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　　□ 韋何靜 本報(bào)記者 傅江平

　　在制造業(yè)與城市化進(jìn)程較早騰飛的廣東等地區(qū)，看病難的問題尤其突出，深圳也不例外。根據(jù)深圳市文明辦第3季度對該市窗口行業(yè)公眾滿意度調(diào)查結(jié)果，深圳醫(yī)療行業(yè)服務(wù)窗口滿意度為76.51分，居于24個(gè)行業(yè)中的最末位。作為我國一線城市之一，深圳在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面卻一直存在“短板”。

　　“醫(yī)療服務(wù)的供與需不相稱，盡管是全國現(xiàn)象，但在深圳尤為明顯?！痹诓痪们暗娜珖?屆人口與健康學(xué)術(shù)研討會(huì)暨《發(fā)展報(bào)告》發(fā)布會(huì)上，國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部研究員蘇楊表示。

　　蘇楊認(rèn)為，作為特區(qū)和衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域改革先鋒的深圳，在全面改革路上必須繼續(xù)領(lǐng)跑。要求深圳對改革必須“深發(fā)展”，但深圳不僅與全國醫(yī)改面臨相似的問題，同時(shí)，又是中國最大的移民城市和流動(dòng)人口“倒掛”城市，其衛(wèi)生資源存量相對其他一線城市而言不足，人口結(jié)構(gòu)年輕、流動(dòng)性大，為其醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來特殊的難題。

　　醫(yī)院少排隊(duì)難

　　蔡先生是深圳市龍崗區(qū)布吉街道的居民，目前是一家證券公司的主管。蔡先生告訴記者，他的事業(yè)蒸蒸日上，但是看病卻成了困擾他的難題?！霸缟吓挪坏疥?duì)，下午還得過來排，而且科室特別擁擠?！辈滔壬f。

　　據(jù)了解，如今生活在布吉街道的130萬人只有深圳三院和布吉醫(yī)院兩座公立醫(yī)院。醫(yī)院內(nèi)部整合才拓展到400張病床，且醫(yī)院的診療區(qū)、修養(yǎng)區(qū)、后勤保障區(qū)、辦公區(qū)等幾個(gè)基本功能分區(qū)無法實(shí)現(xiàn)，布局混亂，連醫(yī)療垃圾處理、中西藥庫等功能單位都無處安排，醫(yī)院停車場車位僅有30個(gè)左右，患者就醫(yī)極其不便。

　　在深圳，面臨著看病難的問題不止布吉街道的居民。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：截止到2013年，深圳全市僅有9家三甲醫(yī)院，而北京有51家，上海有36家，廣州有43家。2012年底，深圳平均每千人擁有床位2.6張，醫(yī)生2.3人，醫(yī)院處于極度運(yùn)行狀態(tài)，有的醫(yī)生一天要看超過100名患者，“醫(yī)生每天要看的人太多，這樣肯定會(huì)對醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生影響。”深圳某醫(yī)院負(fù)責(zé)人說。

　　供需存矛盾

　　深圳衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)盡管在婦幼保健、社康中心制度建設(shè)等方面發(fā)展較快，但相較于全國，尤其是國內(nèi)其他一線城市，其在需求上大同小異，但更加不利?？焖俚慕?jīng)濟(jì)增長帶來的人口增長所需的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，導(dǎo)致供給的相對不足日益凸顯。

　　此外，長期以來資源配置不合理，衛(wèi)生資源尤其是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源主要分布于深圳原特區(qū)內(nèi)，例如，三甲醫(yī)院主要集中在市中心區(qū)，原特區(qū)外每千人床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)僅為原特區(qū)內(nèi)的一半。

　　醫(yī)療資源總量缺乏的背后是人才隊(duì)伍建設(shè)滯后，對于一些追求自身發(fā)展的優(yōu)秀醫(yī)療人才缺乏吸引力，而且自身的培養(yǎng)機(jī)制不完善，致使醫(yī)療人才面臨內(nèi)部虛空且外無來者的窘境。據(jù)了解，目前北京、上海、廣州分別擁有醫(yī)學(xué)高等院校5所、7所、6所，而深圳僅有一所，即深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)院，且剛剛起步。深圳醫(yī)教研體系尚不完善，醫(yī)學(xué)人才內(nèi)部培養(yǎng)能力不足，外部引進(jìn)困難。與此同時(shí)，深圳市資源配置缺少人群的針對性，存在明顯的高端服務(wù)水平不到位、低端服務(wù)覆蓋不到位的特點(diǎn)。

　　投入僅僅“加大”還不夠

　　從2009年開始，深圳公共財(cái)政支出中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)支出的比重明顯提高。2005年到2008年間平均為3%左右，2009年為5%，2012年和2013年，這一比重提高到6%左右?！肮藏?cái)政支出中醫(yī)療衛(wèi)生支出比重越高，意味著財(cái)政對醫(yī)療的投入越多?！币晃恍l(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究者表示。

　　數(shù)據(jù)顯示，深圳財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出絕對規(guī)模由2000年的8.4億元增長到2013年的105.61億元。其中，占財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出份額最大的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出，由2000年的8.1億元增加到2013年的70.53億元。

　　從以上數(shù)據(jù)可以看出，深圳市衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)在人力、物力、財(cái)力方面的投入都在逐年增加。不過，深圳市民對于深圳的醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量仍極度不滿，這之間的反差值得反思。醫(yī)療衛(wèi)生的開支，究竟該優(yōu)先加大規(guī)?；t(yī)療服務(wù)供給，還是應(yīng)當(dāng)打造均衡的醫(yī)療服務(wù)體系；是該加大對公立醫(yī)療的投入，還是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，這都需要科學(xué)地去思考與配置。

　　盡管存在“短板”，深圳在打造醫(yī)療名城方面依然存在諸多優(yōu)勢。除了2014年的“3名工程”，即面向全球引進(jìn)名醫(yī)、名院、名診所，深圳還曾在全國率先實(shí)施了公立醫(yī)院管辦分離醫(yī)藥分開，率先全面取消了公立醫(yī)院的藥品加權(quán)，積極創(chuàng)新醫(yī)保支付方式等等，所以，補(bǔ)上了醫(yī)療資源供需矛盾這個(gè)“短板”，深圳無疑將是一個(gè)更加宜居、更具魅力的國際大都市。