■身邊的事

　　遠(yuǎn)在公元前“牛皮癬”一直被命名為“Posora”，是對脫皮的皮膚病描述，致使“牛皮癬”與麻風(fēng)病混為一談。長達(dá)幾個(gè)世紀(jì)， 甚至有統(tǒng)治者殘忍地將“牛皮癬”患者直接燒死的記載。直到19世紀(jì)，才被認(rèn)為銀屑病與麻風(fēng)病是完全不同的一種疾病，并正式命名為“Psoriasis”。

　　在中國，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院皮膚科創(chuàng)始人、國家一級教授于光遠(yuǎn)將這種疾病命名為“銀屑病”，對銀屑病的診治也成為皮膚科傳統(tǒng)強(qiáng)項(xiàng)。

　　臨床上，銀屑病是一種常見的免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性皮膚疾病，且累及的人群非常廣泛。常用的銀屑病治療方法均具有局限性和不良反應(yīng)，故新的治療方式及藥物有待開發(fā)。

　　如何控制炎癥的消退？如何解決頑固性皮損的消退？如何控制慢性炎癥急性化和向膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型等重型的發(fā)展？有沒有安全有效的可以替代非甾體類抗炎藥和糖皮質(zhì)激素的療法？這些亟待解決的問題引起了華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院教授陳宏翔新一輪的思考和探索。

　　陳宏翔一直致力與銀屑病方面的研究，先后赴日本九州大學(xué)附屬醫(yī)院和美國哈佛醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院皮膚科從事了長達(dá)4年的研究和工作。

　　陳宏翔說，隨著炎癥消退的機(jī)制被逐步認(rèn)識，為我們走出困境帶來了新的希望。

　　促炎癥消退介質(zhì)作為炎癥過程中一種重要的內(nèi)源性“剎車信號”，可抑制細(xì)胞增殖及炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制細(xì)胞浸潤，減小微血管的通透性，減少滲透和水腫， 促進(jìn)炎癥消退。

　　陳宏翔課題組與哈佛醫(yī)學(xué)院Serhan教授課題組合作，對“促炎癥消退”策略治療銀屑病進(jìn)行了系列研究，首次發(fā)現(xiàn)人角質(zhì)形成細(xì)胞和成纖維細(xì)胞上有脂氧素、消退素特異性受體存在，這為“促炎癥消退”策略在皮膚病種的應(yīng)用打下了理論基礎(chǔ)。

　　陳宏翔說，目前，外源性地補(bǔ)充人工合成物已成為一種全新的替代治療方法，基于“促炎癥消退介質(zhì)”開發(fā)的新型抗炎藥物在安全性方面有著傳統(tǒng)抗炎藥物無法比擬的優(yōu)勢，具有激素樣作用，可疏導(dǎo)炎癥的消退，但無激素樣副作用，局部和全身應(yīng)用不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)。使用抗炎治療的同時(shí)，結(jié)合促進(jìn)炎癥消退，這種“堵疏”兼顧的策略，成為了臨床治療銀屑病的新途徑。因?yàn)椤按傺装Y消退”介質(zhì)在銀屑病中的應(yīng)用為安全、高效的消除炎癥帶來了全新的治療策略，有望成為炎癥性皮膚病革命性的治療方式。

　　陳宏翔說，未來有望通過銀屑病患者的有效追蹤管理，增加患者的依從性，及時(shí)掌握患者病情的動(dòng)態(tài)變化，適時(shí)調(diào)整治療方案；其次，結(jié)合“促炎癥消退”治療，促進(jìn)炎癥適時(shí)消退，使機(jī)體恢復(fù)至炎癥自限狀態(tài)；以及減少激素、維甲酸類藥物的使用劑量和時(shí)間，減輕副反應(yīng)的發(fā)生，使銀屑病長期、安全、有效的被控制。