前天，十八屆五中全會(huì)決定全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，受到社會(huì)廣泛關(guān)注。昨天，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安就此政策進(jìn)行全面解讀，回應(yīng)公眾關(guān)切。其中指出政策出臺(tái)是為了適應(yīng)我國(guó)人口發(fā)展出現(xiàn)的轉(zhuǎn)折性變化，抓住近幾年社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕的時(shí)機(jī)。今后，二孩審批將改為登記，生一孩不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。此后我國(guó)最高年份的出生人口預(yù)計(jì)超過2000萬(wàn)，預(yù)計(jì)2030年我國(guó)總?cè)丝跒?4.5億。

　　出臺(tái)背景

　　單獨(dú)二孩政策是否效果欠佳?

　　生育變動(dòng)符合預(yù)期

　　王培安指出，十八屆三中全會(huì)以來(lái)，各地依法實(shí)施單獨(dú)二孩政策。到2015年9月底，全國(guó)有176萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫妻提出再生育申請(qǐng)，再生育申請(qǐng)數(shù)量平穩(wěn)增加。在育齡婦女持續(xù)減少的情況下，2014年出生人口比上一年度增加了47萬(wàn)，二孩出生人數(shù)明顯增加。單獨(dú)二孩政策實(shí)施以后，生育水平變動(dòng)符合預(yù)期。

　　實(shí)施單獨(dú)二孩政策，邁開了調(diào)整完善生育政策的重要一步，釋放了部分生育勢(shì)能，有利于客觀把握群眾的生育意愿和生育行為，為實(shí)施全面二孩政策創(chuàng)造了條件、奠定了基礎(chǔ)。

　　出臺(tái)原因

　　為什么要實(shí)施全面二孩政策?

　　育齡婦女?dāng)?shù)量減少

　　王培安指出，實(shí)施全面二孩政策，是繼單獨(dú)二孩政策之后生育政策的進(jìn)一步完善，這是中央基于我國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的形勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略決策。

　　當(dāng)前，我國(guó)人口發(fā)展出現(xiàn)轉(zhuǎn)折性變化。首先是人口總量增長(zhǎng)勢(shì)頭明顯減弱，育齡婦女?dāng)?shù)量逐步減少，特別是20-29歲生育旺盛期婦女?dāng)?shù)量下降較快。群眾生育意愿轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生成為社會(huì)生育觀念的主流。二是人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，勞動(dòng)年齡人口開始減少，老齡化程度不斷加深，出生人口性別比長(zhǎng)期持續(xù)偏高。三是家庭規(guī)?？s小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口安全帶來(lái)挑戰(zhàn)。

　　今后幾年，我國(guó)勞動(dòng)力資源比較豐富，社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕，是調(diào)整完善計(jì)劃生育政策的有利時(shí)機(jī)。遵循人口發(fā)展規(guī)律，順應(yīng)群眾期盼，實(shí)施全面二孩政策，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展活力、促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧，有利于中華民族長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　具體實(shí)施

　　什么時(shí)候開始實(shí)施全面二孩政策?

　　修訂相關(guān)法律法規(guī)后實(shí)施

　　王培安指出，根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)的決策部署，需要修訂《人口與計(jì)劃生育法》及其配套法規(guī)，依法組織實(shí)施。

　　后續(xù)工作

　　是否要取消計(jì)劃生育基本國(guó)策?

　　計(jì)劃生育必須要長(zhǎng)期堅(jiān)持

　　王培安指出，計(jì)劃生育是我國(guó)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的一項(xiàng)基本國(guó)策。實(shí)行全面二孩政策后，預(yù)計(jì)2030年我國(guó)總?cè)丝跒?4.5億。未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，我國(guó)人口眾多的基本國(guó)情不會(huì)根本改變，人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力、人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將客觀存在。當(dāng)前，堅(jiān)持計(jì)劃生育，就是要實(shí)施好全面二孩政策，推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地安排生育，調(diào)控人口總量、提升人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、引導(dǎo)人口合理分布，促進(jìn)家庭幸福和人口均衡發(fā)展。

　　新政落實(shí)后生育還要不要審批?

　　二孩審批改為生育登記制

　　王培安指出，實(shí)施全面二孩政策后，將進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，取消二孩審批，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，準(zhǔn)確掌握生育信息，重點(diǎn)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、婦幼健康的咨詢指導(dǎo)，落實(shí)免費(fèi)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目。生育第二個(gè)孩子的夫妻，可到一方戶口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記。具體登記辦法由各省(區(qū)、市)制定。

　　獨(dú)生子女父母是否仍享優(yōu)待?

　　生一孩不再享受獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待

　　王培安指出，實(shí)施全面二孩政策后，對(duì)自愿生育一個(gè)孩子的夫妻，不再發(fā)放《獨(dú)生子女父母光榮證》，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)等相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。之前已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，繼續(xù)按規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)、年限，享受各項(xiàng)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》要求再生育的，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇，此前享受的不退還。王培安特別指出，各地要積極采取措施，加大對(duì)有特殊困難的計(jì)劃生育家庭的幫扶力度，切實(shí)解決他們?cè)谏畋Ｕ稀B(yǎng)老照料、大病醫(yī)療、精神慰藉方面的困難和問題。

　　如何保障高齡孕產(chǎn)婦母嬰安全?

　　將增加?jì)D幼保健服務(wù)供給

　　王培安指出，據(jù)測(cè)算，符合全面二孩政策條件的婦女約60%在35歲以上。政策實(shí)施后，高齡孕產(chǎn)婦會(huì)明顯增加，發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增大。為此，一要增加?jì)D幼保健服務(wù)能力供給，加強(qiáng)技術(shù)人員培訓(xùn);二要做好分級(jí)診療，引導(dǎo)群眾合理選擇助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu);三要加強(qiáng)咨詢指導(dǎo)，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我保健能力;四要完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制?？傊?，要確保母嬰健康安全。

　　新政影響

　　短期內(nèi)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致嬰兒潮?

　　最高年出生預(yù)計(jì)2000萬(wàn)

　　王培安指出，現(xiàn)階段全國(guó)符合全面二孩政策條件的夫婦約有9000萬(wàn)對(duì)。實(shí)施全面二孩政策，今后幾年出生人口總量會(huì)有一定增長(zhǎng)，最高年份的出生人口預(yù)計(jì)超過2000萬(wàn)，這是政策調(diào)整的預(yù)期效應(yīng)。

　　新政對(duì)資源環(huán)境有何影響?

　　能源糧食供給均可以承受

　　王培安指出，我國(guó)在制定資源環(huán)境中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)時(shí)，已經(jīng)為生育政策調(diào)整完善預(yù)留了空間。據(jù)有關(guān)部門測(cè)算，我國(guó)的能源、糧食等供給都在可承受范圍之內(nèi)。實(shí)施全面二孩政策對(duì)資源環(huán)境壓力略有增加，但不會(huì)影響國(guó)家既定資源環(huán)境戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有什么影響?

　　有利于拉動(dòng)消費(fèi)穩(wěn)定預(yù)期

　　王培安指出，實(shí)施全面二孩政策，短期可直接拉動(dòng)對(duì)婦幼健康、嬰幼用品、托幼服務(wù)、教育等領(lǐng)域的消費(fèi)。長(zhǎng)期看，到2050年，15-59歲勞動(dòng)年齡人口將增加3000萬(wàn)左右，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)期。政策實(shí)施后，將帶來(lái)公共服務(wù)需求的增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生、兒童照料、教育等方面會(huì)面臨壓力。通過加大投入、盤活存量、優(yōu)化配置，完全可以應(yīng)對(duì)。

　　 北京情況

　　“單獨(dú)二孩”曾耗時(shí)101天

　　參照北京市“單獨(dú)二孩”政策的實(shí)施進(jìn)程，大體可以推測(cè)出全面二孩政策的實(shí)施情況。

　　2013年12月28日，第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第六次會(huì)議表決通過《關(guān)于調(diào)整完善生育政策的決議》，到2014年2月21日，北京市人大常委會(huì)全票表決通過《北京市人口與計(jì)劃生育條例修正案》，將第十七條第二款第二項(xiàng)修改為，“夫妻一方為獨(dú)生子女，并且只有一個(gè)子女的”，由夫妻雙方申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)、縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)，可以生育第二個(gè)子女。

　　從“單獨(dú)二孩”政策提出，到在北京市正式生效施行，耗時(shí)101天。

　　“單獨(dú)二孩”申請(qǐng)5萬(wàn)多例

　　2014年北京市貫徹落實(shí)十八屆三中全會(huì)精神，啟動(dòng)實(shí)施了“單獨(dú)二孩”政策，科學(xué)制定實(shí)施方案，充分利用報(bào)紙、廣播、電視、新媒體等渠道，廣泛宣傳、解疑釋惑，基本做到了家喻戶曉。同時(shí)，簡(jiǎn)化再生育辦理，婦幼保健服務(wù)及時(shí)跟進(jìn)。截至2015年9月30日，北京市“單獨(dú)二孩”申請(qǐng)數(shù)達(dá)到53034例，再生育申請(qǐng)數(shù)量平穩(wěn)增加。2014年上半年懷孕婦女建冊(cè)數(shù)量高位運(yùn)行，2014年分娩量達(dá)25萬(wàn)人，出生人口比2013年增加了3.5萬(wàn)，增幅達(dá)15%，二孩出生人數(shù)明顯增加。單獨(dú)二孩政策實(shí)施以后，生育水平變動(dòng)基本符合預(yù)期。

　　未來(lái)將加強(qiáng)幼兒園等供給

　　北京市將修訂《北京市人口與計(jì)劃生育條例》及配套規(guī)章，做好政策銜接。進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，簡(jiǎn)化程序，方便群眾。加強(qiáng)生殖健康、婦幼健康、托兒所、幼兒園等公共服務(wù)的供給。加大對(duì)特殊困難計(jì)劃生育家庭的幫扶。

　　實(shí)施全面二孩政策，高齡產(chǎn)婦會(huì)明顯增加，北京市將不斷提高助產(chǎn)技術(shù)，加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健管理，減少和控制妊娠并發(fā)癥和妊娠合并癥的發(fā)生，促進(jìn)自然分娩。進(jìn)一步提高床位周轉(zhuǎn)率，滿足群眾分娩需求，確保母嬰健康安全。做好分級(jí)診療，引導(dǎo)群眾合理選擇助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診。進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，引導(dǎo)群眾合理安排生育，防止出生人口出現(xiàn)大幅波動(dòng)。確保這項(xiàng)惠民生、利長(zhǎng)遠(yuǎn)、合民心、順民意的好事在北京依法依規(guī)順利實(shí)施。記者 張然 龔棉