今年1月1日起，“全面兩孩”政策正式落地。家住江蘇省南京市鼓樓區(qū)的公務(wù)員白冰今年32歲，有個(gè)6歲的寶寶。她說：“我們很想再添個(gè)寶寶，但一想到兒科醫(yī)院的排隊(duì)‘盛況’、公立幼兒園的‘一席難求’，就下不了決心?！?/p>

　　今年的政府工作報(bào)告切切實(shí)實(shí)地回應(yīng)了這種擔(dān)憂，特別提出要“鼓勵(lì)普惠性幼兒園發(fā)展”“加快培養(yǎng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生”“完善一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的配套政策”。而如何解決“兩孩”家庭在教育和醫(yī)療上的后顧之憂，也成為代表、委員們熱議的話題。

　　學(xué)前教育“未雨綢繆”

　　一是統(tǒng)籌規(guī)劃，把人口變化和教育結(jié)合起來；二是多種形式擴(kuò)大資源

　　在不少代表、委員看來，未雨綢繆地發(fā)展普惠學(xué)前教育，是解決“兩孩”入托難的破題之舉。

　　全國(guó)人大代表、原中山紀(jì)念中學(xué)校長(zhǎng)賀優(yōu)琳今年帶來的建議就與學(xué)前教育有關(guān)，在他看來，學(xué)前教育不足主要源于投入不足。2014年，我國(guó)學(xué)前教育三年毛入園率已達(dá)70.5%，但財(cái)政性學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)2013年僅占3.5%?！氨仨毺岣邔W(xué)前教育的公辦率，讓80%以上的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)有政府投資，有教師編制，讓教師待遇有保障。”他告訴記者，目前不少省份已經(jīng)進(jìn)行了積極嘗試，“甘肅省將在全省實(shí)現(xiàn)學(xué)前教育免費(fèi)，陜西也決定學(xué)前教育一年免費(fèi)，這樣的做法值得點(diǎn)贊”。

　　而在全國(guó)人大代表、廣東國(guó)鼎律師事務(wù)所主任朱列玉看來，發(fā)展學(xué)前教育要提前謀劃，重新布局?！耙鶕?jù)學(xué)齡人口變化，調(diào)整幼兒園和小學(xué)布局，類似機(jī)構(gòu)不能只集中在城市中心區(qū)”。

　　代表們的意見與教育部部長(zhǎng)袁貴仁的想法不謀而合。3月5日，他在人民大會(huì)堂“部長(zhǎng)通道”表示，“全面兩孩”政策對(duì)基礎(chǔ)教育提出了更高要求，一是要統(tǒng)籌規(guī)劃，把人口變化和教育結(jié)合起來；二是要多種形式擴(kuò)大資源，大力發(fā)展公辦幼兒園，采用政府購(gòu)買的方式扶持民辦幼兒園，在有條件的小學(xué)辦學(xué)前班。

　　除此之外，學(xué)前教育當(dāng)下還有些“難點(diǎn)”亟待破解。全國(guó)人大代表、華南農(nóng)業(yè)大學(xué)教授陳瑞愛表示：“邊遠(yuǎn)地區(qū)的留守兒童學(xué)前教育仍是難點(diǎn)，受到編制等現(xiàn)實(shí)問題的制約，農(nóng)村幼兒園教師崗位缺乏吸引力，人才極其緊缺?！比珖?guó)人大代表、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科學(xué)技術(shù)研究所所長(zhǎng)馬旭則表示，在覆蓋3歲至6歲的幼兒園之外，專門針對(duì)0歲至3歲兒童的“托幼”機(jī)構(gòu)仍是空白，在一定程度上影響著女性是否生育兩孩。

　　兒科醫(yī)生“保質(zhì)保量”

　　要想“留住”兒科醫(yī)生，就要從加強(qiáng)培養(yǎng)力度、加大建設(shè)投入等方面解決

　　“發(fā)達(dá)國(guó)家平均每1000名兒童擁有1名兒科醫(yī)生，而我國(guó)只有0.43名。中華醫(yī)學(xué)會(huì)的一份對(duì)1400多家醫(yī)院的調(diào)查顯示，兒科醫(yī)生最近兩三年的流失率達(dá)到11%，不滿35歲的兒科醫(yī)生流失率更是達(dá)到14%，這非常危險(xiǎn)。”在全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山看來，隨著“全面兩孩”政策的實(shí)施，兒科醫(yī)生嚴(yán)重短缺的現(xiàn)實(shí)必須引起重視。

　　兒科醫(yī)生為何“留不住”？全國(guó)人大代表、《廣州律師》雜志主編陳舒家里就有兩代兒科醫(yī)生，“他們3天一個(gè)班，一個(gè)班28小時(shí)，壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高，收入?yún)s不多，這或許就是‘留不住’的主要原因”。

　　在代表、委員們看來，要想“留得住”，就要從加強(qiáng)培養(yǎng)力度、加大建設(shè)投入、提高醫(yī)生收入等方面解決問題。全國(guó)人大代表、江西省衛(wèi)計(jì)委主任李利告訴記者：“各部門應(yīng)合力加強(qiáng)對(duì)兒科醫(yī)師的招生培養(yǎng)力度。具體來說，教育部門應(yīng)鼓勵(lì)有條件的院校盡快恢復(fù)本科兒科專業(yè)招生，到2020年每?。▍^(qū)、市）至少有1所高校舉辦兒科本科層次專業(yè)教育；衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)加大兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生規(guī)模，實(shí)施兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?！比涨?，教育部也明確要求，38所高水平醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量，力爭(zhēng)到2020年在校生達(dá)到1萬人。

　　全國(guó)政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)鄭珊認(rèn)為，要切實(shí)加大對(duì)兒科醫(yī)療事業(yè)的投入，增加兒童保健和兒科疾病專項(xiàng)研究基金，加大對(duì)兒科診療大型專用設(shè)備的無償支出。

　　而在全國(guó)人大代表、陽(yáng)春市人民醫(yī)院婦科主任熊錦梅看來，“留人留心”的根本是增強(qiáng)兒科醫(yī)師、護(hù)士的“獲得感”，“就是要盡快結(jié)合公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，提高兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，在待遇和職稱評(píng)定方面向兒科醫(yī)師、護(hù)士崗位傾斜，或者從政策層面給予專項(xiàng)補(bǔ)貼”。

　　不過，代表、委員們也表示，兒科醫(yī)生重量也要重質(zhì)。盡管目前出臺(tái)了醫(yī)師資格考試中對(duì)兒科和院前急救崗位從業(yè)人員開展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試政策，但依然要把好“入口”，認(rèn)真考核兒科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)水平?！懊つ拷档汀T檻’只會(huì)讓‘兒科醫(yī)生’自覺‘低人一等’，反而更有可能造成人才流失?！标愂娲肀硎?。