“這個(gè)保險(xiǎn)理賠款真是太及時(shí)了，對(duì)我們家來(lái)說(shuō)就是雪中送炭！”今年6月底，家住江寧區(qū)秣陵街道下墟社區(qū)的李先生激動(dòng)地告訴筆者。原來(lái)，他的女兒去年不幸患上白血病，當(dāng)年各種治療費(fèi)用花了10多萬(wàn)元，通過(guò)新農(nóng)合保險(xiǎn)報(bào)銷3萬(wàn)元，缺口的近4萬(wàn)元都是自付的。“我們都是農(nóng)民，每月在外打工收入不過(guò)兩三千元，4萬(wàn)元對(duì)我們家不是個(gè)小數(shù)字?！痹诮瓕巺^(qū)大病醫(yī)療報(bào)銷經(jīng)辦點(diǎn)，李先生報(bào)銷了女兒的醫(yī)藥費(fèi)。經(jīng)核算過(guò)的醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)14.08萬(wàn)元，新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分9.1萬(wàn)元，新增加的大病醫(yī)療保險(xiǎn)還能報(bào)銷1.93萬(wàn)元。也就是說(shuō)，整個(gè)14.08萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)，他們家只需負(fù)擔(dān)3.05萬(wàn)元。

　　能夠給予李先生賠付的，是我市江寧區(qū)衛(wèi)生局與中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司簽訂的合作項(xiàng)目，江寧區(qū)的40多萬(wàn)農(nóng)民，在參加新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，再投保800萬(wàn)元參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)。從2013年開(kāi)始，當(dāng)?shù)鼗忌现卮蠹膊〉霓r(nóng)民有了雙重保障，最高報(bào)銷額度可達(dá)125萬(wàn)元，目前已有519個(gè)家庭從中受益。

　　與政府合作，編織民生保障網(wǎng)

　　近年來(lái)，我市江寧區(qū)、浦口區(qū)先后出臺(tái)了大病保險(xiǎn)實(shí)施方案，針對(duì)大病患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，提出在原先基本醫(yī)保、新農(nóng)合已經(jīng)報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次給予報(bào)銷，實(shí)際平均補(bǔ)償比例不低于50%，金額不低于1000元。以浦口區(qū)為例，大病保險(xiǎn)按照分段累計(jì)補(bǔ)償?shù)姆绞接?jì)算大病保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用，分段保障標(biāo)準(zhǔn)為：2015年浦口大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為8000元，起付標(biāo)準(zhǔn)—5萬(wàn)元之間，支付比例為50%；5萬(wàn)—10萬(wàn)元，報(bào)銷支付比例55%；10萬(wàn)元及以上，報(bào)銷支付比例60%。也就是說(shuō)，居民一旦生大病，在居民醫(yī)保報(bào)銷后，還可享受比例高于50%的二次報(bào)銷。這一制度使很多大病患者又重新獲得了救治的機(jī)會(huì)，也讓很多被高額醫(yī)療費(fèi)拖垮的家庭擺脫了困境。

　　而要真正筑牢、織密這張關(guān)乎民生的“保障網(wǎng)”，在堅(jiān)持“政府主導(dǎo)”的同時(shí)，“專業(yè)運(yùn)作”也是不可或缺的重要力量。江寧和浦口的區(qū)政府通過(guò)嚴(yán)格的政府招標(biāo)采購(gòu)程序，選擇了中國(guó)人壽南京分公司承辦該區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)項(xiàng)目。中國(guó)人壽南京分公司相關(guān)人士介紹，此次試點(diǎn)的大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，創(chuàng)新了管理模式，在不增加參保人員負(fù)擔(dān)的情況下，對(duì)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用部分進(jìn)行再次補(bǔ)償，降低了大病人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，讓患大病農(nóng)民得到二次補(bǔ)償。

　　大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)保制度的拓展和延伸，是對(duì)基本醫(yī)保的有益補(bǔ)充。浦口區(qū)社保中心相關(guān)人士表示，建立大病保險(xiǎn)制度，把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍，有利于從制度上筑牢、織密“民生保障網(wǎng)”，形成合理銜接、相互促進(jìn)的多層次醫(yī)療保障體系。

　　創(chuàng)新金融業(yè)務(wù)，勇?lián)鐣?huì)責(zé)任

　　大病補(bǔ)充保險(xiǎn)，僅僅是近年來(lái)中國(guó)人壽南京市分公司整合優(yōu)質(zhì)資源，創(chuàng)新金融業(yè)務(wù)，拓寬合作領(lǐng)域的一個(gè)縮影。目前，中國(guó)人壽南京市分公司是南京壽險(xiǎn)市場(chǎng)最大的保險(xiǎn)公司，多年以來(lái)牢牢占據(jù)南京壽險(xiǎn)市場(chǎng)份額第一的位次。公司總資產(chǎn)158.26億元，擁有50多個(gè)遍布全市主要鄉(xiāng)鎮(zhèn)的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，700多家分布在四大國(guó)有銀行及其他商業(yè)銀行、郵局、信用社、旅行社等單位的代理銷售網(wǎng)點(diǎn)，擁有70多萬(wàn)長(zhǎng)短險(xiǎn)客戶，每10個(gè)南京人就有1個(gè)是中國(guó)人壽的客戶，全年為7.8萬(wàn)人次的南京市民支付賠款，給付各類保險(xiǎn)金超過(guò)9.79億元。在歷年來(lái)重大災(zāi)難面前，中國(guó)人壽勇?lián)鐣?huì)責(zé)任。

　　中國(guó)人壽在業(yè)務(wù)持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，將履行社會(huì)責(zé)任、參與社會(huì)管理作為自己的重要使命。近年來(lái)，中國(guó)人壽與政府部門(mén)合作，共同推動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、民政優(yōu)撫對(duì)象保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)、大學(xué)生村官保險(xiǎn)、老人意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生保險(xiǎn)等，為促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)、參與地方社會(huì)保障體系建設(shè)作出了積極貢獻(xiàn)。中國(guó)人壽南京市分公司平均每年為25萬(wàn)名在校大中小學(xué)生、800名義務(wù)兵、1100余名優(yōu)扶對(duì)象提供意外傷害保險(xiǎn)及住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障，減輕了他們的負(fù)擔(dān)。此外，中國(guó)人壽為南京近2000家企業(yè)的近100萬(wàn)員工提供補(bǔ)充醫(yī)療保障計(jì)劃。員工不僅獲得門(mén)急診、住院醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保個(gè)人自付部分的補(bǔ)償，而且還享有重大疾病、住院津貼和意外傷害等醫(yī)保沒(méi)有的保障。其中重大疾病保障為確診即給付型保障，和已有的醫(yī)療待遇不沖突。同時(shí)，南京有62家企業(yè)的30多萬(wàn)名職工享受由中國(guó)人壽提供的企業(yè)年金等補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)，通過(guò)保險(xiǎn)為企業(yè)職工群體增加退休收入，提高生活待遇，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有尊嚴(yán)、老有所樂(lè)。

　　險(xiǎn)資入寧，共筑南京經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)

　　隨著新國(guó)十條等頂層紅利不斷釋放，保險(xiǎn)資金運(yùn)用備受市場(chǎng)關(guān)注。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)資金在投資地方基礎(chǔ)建設(shè)中，具有資金實(shí)力雄厚、投資時(shí)間久、整體費(fèi)率較低的優(yōu)勢(shì)，有助于加速地方基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化地方政府債務(wù)結(jié)構(gòu)。

　　早在2012年，南京市政府就和中國(guó)人壽保險(xiǎn)（集團(tuán)）公司簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議，目前，中國(guó)人壽投資的30億元南京河西債權(quán)投資計(jì)劃，整個(gè)投資計(jì)劃投資期限為5年，投資資金主要用于南京青奧中心和國(guó)際風(fēng)情街項(xiàng)目的建設(shè)。此外，中國(guó)人壽投資南京地鐵債權(quán)投資計(jì)劃，募集資金規(guī)模為60億元，投資計(jì)劃投資期限為7年。投資計(jì)劃投資資金用于南京地鐵集團(tuán)有限公司下屬地鐵一號(hào)線一期（南北線一期）、二號(hào)線一期、一號(hào)線南延線、三號(hào)線一期、三號(hào)線二期、四號(hào)線一期、南京至高淳城際快速軌道南京南站至祿口機(jī)場(chǎng)段（機(jī)場(chǎng)線）、十號(hào)線一期及南京至天長(zhǎng)城際軌道大橋北路至金牛湖段工程（寧天城際軌道交通一期）建設(shè)項(xiàng)目。

　　“保險(xiǎn)資金的投資要求和其他金融機(jī)構(gòu)不同，在資產(chǎn)配置的要求下，追求穩(wěn)定收益，因此，險(xiǎn)資費(fèi)率較同期銀行貸款具有明顯的價(jià)格優(yōu)勢(shì)和時(shí)間優(yōu)勢(shì)。”中國(guó)人壽南京市公司相關(guān)人士介紹，以60億元的南京地鐵項(xiàng)目為例，年化貸款利率較同期銀行貸款利率至少優(yōu)惠0.5%以上，僅此一項(xiàng)，每年就能為南京城建項(xiàng)目減輕數(shù)千萬(wàn)元的利息負(fù)擔(dān)，充分利用險(xiǎn)資利率優(yōu)勢(shì)優(yōu)化了政府債務(wù)結(jié)構(gòu)。

　　加快自身發(fā)展，充分發(fā)揮保險(xiǎn)專業(yè)，服務(wù)南京地方建設(shè)。新常態(tài)下，中國(guó)人壽還能為南京經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更多貢獻(xiàn)。中國(guó)人壽南京公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，保險(xiǎn)企業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展密切相關(guān)，在目前保險(xiǎn)公司資產(chǎn)管理進(jìn)一步提速的背景下，中國(guó)人壽將充分發(fā)揮保險(xiǎn)功能作用和保險(xiǎn)資金優(yōu)勢(shì)，積極推進(jìn)在南京地區(qū)開(kāi)展金融業(yè)務(wù)創(chuàng)新，積極參與民營(yíng)醫(yī)院和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的項(xiàng)目建設(shè)，為市民提供最好的保險(xiǎn)服務(wù)和更多的保險(xiǎn)創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，助力南京經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)。

　　本報(bào)通訊員 王飛

　　本報(bào)記者童明攝