■大觀園

　　“說(shuō)到細(xì)菌，恐怕很多人會(huì)想到皮膚破損或是吃了變質(zhì)食物后入侵體內(nèi)大搞破壞的微生物。然而，這只是局部認(rèn)識(shí)。在人體內(nèi)存在著大量共生且對(duì)身體有益的細(xì)菌，不過(guò)若控制不好，菌群會(huì)影響到體重，以致患上全球流行病之一——肥胖。而身體真正的主人是你自己，體表和體內(nèi)的菌群由你的生活方式，尤其在飲食上的控制而決定?！苯眨绹?guó)洛杉磯加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授、臨床營(yíng)養(yǎng)科主任李兆萍教授在北京召開的第十二屆全國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)大會(huì)作主題發(fā)言時(shí)如是說(shuō)。

　　猶如人類第二基因組

　　如果從頭到腳悉數(shù)一個(gè)人全身所有的活細(xì)胞，自身細(xì)胞占不到10%，其余都是微生物；若覺得還不可觀的話，清點(diǎn)全身所有的遺傳物質(zhì)，包括DNA和RNA，會(huì)發(fā)現(xiàn)自身物質(zhì)只占約1%，其他簡(jiǎn)直就是個(gè)微生物的海洋。不管是在我們的體表，還是腸道里面，微生物可謂無(wú)處不在。

　　人體內(nèi)存在著大量共生微生物，它們大部分寄居在人的腸道中，數(shù)量超過(guò)1000萬(wàn)億，是人體細(xì)胞總數(shù)的10倍以上，其總重量超過(guò)1.5公斤，若將單個(gè)微生物排列起來(lái)可環(huán)繞地球兩圈。胃腸道是微生物的“大倉(cāng)庫(kù)”，人體就是一個(gè)移動(dòng)的微生物聚集地。

　　從基因組角度看，一個(gè)健康成年人腸道微生物的全部基因組數(shù)量異常龐大。在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中，腸道微生物與人類進(jìn)行著良好的合作，對(duì)人體的營(yíng)養(yǎng)、代謝和免疫都起著至關(guān)重要的作用。許多研究人員將人體腸道微生物群落看作是人體的一個(gè)“器官”，或者是第二基因組，其中蘊(yùn)含的海量遺傳信息與人的健康密切相關(guān)。越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，腸炎、肥胖和代謝綜合征等慢性疾病與腸道菌群的失衡密切關(guān)聯(lián)。

　　菌群豐富度影響體重

　　李兆萍介紹說(shuō)，腸道菌群的不同會(huì)影響到體重。用人體來(lái)試驗(yàn)不容易，研究人員就用小鼠做試驗(yàn)。

　　將剛出生基因背景和體重一樣的兩組小鼠放在無(wú)菌條件下成長(zhǎng)，不同的是讓第一組接受正常體重小鼠的糞便；第二組接受肥胖小鼠的糞便。6周至12周之后，由于其接受細(xì)菌的來(lái)源不一樣，體重完全不同，第一組體重正常，第二組則變得肥胖，這說(shuō)明腸道菌群對(duì)整個(gè)能量代謝起著非常重要的作用。

　　肥胖是心血管病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥和包括一些癌癥在內(nèi)的其他疾病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)成因。2013年7月《自然》雜志發(fā)表的兩篇論文稱，腸道微生物群的豐富程度可以作為確定肥胖者罹患哪種代謝疾病的因素之一。

　　研究人員分析了非肥胖者和肥胖者的腸道微生物基因組成，發(fā)現(xiàn)在基因和種類豐富程度上存在顯著差別。豐富程度較低人士的肥胖程度、胰島素抗性、血脂異常和炎癥程度都有所提高，其比微生物豐富程度較高者更容易增加體重。

　　對(duì)能量代謝起重要作用

　　腸道菌群對(duì)營(yíng)養(yǎng)、能量代謝有著非常重要的影響。而不同菌群對(duì)身體的影響也有所不同。

　　李兆萍介紹說(shuō)，我們每天吃的食物中有些不能被身體消化吸收，但卻是細(xì)菌尤其有益菌必須的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。例如，很多淀粉是阻抗淀粉，身體不能消化吸收，而有的菌群可把其變成短鏈脂肪酸，不僅可給身體提供能量，更重要的是在代謝上起到調(diào)節(jié)作用。此外，不同的菌群對(duì)膽汁分泌、組成及其在肝腸循環(huán)等代謝起到非常不一樣的作用。

　　那么，對(duì)于一個(gè)人而言，什么是最好的菌群呢？李兆萍進(jìn)一步指出，對(duì)此大自然已經(jīng)“配置”好了。以前想到母乳喂養(yǎng)是無(wú)菌的，隨著新的研究認(rèn)識(shí)到，母乳里含有益菌，是其腸道菌群通過(guò)淋巴直接輸送到乳腺的；此外，母乳里還有益生元，即功能性低聚糖，不但把最好的菌給予下一代，而且還備足了充足的能量。在腸道末端，很多細(xì)菌可以直接跟大腦發(fā)生關(guān)系，不需要通過(guò)體循環(huán)，也無(wú)需通過(guò)血腦屏障。

　　李兆萍的研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)7年的隨訪發(fā)現(xiàn)，小孩子出生時(shí)一些菌群先植入胎兒體內(nèi)，會(huì)直接影響其成年后慢性疾病的發(fā)病率。而正常生產(chǎn)和剖腹產(chǎn)對(duì)孩子的影響非常不一樣，如果母親懷孕期間服過(guò)抗生素，會(huì)影響胎兒首先植入的菌群，再加上剖腹產(chǎn)，小孩體重會(huì)明顯增加。

　　飲食上干預(yù)菌群減輕體重

　　研究表明，腸道微生物群的組成主要由飲食決定。那么，如何對(duì)菌群在飲食方面進(jìn)行干預(yù)，降低人的體重呢？

　　2013年7月《自然》雜志的一篇研究報(bào)告指出，高纖維食物（如水果和蔬菜）的消耗增加導(dǎo)致細(xì)菌豐富程度增加，并且能改善一些與肥胖相關(guān)的臨床癥狀。該發(fā)現(xiàn)支持將飲食與腸道微生物群的組成聯(lián)系起來(lái)的研究工作，并且證明通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍郴蚰軐?shí)現(xiàn)永久性的改變。另外，《自然·通訊》的一篇論文稱，通過(guò)減少食物攝取限制熱量，可促進(jìn)腸道細(xì)菌的生長(zhǎng)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)鼠的壽命也有所延長(zhǎng)。

　　李兆萍介紹說(shuō)，益生菌是對(duì)人體有利的菌群，像酒釀、奶酪和專門防菌的酸奶，都是不錯(cuò)的食物。但是，是否我們服用了某種相關(guān)膠囊，入腹好幾百萬(wàn)個(gè)細(xì)菌，就可以一次性解決問題了呢？實(shí)際上不然，因?yàn)閷?duì)于吃進(jìn)去的細(xì)菌而言，沒有適合它們生活、繁殖的環(huán)境，就無(wú)法讓其安家落戶及繁殖。

　　那么，什么可為益生菌的繁殖搭建溫床呢？李兆萍指出，那就是益生元（Prebiotics），它是腸道有益菌的食物，如雙岐桿菌和乳酸桿菌類，其可來(lái)源于大蔥、青蔥、洋蔥、韭菜和蒜等，還有傳統(tǒng)食物里的蔬菜和水果，再有是蛋白，其來(lái)源如大豆、豆腐、豬肉和雞蛋，而現(xiàn)在一些高質(zhì)量的保健品中含有更優(yōu)質(zhì)的蛋白粉，尤其是乳清蛋白粉，所含熱量、糖和脂肪都較低。