作為天津市距離北京最近的一個區(qū)，武清在京津冀協(xié)同發(fā)展中的地域優(yōu)勢不言而喻，無論是產(chǎn)業(yè)、交通甚至是樓市，對北京來說，武清這個享有“京津走廊”美譽(yù)的地方確實(shí)充滿了吸引力。而在京津冀養(yǎng)老需要互通有無、取長補(bǔ)短的今天，武清手中的大把優(yōu)勢是否能為自己分得一杯羹？武清究竟是萬事俱備、只欠東風(fēng)，抑或是臨陣磨槍、尚缺火候？

　　現(xiàn)狀

　　民資涌入 價位適中

　　地圖上顯示，武清距北京有將近100公里的路程，但這近100公里的路程卻只需要花費(fèi)23分鐘，武清的區(qū)位優(yōu)勢就是這么明顯。具備了先天優(yōu)勢，武清在發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上也得心應(yīng)手了許多。

　　經(jīng)過對當(dāng)?shù)匾恍B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)地走訪和調(diào)查，北京商報記者發(fā)現(xiàn)，武清在養(yǎng)老方面引入社會資本的力度相當(dāng)大，即使是為數(shù)不多的幾家公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，采用的也是公辦民營的運(yùn)營模式。

　　北京商報記者首先來到的是當(dāng)?shù)剌^為出名的武清區(qū)第二養(yǎng)老院，門口的牌匾很清晰地體現(xiàn)出它公辦民營的身份。一方面，該院是武清區(qū)養(yǎng)老院之后的第二家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但另一方面，該院也是天津天頤和養(yǎng)老院的分院。該院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前該院300多張床位都已住滿，老人入住需要排隊上百號。

　　該院負(fù)責(zé)人表示，目前該院有部分北京老人入住，該院吸引北京老人的最大優(yōu)勢就在于位置近且價格便宜?！鞍凑绽先俗岳沓潭葋矸?，可以自理的老人每月大概在1500元左右，需要頻繁照料和看護(hù)的非自理老人目前一個月的費(fèi)用近4000元。在北京，自理老人一個月的費(fèi)用可能也要3000多元。”該負(fù)責(zé)人表示。

　　隨后，北京商報記者又來到距離武清區(qū)第二養(yǎng)老院不遠(yuǎn)的善慶緣養(yǎng)老院，該院一位負(fù)責(zé)人告訴記者，善慶緣是一家純民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前在武清區(qū)內(nèi)共設(shè)有三處養(yǎng)老院或托老所，總床位超過600張。三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中既有偏高大上的花園賓館式養(yǎng)老，同樣也有針對普通老人的養(yǎng)老模式。

　　該負(fù)責(zé)人表示，該院所有房間均為單間，不實(shí)行拼房。而在價格方面，可自理老人每月費(fèi)用大概在2000元左右，需要特別照看的非自理老人則根據(jù)情況不同而收取相應(yīng)的費(fèi)用，最高曾達(dá)到過6000元/月。該負(fù)責(zé)人還稱，該院在提供長期照護(hù)的同時，也提供一天至多天的臨時看護(hù)、托管等業(yè)務(wù)。而與尚需排隊的武清區(qū)第二養(yǎng)老院不同的是，善慶緣旗下的三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前均還有一定數(shù)量的床位。

　　最后，北京商報記者來到了武清區(qū)資歷最老的公辦民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——武清區(qū)養(yǎng)老院。武清區(qū)養(yǎng)老院坐落在市中心的一個小區(qū)內(nèi)部，交通便利，旁邊就是武清區(qū)仁和醫(yī)院，其他周邊配套設(shè)施也相對完善。該院一位負(fù)責(zé)人告訴記者，入住該院的可自理老人每月收費(fèi)一般不到2000元，即使是非自理老人，最高每月收費(fèi)也就在2600元左右。但記者也發(fā)現(xiàn)，與其他養(yǎng)老院相比，武清區(qū)養(yǎng)老院實(shí)行的則是拼房制。

　　規(guī)劃

　　需求引導(dǎo) 政策開路

　　就一個城市而言，地廣人稀的地方往往是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)理想的落腳點(diǎn)，比如北京許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的地址都在六環(huán)左右。武清就像是天津市的“六環(huán)”，而在一系列政策的鼓勵和引導(dǎo)下，武清當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也正在進(jìn)行全方位的完善。

　　據(jù)了解，武清區(qū)早早就制定了《武清區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2012-2020年）》和《天津市武清區(qū)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃（2012-2020年）》，2015年數(shù)據(jù)顯示，武清區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)45家，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院27所、國辦養(yǎng)老院3所、社會辦養(yǎng)老院12所、光榮院1所、托老所2所，養(yǎng)老床位達(dá)到5388張。

　　對于一個人口剛過百萬的區(qū)域而言，45家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可謂不少，但武清同樣也面臨著嚴(yán)峻的老齡化問題。官方數(shù)據(jù)顯示，武清區(qū)60周歲以上老年人16.5萬，占總?cè)丝诘?8.6%。預(yù)計到2020年全區(qū)老年人口將達(dá)到20萬，約占總?cè)丝诘?0%，遠(yuǎn)高于全國的平均水平。

　　正因為如此，在“十三五”開年之際，武清進(jìn)一步加大了對養(yǎng)老的推廣和扶持力度。武清區(qū)“十三五”規(guī)劃提出，要加快建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。武清區(qū)2016年工作要點(diǎn)也指出，要加快養(yǎng)老服務(wù)場所改造和農(nóng)村幸福大院建設(shè)；實(shí)現(xiàn)城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋；提高老年大學(xué)辦學(xué)水平等。

　　武清區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃同樣表示，鼓勵支持公立社會福利機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展，引導(dǎo)“家庭式養(yǎng)老”逐步向“社會化養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變。就北京商報記者實(shí)地走訪所看到的情況而言，武清當(dāng)?shù)氐纳鐣B(yǎng)老程度確實(shí)要高于天津其他幾個區(qū)。

　　對策

　　對癥下藥 補(bǔ)貼先行

　　不過，在走訪了當(dāng)?shù)貛准茵B(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，北京商報記者明顯能感受到的一個特點(diǎn)就是，武清當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率普遍較高，但養(yǎng)老設(shè)施和條件比較一般，這也就意味著當(dāng)?shù)睾茈y吸引其他地區(qū)的養(yǎng)老需求。特別是與北京周邊的其他高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量還有相當(dāng)大的差距。武清區(qū)民政局方面也認(rèn)為，盡管武清在社會養(yǎng)老服務(wù)工作取得了一些成績，但仍處于起步階段。在他們看來，目前武清養(yǎng)老存在的問題主要是缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，特別是體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性。

　　“沒有統(tǒng)一的社會養(yǎng)老體系建設(shè)總體規(guī)劃與詳細(xì)規(guī)劃，對城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)如何合理布局，在數(shù)量、規(guī)模上達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)尚未明確?！蔽淝迕裾矫娣Q。

　　與此同時，武清區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老床位仍然嚴(yán)重不足。除了武清區(qū)養(yǎng)老院、武清區(qū)第二養(yǎng)老院及天津市養(yǎng)老護(hù)理中心之外，其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位普遍偏少。比如曹子里鴻臣養(yǎng)老院只有養(yǎng)老床位60張，27所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院盡管有養(yǎng)老床位1100張，但主要以供養(yǎng)五保老人為主，社會參與度低。

　　此外，武清民政方面還認(rèn)為，現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施簡陋、功能單一，難以提供醫(yī)療康復(fù)等多方面服務(wù)，醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重不足。北京商報記者也在走訪中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備先進(jìn)的養(yǎng)老和醫(yī)療設(shè)備，除了提供日常的看護(hù)之外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也因條件有限而很難承擔(dān)起其他職責(zé)，這也導(dǎo)致了盡管武清區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在性價比上很具優(yōu)勢，但目前仍然難以大范圍吸引外地老人進(jìn)津養(yǎng)老。

　　針對種種現(xiàn)實(shí)窘境，武清方面也連連祭出新招加以應(yīng)對。武清民政方面表示，目前，由政府投資新建或購置建設(shè)并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將獲得3萬元/床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼，改擴(kuò)建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也能獲得1.2萬元/床位的補(bǔ)貼。

　　不僅是武清，整個天津也在為養(yǎng)老行業(yè)加碼。據(jù)了解，“十三五”期間，天津市還將新增5萬張養(yǎng)老床位，使養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到11.4萬張，平均千名老人將擁有養(yǎng)老床位40張。此外，針對多數(shù)老年人“養(yǎng)老不離家”的現(xiàn)狀，各區(qū)縣還建立了居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、服務(wù)中心并開展居家養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律咨詢和應(yīng)急服務(wù)等。

　　北京商報記者 肖瑋 南淄博/文王飛/制圖

　　■規(guī)劃：繼續(xù)擴(kuò)大當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量及服務(wù)質(zhì)量，目前對于新建和擴(kuò)改的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均有一次性床位補(bǔ)貼

　　■交通：坐高鐵從北京出發(fā)僅需23分鐘，市內(nèi)公交頻次略低，打車較難

　　■養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價格：區(qū)域內(nèi)價格比較一致，可自理老人每月費(fèi)用在2000元左右，其他則視老人具體情況而定

　　■服務(wù)、環(huán)境：養(yǎng)老服務(wù)比較單一，沒有形成規(guī)模效應(yīng)，服務(wù)質(zhì)量一般。多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境尚可

　　■北京老人入住情況：普遍少量接收北京老人，但因自身條件所限，暫無法吸引更多京籍老人

　　樣本觀察

　　武清區(qū)養(yǎng)老院：待優(yōu)化的“公辦民營”

　　如果不是頭頂上“武清區(qū)養(yǎng)老院”幾個大字以及掛在外墻上的幾塊榮譽(yù)匾，很難想象武清區(qū)資歷最老的一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)竟然坐落在市中心的一處名為松鶴園小區(qū)的內(nèi)部。老人圍坐在一起打牌、曬太陽，時不時還與小區(qū)居民談天說地，這里處處都透露著一股居家養(yǎng)老的味道，就連當(dāng)?shù)鼐用褚哺敢夥Q這里為“松鶴園養(yǎng)老院”。

　　據(jù)了解，武清區(qū)養(yǎng)老院于2004年投入使用，該院總投資1000余萬元，建筑面積1.2萬平方米，設(shè)計床位300張。該院負(fù)責(zé)人告訴記者，該院床位一直很緊張，目前僅有一張空閑床位，但排隊老人眾多。在價格方面，武清區(qū)養(yǎng)老院對床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、餐飲費(fèi)等均實(shí)行明碼標(biāo)價。例如，一間朝南帶陽臺的房間，每張床位每月收費(fèi)600元，而朝北帶陽臺房間的床位費(fèi)則是540元/月。而在護(hù)理費(fèi)用方面，根據(jù)老人情況不同，該院共將護(hù)理費(fèi)用分為5檔，比如可自理老人每月護(hù)理費(fèi)用為150元，長期臥床老人的護(hù)理費(fèi)用是630元/月。餐飲實(shí)行的是供伙制，每人每月420元。

　　對于入住老人及子女來說，武清養(yǎng)老院的一大優(yōu)勢是地理位置好、方便往來。此外，由于地處市中心，武清區(qū)養(yǎng)老院周邊的配套設(shè)施也相對完善，附近有多家超市和商戶，購物十分便利；小區(qū)門口就是公交車站點(diǎn)；此外，養(yǎng)老院距離武清高鐵站也不過15分鐘左右的路程。

　　不過，出于成本考量，目前武清區(qū)養(yǎng)老院實(shí)行的是拼房制，這在很大程度上限制了一些老人的入住意愿。該院負(fù)責(zé)人也表示，雖然目前僅剩一張床位，但因為需要考慮到老人的背景、文化及興趣喜好方面的因素，因此目前床位仍然空缺著無人入住。

　　另一方面，雖然武清區(qū)養(yǎng)老院自身設(shè)有一家一級醫(yī)院，但記者發(fā)現(xiàn)該院相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備比較匱乏且老舊，僅能做一些常規(guī)的檢查及常見病的處理，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合程度還有待提高。與此同時，該院文娛等活動場所有限并且缺乏康復(fù)護(hù)理等職能，此外，老人房間內(nèi)部設(shè)施也較為陳舊，除了價格相對較便宜之外，其他條件很難吸引一些有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的外地老人，特別是京籍老人的入住。