張亞娜

　　昨日是第5個“世界肝炎日”。在甲、乙、丙、丁、戊五種病毒性肝炎中，戊型病毒性肝炎最晚被發(fā)現(xiàn)，長期受到人們的忽視。但是，戊肝的危害性遠(yuǎn)高于最早發(fā)現(xiàn)的甲肝，戊肝病死率1%~5%，而甲肝病死率約為0.01%。我國是戊肝高發(fā)區(qū)，2012年至2014 年，戊肝發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)連續(xù)3年均超過甲肝。據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的傳染病疫情報告顯示，從2003年開始，戊肝發(fā)病率呈明顯上升趨勢，在成人急性病毒性肝炎中已居首位。

　　戊肝是一種食源性疾病，豬、牛、羊等都是戊肝的宿主。有調(diào)查顯示，豬的戊肝病毒感染率可高達(dá)90%以上，貝類海產(chǎn)品中戊肝病毒的攜帶率也較高，而這些家畜和海產(chǎn)品都是我們?nèi)粘Ｖ饕嬍硜碓?，一旦食用帶有戊肝病毒且未煮熟的豬肉、豬肝、海產(chǎn)品，都可能會患上戊肝。

　　眼下天氣越來越熱，冷飲、涼拌小吃、生蠔、生鮮、燒烤漸漸成為人們飲食中的主角，因為飲食不當(dāng)而染上戊肝的病例時有發(fā)生，如孕婦貪食海鮮染上戊肝、商務(wù)人士在外就餐染上戊肝等，這些身邊的例子都在警示我們，在外就餐，一定要當(dāng)心“病從口入”。此外，戊肝還可以通過血液傳播、母嬰傳播和接觸傳播。

　　戊肝起病較急，常有發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐等急性肝炎癥狀，較其他病毒性肝炎更易出現(xiàn)黃疸（全身皮膚、黏膜黃染、小便呈現(xiàn)濃茶色），重癥患者常引起肝功能衰竭乃至死亡。慢性乙肝患者如重疊感染戊肝時病情較重，病死率增高；妊娠晚期婦女感染戊肝時，容易發(fā)生肝衰竭，病死率高達(dá)10%~40%；老年人感染戊肝時，通常病情較重，病程較長，病死率較高。

　　接種戊肝疫苗是預(yù)防戊肝最直接、最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。目前，戊肝疫苗已上市，且在多地廣泛使用，市民可到各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等及時接種。專家建議慢性肝病者，如乙肝病毒攜帶者、慢性乙肝患者、酒精肝、脂肪肝等人群，可通過注射戊肝疫苗預(yù)防戊肝，戊肝疫苗接種程序和乙肝疫苗一致，也可和乙肝疫苗同步接種，但不能注射在同一部位?？蔀榻臃N者提供安全有效的保障。

　?。ㄗ髡呦岛鲜♂t(yī)學(xué)會第二屆醫(yī)學(xué)科普與健康教育專業(yè)委員會委員，現(xiàn)工作于湖南省疾病預(yù)防控制中心宣教科）