致癌,真是一個糾結(jié)問題!
- 發(fā)布時間:2015-11-01 09:07:00 來源:北京青年報 責(zé)任編輯:羅伯特
夏文輝(國際問題學(xué)者)
世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)近日宣布加工肉制品為“致癌物”,并將生鮮紅肉列為僅次于前者的“致癌可能性較高”食物。這消息不得了,因為地球人基本都在吃肉,而且因為冰箱只是現(xiàn)代工業(yè)化產(chǎn)物,世界各地都沿襲著老祖宗傳下的食用加工肉的習(xí)慣。如果真如一些報道中的世衛(wèi)評估,吃火腿、香腸、牛肉干等同于吃砒霜,那問題真嚴(yán)重了。
其實,世衛(wèi)下屬機(jī)構(gòu)的報告并未提示“肉類食品碰不得”,用科學(xué)的語言表述,這個例行報告是對食物的致癌風(fēng)險做出評估,并提醒人們注意控制肉類及其加工品的攝入量。另一層面,世衛(wèi)研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的信息之所以舉世關(guān)注,直接原因在于癌癥是人類易患并至今難以有效治愈的疾病。既然治不好,就要想法預(yù)防,那么所有可能致癌的因素,都會讓人格外重視。
防范癌癥是一個讓人糾結(jié)的事情。多糾結(jié)?讓我們看看科學(xué)家、醫(yī)學(xué)家們對一些常見問題糾結(jié)的研究成果。
壓力與癌癥之間是否存在聯(lián)系?這個課題一直困擾著研究者和患者,并激發(fā)他們?nèi)で蟠鸢?。多項研究都指向癌癥患者在確診前幾年間承受過較大壓力,反過來說就是,經(jīng)歷過極大壓力的人似乎更易罹患癌癥。但是,又有一些研究結(jié)果表明:壓力、免疫系統(tǒng)和癌癥之間僅存在細(xì)微聯(lián)系。
低強(qiáng)度核輻射是否致癌?一些長期流行病研究仍表明,最輕微的輻射量甚至也有危害。但另外一些科學(xué)家的研究反對這一觀點(diǎn),并認(rèn)為這場爭論的核心是一個簡單而有影響的理論,即一切輻射都是有害的,并且輻射量越大,危害越大。這種被科學(xué)家稱為“直線無臨界”模式的理論認(rèn)為,真正“安全”的輻射量是不存在的,因為即使一個放射性粒子都可能損害細(xì)胞,導(dǎo)致癌癥。
油炸食品是否會致癌?一些研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為,經(jīng)過油炸的薄脆餅干、某些谷類食物和熟馬鈴薯等富含碳水化合物的食品中含有大量丙烯酰胺,這是一種可能使人患癌的物質(zhì)。但是哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和瑞典卡羅琳醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家從人類飲食和癌癥危險的角度對丙烯酰胺進(jìn)行的研究表明,由于攝入量有限,情況不像此前想象的那么危險。
會,不會,可能,或許,然而……這樣的表述出現(xiàn)在研究報告中,是嚴(yán)謹(jǐn)呢還是不負(fù)責(zé)呢?當(dāng)然它們并非沒有價值,只是表明人類對癌癥的研究還處在進(jìn)行時。
還有一些似乎比較確定的研究結(jié)果也讓人很糾結(jié),因為即便知道這樣做會致癌,卻很難不做。比如有科學(xué)家經(jīng)過追蹤統(tǒng)計認(rèn)為,患癌癥的可能性與在空中飛行時間的長短成正比,高空飛行的時間越長,致癌的危險性越大。但這樣的結(jié)論能讓人決心從此不坐飛機(jī)?再如美國癌癥協(xié)會等機(jī)構(gòu)指出體重超標(biāo)和肥胖存在癌癥風(fēng)險,但那些胖人真的不想肥胖好吧,而這樣的致癌警示只能徒然加大那些肥胖人的壓力。
還有,人們認(rèn)可國際癌癥研究機(jī)構(gòu)有關(guān)致癌物質(zhì)的研究是認(rèn)真、審慎而有指導(dǎo)意義的。但科學(xué)成果落入現(xiàn)實,姿勢就變得不好看了,以國際癌癥研究機(jī)構(gòu)為例,2005年,該機(jī)構(gòu)報告將激素及避孕藥列入致癌物質(zhì)名單,并指出許多藥物及療法都能夠致癌,其中包括抗癌化學(xué)療法、免疫抑制藥物和放射治療——那請科學(xué)家說說這癌癥治還是不治?2006年該機(jī)構(gòu)研究人員提出,在室內(nèi)燃燒木柴或高溫烹調(diào)食品都可能導(dǎo)致癌癥,而貧窮國家的人們面臨的風(fēng)險最大——那請你說說那些欠發(fā)達(dá)地區(qū)人們還做不做飯?2012年該機(jī)構(gòu)重新劃分了柴油廢氣的類別,將其從原先所屬的很可能具有致癌作用的2A類致癌物,劃入具有明確致癌作用的一類致癌物,這讓全球的汽車及卡車廠商驚恐不堪,但之后數(shù)據(jù)顯示,全球柴油類設(shè)備的銷售未受太大影響,因為不管是工作還是因為置身周遭的空氣中,全世界有大量人口不得不在日常生活中接觸到柴油廢氣,這讓人們即便清楚卻很難回避致癌因素。
這樣說,當(dāng)然無意否定癌癥研究的努力和進(jìn)展,對公眾的指引和提示絕對是有益而必要的,特別在人類對致癌因素和治癌方法還沒有把握的情況下。況且很多提示有規(guī)律可循,有參照價值,比如個人生活,科學(xué)家普遍認(rèn)為,作息規(guī)律、飲食好習(xí)慣、起居適度,這能有效降低致癌風(fēng)險,比如光照,適度曬太陽有益健康,暴曬就可能致癌。所以不必糾結(jié),身體是自個的,不要糟踐就好,人生是有限的,活著開心最好。
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