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巨災(zāi)保險的寧波樣本(傾聽·轉(zhuǎn)型中國)

  • 發(fā)布時間:2015-08-05 04:07:00  來源:人民網(wǎng)  作者:  曲哲涵  責(zé)任編輯:羅伯特

  入夏以來,華中、華東連降暴雨,華南等地持續(xù)強降雨,多地發(fā)生洪澇災(zāi)害。關(guān)注災(zāi)后救助效果,人們再一次把目光投向巨災(zāi)保險體系建設(shè)。

  目前,中國還沒有建立國家層面的巨災(zāi)保險機制。2014年11月,浙江寧波繼深圳、云南之后,第三個以地方財政為支撐,建立巨災(zāi)保險制度。今年第9號強臺風(fēng)“燦鴻”7月11日在浙江登陸后,寧波有89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)受災(zāi),直接經(jīng)濟損失已達(dá)19.8億元。

  寧波市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,此次“燦鴻”之后巨災(zāi)保險發(fā)揮了作用,不僅提升了救助效率,更為重要的是,它實現(xiàn)了政府、市場與社會組織共同參與公共救助體系的建立,發(fā)揮了保險創(chuàng)新社會治理模式的作用。

  這是寧波巨災(zāi)保險體系面臨的首次“大考”,也為國家巨災(zāi)保險體系建設(shè)提供了一份有參考意義的樣本。

  家里進(jìn)水獲賠款,損失得彌補

  “江東區(qū)白鶴街道王隘新村的鐘師傅,家里進(jìn)水21厘米,東西被泡了很多。我們支付了財產(chǎn)損失救助賠款500元。” 人保財險江東支公司巨災(zāi)查勘員董穎說,“燦鴻”過境后,她一天走遍5個社區(qū),抽查50多戶居民進(jìn)水情況,一些人聽說保險公司能賠款,都覺得是好事。

  據(jù)了解,寧波市巨災(zāi)保險體系由公共巨災(zāi)保險、巨災(zāi)基金和商業(yè)巨災(zāi)保險三部分組成,其保障模式可概括為“三險、兩補、一金”。

  “三險”即市財政每年出資3800萬元向中國人保購買巨災(zāi)險,為全市1000萬城鄉(xiāng)居民及外來人口因臺風(fēng)、暴雨和洪水三類寧波最易發(fā)、多發(fā)的災(zāi)害造成的人身財產(chǎn)損失提供賠償。居民住宅因巨災(zāi)導(dǎo)致進(jìn)水或受損,每套住房年度累計最高可獲得2000元的救助賠償。因巨災(zāi)發(fā)生人員傷亡的,每人最高可獲得10萬元的撫恤費用。

  “兩補”是指保險補償范圍包括家庭財產(chǎn)損失救助和人身傷亡撫恤兩項費用,涵蓋居民的人、財、物,其中臺風(fēng)洪澇導(dǎo)致居民房屋進(jìn)水超過20厘米,房屋倒塌一間以上或屋頂被掀1/2以上,即可獲賠。居民家庭財產(chǎn)損失救助保險責(zé)任總限額3億元,居民人身傷亡撫恤保險責(zé)任總限額3億元。

  “一金”即保險公司巨災(zāi)保險當(dāng)年經(jīng)營若有結(jié)余,則全額提取巨災(zāi)風(fēng)險專項準(zhǔn)備金,每年累計滾存,以提高抗風(fēng)險能力。

  寧波保監(jiān)局負(fù)責(zé)人告訴記者,目前,寧波局巨災(zāi)保險報案的受災(zāi)居民6.66萬戶,涉及寧波全轄11個縣市區(qū)的997個村,保險業(yè)全部完成查勘定損。符合巨災(zāi)保險合同約定賠付條件的5.09萬戶,定損金額2877萬元,全部轉(zhuǎn)入定損結(jié)果公示環(huán)節(jié),公示期為三天,公示完成且無異議的賠案,三日內(nèi)會支付賠款。

  保險公司保本微利,結(jié)余基金以豐補歉

  政府財政資金買保險,如何確保保險公司微利經(jīng)營,不從中賺取過高利潤?

  “首年的合同條款,我們按保險公司預(yù)定利潤3%來厘定費率,從全行業(yè)來看,這個利潤率并不高??梢哉f政府在以比較實惠的價格購買服務(wù)。”寧波保監(jiān)局負(fù)責(zé)人說,針對巨災(zāi)發(fā)生頻率低、損失程度大的特點,寧波巨災(zāi)保險制度中有從保費結(jié)余中計提專項風(fēng)險準(zhǔn)備的制度設(shè)計,即保險公司每年收取的巨災(zāi)保險保費扣除再保險支出、賠款支出、經(jīng)營費用等成本以及預(yù)定利潤后,如還有結(jié)余,盈余部分全額提取到專項準(zhǔn)備金中,“這筆錢不會落到保險公司口袋中?!彼f。

  不讓保險公司賺超額利潤,那么大災(zāi)之年賠破了誰來兜底?

  中國人保財險寧波市分公司表示,此次“燦鴻”臺風(fēng),人保預(yù)計總賠付金額在3000萬元左右,不會超過寧波市巨災(zāi)保險居民家庭財產(chǎn)損失救助3億元的保額。如果損失超過保險合同約定的保額,不足部分由寧波市巨災(zāi)保險基金承擔(dān),若還不夠賠的話,巨災(zāi)保險將啟動回調(diào)機制——在必要的前提條件和法定程序下,允許按照總償付能力與總損失的比例,進(jìn)行比例賠償。

  天災(zāi)無常,連續(xù)遭遇大災(zāi)的話,持續(xù)運用“回調(diào)機制”按比例賠償,就削弱了對居民的保障,這種情況下,需要財政加大投入,提高保費。巨災(zāi)保險費率是否有動態(tài)調(diào)節(jié)機制?

  “寧波易受臺風(fēng)、暴雨、洪水等自然災(zāi)害的侵襲,近10年來,寧波共遭受5次直接經(jīng)濟損失在10億元以上的臺風(fēng)襲擊。我們的巨災(zāi)保險在制度設(shè)計之初就考慮過費率調(diào)整的問題,建立動態(tài)調(diào)整完善機制。保險合同每年一簽,將根據(jù)上一年度經(jīng)營運行情況以及風(fēng)險變化實際等,及時調(diào)整費率和保額,在運行過程中不斷總結(jié)完善。”寧波市保監(jiān)局負(fù)責(zé)人說。

  賠防結(jié)合,公共救助體系初見雛形

  “2013年‘菲特’臺風(fēng)過境寧波,除了發(fā)生人員傷亡,農(nóng)村不少家庭遭受財產(chǎn)損失。農(nóng)戶基本上沒有自主投保商業(yè)保險,家庭財產(chǎn)損失在民政救助上又是空白,大家只能自擔(dān)損失?!睂幉ㄊ忻裾窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說,巨災(zāi)保險在此次“燦鴻”之后發(fā)揮了重要作用。

  專家認(rèn)為,寧波的巨災(zāi)保險制度經(jīng)過“燦鴻”大考,在以下三方面實現(xiàn)了其樣本意義:

  第一,實現(xiàn)更專業(yè)、更系統(tǒng)的防災(zāi)減損及風(fēng)險預(yù)警。巨災(zāi)保險制度啟動以來,寧波市有關(guān)部門即指導(dǎo)保險公司著手開展巨災(zāi)保險理賠的各項準(zhǔn)備工作。民政系統(tǒng)和保險公司建立縣、鎮(zhèn)、村三級巨災(zāi)保險聯(lián)絡(luò)員體系,統(tǒng)一安排巨災(zāi)保險培訓(xùn)。

  第二,調(diào)動各方資源,實現(xiàn)多方參與。臺風(fēng)發(fā)生后,保險公司改變以往“挨家挨戶”查勘模式,充分發(fā)揮基層組織作用,委托街道、社區(qū)和村委會先行登記受災(zāi)情況,再由保險公司按10%比例抽樣審核,快速定損。

  第三,確保公開透明,實現(xiàn)公平正義。保險公司查勘定損完成后,在各個社區(qū)、鄉(xiāng)村張榜公示,“曬一曬”各戶居民的損失、理賠情況,并公布舉報電話,在很大程度上遏制了假報、虛報等現(xiàn)象。

  “盡管補償力度還有限,但巨災(zāi)保險制度的功能得到了初步體現(xiàn)?!睂幉ㄊ忻裾窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說。

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  巨災(zāi)保險實踐情況

  2014年,深圳、云南、寧波試點地方財政支持的巨災(zāi)保險制度。

  今年4月,45家公司聯(lián)合成立“中國城鄉(xiāng)居民住宅地震巨災(zāi)保險共同體”。

  7月,保監(jiān)會向業(yè)內(nèi)下發(fā)《建立城鄉(xiāng)居民住宅地震巨災(zāi)保險制度實施方案(初稿)》,開始征集意見。根據(jù)該方案,地震巨災(zāi)險制度運行初期,城鎮(zhèn)居民住宅基本保額每戶5萬元,農(nóng)村居民住宅基本保額每戶2萬元,每戶可參考房屋市場價值,根據(jù)需要與保險公司協(xié)商確定保險金額,最高不得超過100萬元,100萬元以上部分由保險公司提供商業(yè)保險補充。

  7月,國內(nèi)“第一只巨災(zāi)債券”由中國再保險公司作為發(fā)起人在境外市場正式發(fā)行,意味著中國保險業(yè)在風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁上邁向國際資本市場。

  《 人民日報 》( 2015年08月05日09 版)

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