核心提示

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料表明，全球有一半的藥物在被不合理使用。用藥過度會(huì)加大藥物副作用，盲目用藥治療會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用，欲速則不達(dá)。

　　專家提示，抗生素的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，不要自己盲目使用。

　　安全用藥無小事。但恰恰是這樣一個(gè)關(guān)系到千家萬戶的民生問題卻成為了公眾認(rèn)知的盲區(qū)，如果你留意我們每個(gè)人的身邊，不適當(dāng)?shù)淖晕矣盟?、過度使用抗生素和注射劑、盲目輕信進(jìn)口藥和高價(jià)藥等問題在我們的身邊的確普遍存在，在公眾安全用藥意識(shí)薄弱的同時(shí)，我們也欣喜地看到，監(jiān)管部門在行動(dòng)。

　　9月1日開始，從藥店到社區(qū)、從傳統(tǒng)媒體到微信微博、從“便民服務(wù)站”滾動(dòng)播放的宣傳片再到消費(fèi)者手中小小的宣傳手冊，一場聲勢浩大的安全用藥月宣傳活動(dòng)在全省全面啟動(dòng)，省食品藥品監(jiān)管局在為期兩個(gè)月的時(shí)間里，結(jié)合我省實(shí)際，組織了多種形式的宣傳活動(dòng)。

　　藥品都有兩重性，即治療作用和不良反應(yīng)，用得對治病，用不好害命，在活動(dòng)期間，記者走訪了部分醫(yī)院、藥店發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過近年來的宣傳普及，雖然公眾的安全用藥意識(shí)有所提高，但整體形勢依然不容樂觀，目前，公眾對如何做到安全用藥、合理用藥還存在很大的盲目性和隨意性，安全用藥問題亟待公眾關(guān)注。

　　你會(huì)買藥嗎？買藥大有門道

　　你會(huì)買藥嗎？相信很多人面對這樣的問題都會(huì)不屑一顧，別說買藥了，自己看病都不在話下。但真讓你說清楚藥品說明書上的“慎用”、“忌用”和“禁用”是怎么一回事兒?藥盒上的藥品名又該怎樣辨別？你真的清楚嗎？

　　近年來，用藥安全問題越來越引起關(guān)注的同時(shí)也暴露出公眾對用藥安全知識(shí)的匱乏。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料表明，全球有一半的藥物在被不合理使用，從而使病人有可能產(chǎn)生耐藥性而死亡！

　　在安全用藥月期間，記者幾次走訪宣傳現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)自我藥療是當(dāng)下不少民眾維護(hù)健康的重要方式之一，公眾對安全用藥的疑惑也主要集中在如何買藥上，在現(xiàn)實(shí)生活中，不少人在購藥方面比較盲目和隨意，存在諸多誤區(qū)和隱患。

　　對此，吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院藥房主管藥師張文銳表示，安全用藥要從買藥開始，自我用藥首先要學(xué)會(huì)正確買藥，這是安全合理用藥的前提?；颊咴谫徺I藥物時(shí)首先要學(xué)會(huì)分辨藥品名稱，藥品的“通用名”在包裝盒上常被顯著標(biāo)示出來。在橫版的標(biāo)簽上，通用名在上部1/3范圍內(nèi)的顯著位置；豎版則在右側(cè)1/3范圍內(nèi)，字體顏色為黑色或白色。藥品包裝上的“商品名”一般與通用名分行書寫，其單字面積要小于通用名的1/2。目前，許多仿制藥企業(yè)在廣告宣傳中使用的并不是藥品的商品名，而是“注冊商標(biāo)”。藥品的注冊商標(biāo)，一般印刷在藥品標(biāo)簽的邊角。商標(biāo)中有文字的，其單字面積約為通用名的1/4。

　　藥品說明書上一些信息包括成分、適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥以及注意事項(xiàng)是患者必須看的。絕大多數(shù)的藥品說明書上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事項(xiàng)，這三個(gè)詞語雖只有一字之差，但囑咐的輕重程度卻大不相同。“慎用”提醒服藥的人服用本藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎。就是在服用之后，要細(xì)心地觀察有無不良反應(yīng)出現(xiàn)，如有就必須立即停止服用；如沒有就可繼續(xù)使用。所以，“慎用”是告訴你要留神，不是說不能使用。比如利他林對大腦有興奮作用，高血壓、癲癇病人應(yīng)慎用?！凹捎谩?，比“慎用”進(jìn)了一步，已達(dá)到不適宜使用或應(yīng)避免使用的程度。標(biāo)明“忌用”的藥，說明其不良反應(yīng)比較明確，發(fā)生不良后果的可能性很大，但人有個(gè)體差異而不能一概而論，故用“忌用”一詞以示警告。比如患有白細(xì)胞減少癥的人要忌用苯唑青霉素鈉，因?yàn)樵撍幙蓽p少白細(xì)胞?！敖谩保@是對用藥的最嚴(yán)厲警告。“禁用”就是禁止使用。比如對青霉素有過敏反應(yīng)的人，就要禁止使用青霉素類藥物；青光眼病人絕對不能使用阿托品。

　　你會(huì)吃藥嗎？過度用藥使不得

　　日常生活中，人們最?；嫉木褪歉忻傲?，患了感冒，人們往往首先想到的就是吃感冒藥，可是感冒藥也分類型。

　　吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥學(xué)組組長張欣告訴記者，市售的抗感冒藥基本是復(fù)方的，一般有3種劑型：抗過敏藥和減鼻黏膜充血藥合劑；抗過敏藥和解熱鎮(zhèn)痛藥合劑；抗過敏藥、減鼻黏膜充血?jiǎng)┖徒鉄徭?zhèn)痛藥的合劑。專家提醒大家，服用抗感冒藥要避免濫用，如果病人只有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發(fā)熱、肌肉痛、頭疼等癥狀，原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應(yīng)。另外，治療感冒要堅(jiān)持一個(gè)原則，即盡量只吃一種藥，能吃一種藥，不吃兩種藥，聯(lián)合用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

　　很多人在感冒后同時(shí)服用幾種藥，感覺下猛藥能好得更快，這樣很不可取?，F(xiàn)在的感冒藥都是復(fù)方制劑，一次服用的藥物種類多了，很容易造成用藥過量，從而使不良反應(yīng)發(fā)生或加重。專家說，“不少人為追求第二天能正常上班，便加大劑量或是同時(shí)吃兩三種感冒藥，用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會(huì)加大藥物副作用。盲目用藥治療會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用，欲速則不達(dá)。”

　　專家提醒，選擇感冒藥時(shí)，選針對癥狀最重的那一種買，吃一種就可以了，一定要詳細(xì)看說明書。另外，感冒后趕酒場的市民要格外注意，飲酒會(huì)傷肝，如果吃了感冒藥再飲酒，極有可能會(huì)對肝臟造成雙重?fù)p傷。

　　輕微感冒，能不用藥就不用藥，盡量讓自身產(chǎn)生抗體，同時(shí)提高自身免疫力。感冒本身是一種自限性疾病，大概一周左右就會(huì)自愈。感冒藥千萬不要長期服用，一般在感冒初期服用2-3天即可，平時(shí)要多喝水、注意休息、通風(fēng)。

　　在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品的目錄中，治療感冒相關(guān)的藥有98種，每一種都含有上述15種成分。但只要按劑量服用，這些藥還是安全的，可怕的是超劑量用藥。

　　臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，許多市民會(huì)隨意加大感冒藥的劑量，延長服用的時(shí)間。對于感冒，專家仍建議廣大市民盡量采用多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風(fēng)等方法。

　　你會(huì)合理使用抗生素嗎？濫用抗生素危害多

　　抗生素大家一定不陌生，目前，濫用抗生素的問題十分普遍。嚴(yán)格意義上講，抗生素是在非常低濃度下對所有的生命物質(zhì)有抑制和殺滅作用的藥物。比如說我們針對細(xì)菌、病毒、寄生蟲甚至抗腫瘤的藥物都屬于抗生素的范疇。但我們在日常生活和醫(yī)療當(dāng)中所指的抗生素主要是針對細(xì)菌、病毒微生物的藥物它的種類是相當(dāng)多的。大概可以分成十余種大類。在臨床上常用的應(yīng)該有一百多種，比如我們常用的青霉素一類有很多的品種。頭孢菌素、紅霉素類也有很多。每個(gè)種類都有自己的特點(diǎn)，在使用時(shí)針對不同的疾病、人群、細(xì)菌等，所以應(yīng)該按照不同的人群、疾病來予以適當(dāng)?shù)剡x用。

　　抗生素的品種繁多使用廣泛，在普通人群中間的知名度很高，這樣就造成了它在名稱方面比較混亂的狀態(tài)。長期以來，不光在普通民眾，甚至在一些專業(yè)人員對嚴(yán)格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎藥估計(jì)就是抗生素，但實(shí)際上嚴(yán)格意義上講消炎藥和抗生素應(yīng)該是不同的兩類藥物。我們所用的抗生素不是直接針對炎癥來發(fā)揮作用的，而是針對引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對炎癥的，比如常用的阿斯匹林等等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥?？咕幒涂股厥鞘裁搓P(guān)系呢？它們是大范圍和小范圍的關(guān)系?？股厥轻槍λ心軌蜥t(yī)治殺滅的生命體，包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、腫瘤細(xì)胞等，抗菌藥物主要是殺滅細(xì)菌的。因?yàn)槟芤鹑梭w感染的，除了細(xì)菌以外還有很多的微生物，比如非典、禽流感，它是病毒感染，需要用抗病毒的藥物，抗病毒和抗細(xì)菌的藥物都可以算在抗生素的范疇里?？股厥潜容^廣義的，而抗菌藥物是比較專一的。

　　那么，如何使用抗生素是安全的，不會(huì)產(chǎn)生耐藥性？張文銳提示廣大公眾，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，不要自己盲目使用。生病以后，一般先可以根據(jù)自己的情況購買一些對癥的藥，比如你覺得是感冒的話，買一些感冒藥就可以了，不必買抗生素使用。如果真的覺得是細(xì)菌感染，應(yīng)該咨詢醫(yī)生來決定是否使用抗生素。

　　目前，公眾的安全用藥意識(shí)依然很薄弱，提高公眾安全用藥的科學(xué)素養(yǎng)和自我保護(hù)能力，僅靠監(jiān)管部門的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要全社會(huì)的共同努力，營造人人關(guān)注安全用藥的良好氛圍，才能真正讓安全用藥意識(shí)深入人心。