,飼料中,國家規(guī)定可添加的抗生素是有限的,有不少飼料廠并沒有按照國家規(guī)定進行添加,獸用抗生素比例或許會高于這個數(shù)字。

  劉清河表示,按要求,各地都應有監(jiān)控飼料違規(guī)添加抗生素的機構,但能起到的作用,似乎有限。政府設有的獸藥監(jiān)督所、飼料監(jiān)督所以及動物檢驗檢疫所都屬于這一問題的管理部門。按照國家標準,這些部門都會進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)超標會對同時對經(jīng)銷店和工廠進行處罰。但管理部門編制很少,管理能力有限。

  記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),監(jiān)管不力給了生產(chǎn)廠家可乘之機,而添加抗生素飼料帶來的市場紅利,則讓商家欲罷不能。福建三明畜牧業(yè)業(yè)內(nèi)人士小齊告訴記者,由于抗生素可以讓牲畜快速成長,增加養(yǎng)殖戶的收益,以至于一些養(yǎng)殖廠大量給生豬等牲畜喂食和使用抗生素。

  另據(jù)福建泉州惠安縣的一名養(yǎng)殖戶阿星告訴記者,規(guī)模養(yǎng)殖畜禽一般要求養(yǎng)殖周期短,一個圈里,畜禽越來越大,活動空間越小,密不透風,細菌繁殖增多,加上養(yǎng)殖場管理水平落后,雞鴨?;旌辖徊娓腥镜惹闆r時有發(fā)生,使用抗生素不可避免:"沒有這個東西死亡率就大了,像我們這個鴨子50塊錢一個,死掉一個50塊錢,那就厲害了,你死掉一二十個不要緊,死多了誰受得了。"

  采訪中記者發(fā)現(xiàn),大部分養(yǎng)殖戶都是當?shù)剞r(nóng)民,基本沒有什么濫用抗生素的概念,不過他們坦言,他們自己一般是不吃這些用過藥的牲畜的。

  行業(yè)監(jiān)管部門:要做好監(jiān)管談何容易?

  采訪中,行業(yè)監(jiān)管部門負責人表示,要做好獸用抗生素監(jiān)管并不容易,他們肩上的擔子可不輕松。

  浙江省海寧市畜牧局畜牧管理科科長鄭松向記者表示,抽檢工作一個是抽它的飼料,第二個抽它的藥品,還有是把雞肉、雞蛋抽取化驗,抽好樣本全部送有資質(zhì)的質(zhì)檢去檢測。但每次等待送檢結果,實在叫人有點心焦。

  對可疑的藥品進行送檢,主要送到商機檢測機構去檢測,有時可能15個工作日才能出來結果,時間周期長。以海寧為例,與北方地區(qū)相比,這里水產(chǎn)養(yǎng)殖十分發(fā)達。鄭松說,這樣一來,他們的監(jiān)管面則更大,因為漁類水產(chǎn)養(yǎng)殖也不可避免使用抗生素,加上當?shù)匦笄蒺B(yǎng)殖又普遍采用“公司+農(nóng)戶”養(yǎng)殖模式,量大面廣,要做好監(jiān)管談何容易?

  鄭松坦言,面對如此龐雜的監(jiān)管群體,他們?nèi)耸謱嵲谟邢蓿骸安僮鬟@塊這樣的,他們公司+農(nóng)戶又兩樣,因為千家萬戶的散戶真的很難,哪怎么管的牢?這很難很難,有些企業(yè)它下面一個企業(yè),它下面就有很多的散戶,有些養(yǎng)養(yǎng)不養(yǎng)了,有些又增加幾家,那么這些東西反正靠我們這幾個人也不行的。那么通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府一起配合,不配合你這兩個人三個人管得牢的?管不牢的呀!”

  醫(yī)療濫用抗生素:問題普遍

  目前,醫(yī)療濫用抗生素的現(xiàn)象在中國非常普遍。記者在河南洛陽當?shù)匾患抑幍暾{(diào)查發(fā)現(xiàn),阿莫西林等常見抗生素一應俱全,根據(jù)不同的廠家價格也有不同,藥店導購員熱情的為顧客推薦,不需要處方和任何手續(xù)就可以隨意購買,而且無限量。

  不僅藥店如此,記者在洛陽某大學學生宿舍附近一家小診所看到,因為天氣炎熱,很多學生都換上了熱感冒,選擇輸液退燒的占到了絕大部分。

  學生張麗麗告訴記者:“我們平常就是如果有生病的話都是在學校附近的那幾個社區(qū)的一些小診所、小醫(yī)院里面。都是選擇的輸液,吃藥的話要么是一直拖著,要么就是好的慢,最終還是選擇了輸液?!?/p>

  來自湖北省細菌耐藥監(jiān)測中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,今年一季度湖北省超級細菌CRE檢出率達14%,5年增長13倍。武漢大學藥學院丁虹教授還指出,超級細菌最主要的危害就是它對所有的藥物都耐藥了,這就意味著沒有藥可以殺死這種細菌了,這很深刻地反映了我們國家的抗生素濫用問題。

  據(jù)了解,目前國內(nèi)只有上海等少數(shù)城市對抗生素用藥管理比較嚴格,而其他地區(qū)的市民,在普通的藥店都可以買到含抗生素的藥品。不僅如此,許多正規(guī)醫(yī)院也存在不合理用藥的誤診行為。

  丁虹教授表示,這個問題的產(chǎn)生與我國醫(yī)療體制和利益驅(qū)使有很大關聯(lián):一個是醫(yī)生的后來在進入醫(yī)療,脫離學校后,進入醫(yī)療以后,再培訓不夠,醫(yī)生對于抗生素的用藥并不是很嚴格。第二個方面就是抗生素實際上是有很多潛規(guī)則的,因為它的回扣比較多,這就造成了醫(yī)生喜歡用它,而且抗生素還有一個最大的特點是每個科都可以用,它就像萬精油一樣。

  隨后記者有采訪了一些醫(yī)院了解到:國家、省、市衛(wèi)生部門對抗生素用量控制早在幾年就已經(jīng)啟動,醫(yī)院抗生素的日常使用情況都在衛(wèi)生部門的監(jiān)控下,如果超標就必須問責。

  秦皇島市婦幼保健院藥劑科副主任馮玉軍介紹,針對患者群體的特殊性,醫(yī)院在控制抗生素的使用上更加嚴格,將抗菌藥物分為三級:一般使用級、限制使用級與特殊使用級。同時,醫(yī)師的開藥資格也被嚴格限制,醫(yī)生的等級和開藥權限相互對應。

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