專家簡(jiǎn)介：王強(qiáng)，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科，主任醫(yī)師、研究生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士，國(guó)內(nèi)首例單孔漏斗胸矯形術(shù)完成者。

　　擅長(zhǎng)：完全胸腔鏡肺腫瘤根治術(shù)、完全胸腔鏡慢性膿胸纖維剝脫術(shù)、完全胸腔鏡支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)治療、完全胸腔鏡漏斗胸矯形術(shù)等。

　　前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背，上腹突出，家里如果有一個(gè)這樣體形的孩子，那真是讓人擔(dān)心。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科專家王強(qiáng)介紹，胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷，形狀就好比一個(gè)“漏斗”，這是漏斗胸，它是一種先天性的遺傳性疾病，吃藥打針均無療效，最好的辦法就是采取手術(shù)治療，最佳矯正年齡為3—6歲。

　　其實(shí)，漏斗胸是小兒外科的常見病，男性比女性多見，發(fā)病率為3/1000，也就是說每一千個(gè)小兒中間就有3例漏斗胸患兒。而且漏斗胸屬漸進(jìn)式病變，在出生時(shí)可能就已存在，但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。

　　正是因?yàn)槁┒沸剡M(jìn)展緩慢，而且孩子可能也沒有什么太多的癥狀表現(xiàn)，很容易被家長(zhǎng)忽視。王強(qiáng)提醒，漏斗胸本身并不可怕，可怕的是漏斗胸引發(fā)的并發(fā)癥。

　　輕度漏斗胸對(duì)患者循環(huán)呼吸影響不大，但嚴(yán)重的漏斗胸胸骨和肋骨會(huì)壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟器，容易使患者發(fā)生呼吸道感染。在臨床上，漏斗胸合并肺發(fā)育不全、馬凡氏綜合征、哮喘等疾病的，并不鮮見。此外，由于胸廓畸形很重，對(duì)心臟造成壓迫，因此心臟瓣門的瓣環(huán)易造成扭曲，瓣門會(huì)“關(guān)不嚴(yán)”，最常見的就是漏斗胸引起瓣門脫垂。

　　因此，年齡幼小的輕度漏斗胸患兒由于對(duì)呼吸循環(huán)影響不大，結(jié)合X線胸片、胸部CT、心電圖、心臟彩超、肺功能等檢查結(jié)果，如果屬于輕度漏斗胸，不必急于治療，應(yīng)密切注意病情變化，出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶等癥狀時(shí)積極就醫(yī)。但中度和重度漏斗胸兒童，還是建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，矯正畸形。

　　目前，漏斗胸手術(shù)的治療方式有很多種，典型的傳統(tǒng)手術(shù)有胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、胸肋抬舉術(shù)，這兩種手術(shù)均能起到矯正胸骨凹陷的作用，但是由于對(duì)患兒的創(chuàng)傷大（要切斷胸骨和肋骨），傷口不夠美觀，許多家長(zhǎng)和患兒都難以接受?，F(xiàn)在，王強(qiáng)帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊(duì)在NUSS手術(shù)（微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)）基礎(chǔ)上進(jìn)行新型單孔漏斗胸矯形術(shù)，只在患者右側(cè)胸壁部位切開一個(gè)小口，穿通一次鈦板，不切斷胸骨和肋骨，即可將凹陷的胸骨撐起，在保證手術(shù)效果的前提下，盡可能降低手術(shù)創(chuàng)傷（創(chuàng)口一般僅有2cm），出院后可參加正常的體育活動(dòng)。這枚金鑰匙，顛覆了傳統(tǒng)手術(shù)，為全國(guó)漏斗胸患者帶去微創(chuàng)治療新希望。

　　上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院是一家心胸疾病專業(yè)診療醫(yī)院，也是上海市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，提高多種就診渠道，看病更方便。王強(qiáng)主任同時(shí)表示，成人漏斗胸是有可能通過單孔微創(chuàng)手術(shù)獲得康復(fù)的，隨著胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，年齡已不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌。為全面了解病情，綜合評(píng)估胸廓畸形的嚴(yán)重程度，成人也不要拖延診治。（張偉云）