中國(guó)疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展（2015年）

　　中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

　　疾病預(yù)防控制是一項(xiàng)保障公眾健康、改善民生的重要衛(wèi)生公益事業(yè)。新中國(guó)成立以來(lái)，中國(guó)政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，不斷加大疾病預(yù)防控制工作力度，取得了舉世矚目的成就，有力保障了人民群眾健康，為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

　　一、基本狀況

　　疾病預(yù)防控制工作取得重大成就。20世紀(jì)60年代初，中國(guó)通過(guò)接種牛痘消滅了天花，2000年實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)，2008年實(shí)現(xiàn)了消除絲蟲(chóng)病的目標(biāo)，2012年消除了新生兒破傷風(fēng)。2004年以來(lái)，我國(guó)傳染病疫情形勢(shì)總體平穩(wěn)，甲乙類(lèi)傳染病年報(bào)告發(fā)病率、死亡率分別控制在272/10萬(wàn)和1.25/10萬(wàn)以下。艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭得到有效遏制，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)確定的結(jié)核病控制指標(biāo)，血吸蟲(chóng)病疫情降至歷史最低水平，5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率由10%降至1%以下，提前實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)乙肝控制目標(biāo)。碘缺乏病等重點(diǎn)地方病得到有效控制。實(shí)現(xiàn)了對(duì)高血壓、糖尿病等主要慢性病的分級(jí)管理，癌癥早診早治、心腦血管疾病篩查干預(yù)和口腔疾病綜合干預(yù)工作不斷擴(kuò)展。精神衛(wèi)生工作走上法制化軌道，嚴(yán)重精神障礙防治網(wǎng)絡(luò)不斷完善。環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生工作不斷拓展。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌明顯改善，人民群眾衛(wèi)生文明意識(shí)明顯提高。

　　疾病預(yù)防控制體系逐步完善。2003年以來(lái)，國(guó)家進(jìn)一步加大了對(duì)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的投入，其中中央通過(guò)國(guó)債項(xiàng)目投入29.2億元，地方投入約75.8億元，完成了2448個(gè)縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)批準(zhǔn)發(fā)布《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。中央編辦、財(cái)政部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合印發(fā)《疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》。截至2013年底，全國(guó)共有國(guó)家、省、市、縣四級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)4787個(gè)，其中各級(jí)疾病預(yù)防控制中心3516個(gè)、專科疾病防治所（站、中心）1271個(gè)，全國(guó)共有疾病預(yù)防控制人員24.5萬(wàn)人，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施得到明顯改善，逐步實(shí)行全額預(yù)算管理，服務(wù)能力得到顯著提升。

　　工作機(jī)制不斷健全。先后成立了全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)，建立了血吸蟲(chóng)病防治、精神衛(wèi)生工作和職業(yè)病防治部際聯(lián)席會(huì)議制度。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與有關(guān)部門(mén)構(gòu)建了人畜共患病防治、應(yīng)對(duì)氣象條件引發(fā)公共衛(wèi)生問(wèn)題等部際協(xié)作和協(xié)調(diào)機(jī)制；與相關(guān)省份就重點(diǎn)疾病防治建立了省部聯(lián)動(dòng)機(jī)制；分別與港澳和臺(tái)灣建立了三地合作以及兩岸合作機(jī)制。按照《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》，與世界衛(wèi)生組織和相關(guān)國(guó)家建立了信息通報(bào)、病原樣本共享和技術(shù)交流機(jī)制。省際間也建立了疾病防控的區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

　　法規(guī)政策不斷完善。在疾病預(yù)防控制方面，先后制修訂《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》《傳染病防治法》《職業(yè)病防治法》《精神衛(wèi)生法》等多部法律，頒布實(shí)施了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》《艾滋病防治條例》《血吸蟲(chóng)病防治條例》《結(jié)核病防治管理辦法》《性病防治管理辦法》等多部行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見(jiàn)》等政策文件，國(guó)務(wù)院和有關(guān)部門(mén)相繼印發(fā)17個(gè)與疾病預(yù)防控制工作相關(guān)的規(guī)劃，形成了較為完善的法規(guī)政策體系，為依法開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作提供了依據(jù)。

　　財(cái)政投入力度不斷加大。近年來(lái)，國(guó)家不斷加大對(duì)疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生工作的投入，2014年共安排公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金1304億，相當(dāng)于2003年的12倍，其中中央財(cái)政安排466億元，是2003年的47倍，為各項(xiàng)防治措施的落實(shí)提供了有力保障。

　　二、傳染病預(yù)防控制

　　傳染病防控能力明顯提升。中國(guó)已建成全球規(guī)模最大的法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，100%縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、98%縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、94%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了法定傳染病實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，平均報(bào)告時(shí)間由直報(bào)前的5天縮短為4個(gè)小時(shí)。設(shè)立3486個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，主動(dòng)監(jiān)測(cè)霍亂、流感等28種重點(diǎn)傳染病的發(fā)病規(guī)律及蚊、蠅、鼠、蟑等媒介生物的消長(zhǎng)規(guī)律。建成國(guó)家、省、市、縣四級(jí)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，中國(guó)疾控中心流感、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、乙腦等實(shí)驗(yàn)室成為世界衛(wèi)生組織參比實(shí)驗(yàn)室。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查能力大幅提升，為病因確認(rèn)、防控措施的選擇和疫情控制提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)保障。建立法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息定期公布制度，及時(shí)、公開(kāi)、透明地發(fā)布信息，及時(shí)引導(dǎo)和回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

　　國(guó)家免疫規(guī)劃不斷鞏固擴(kuò)大。2007年，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗增加到14種，可預(yù)防15種傳染病。2009年以來(lái)，將預(yù)防接種納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免疫規(guī)劃保障水平得到進(jìn)一步提高。建立了覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)的預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和疫苗冷鏈儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)，實(shí)行兒童入托入學(xué)查驗(yàn)接種證制度，疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位總體保持在90%以上，多數(shù)免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病與死亡降至歷史最低水平。

　　重點(diǎn)傳染病疫情得到有效控制。一是通過(guò)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置，人間鼠疫疫情多年處于偶發(fā)狀態(tài)，霍亂疫情持續(xù)低發(fā)。有效應(yīng)對(duì)了傳染性非典型肺炎、人感染H5N1高致病性禽流感、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等突發(fā)急性傳染病疫情。及時(shí)有效處置了局部地區(qū)登革熱、手足口病等重點(diǎn)傳染病疫情。二是艾滋病疫情總體保持低流行水平。認(rèn)真落實(shí)免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)、免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)預(yù)防母嬰傳播等政策，進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳教育、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、預(yù)防母嬰傳播、綜合干預(yù)和抗病毒治療等防治措施覆蓋面。截至2014年底，報(bào)告存活的感染者和病人為50.1萬(wàn)例。全國(guó)所有縣（區(qū)）均具備艾滋病初篩檢測(cè)能力，共設(shè)立766個(gè)戒毒藥物維持治療門(mén)診和3952個(gè)抗病毒治療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，分別有18.4萬(wàn)名吸毒人員和29.5萬(wàn)名感染者、病人正在接受治療。易感染艾滋病行為人群干預(yù)覆蓋率接近80%，預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作覆蓋1638個(gè)縣（區(qū)）。艾滋病病死率由2005年的17.9%下降到2013年的6.6%，母嬰傳播率由采取干預(yù)措施前的34.8%下降到2014年的6.1%，參加戒毒藥物維持治療人員的新發(fā)感染率從2006年的0.95%下降到2014年的0.12%。感染者和病人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著減輕，生活質(zhì)量明顯提高，社會(huì)歧視有所減少，全社會(huì)共同參與艾滋病防治的社會(huì)氛圍逐漸形成。三是傳染性肺結(jié)核患病率明顯下降。全面推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，及早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療管理患者，傳染性肺結(jié)核患者治愈率始終保持在85%以上。為普通肺結(jié)核患者免費(fèi)提供篩查和一線抗結(jié)核藥品，將耐多藥肺結(jié)核納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。經(jīng)過(guò)多年努力，全國(guó)傳染性肺結(jié)核患病率由1990年的134/10萬(wàn)下降至2010年的66/10萬(wàn)，降幅達(dá)51%。四是血吸蟲(chóng)病防治取得可喜成績(jī)。積極實(shí)施以傳染源控制為主的血吸蟲(chóng)病綜合防治策略，血吸蟲(chóng)病疫區(qū)范圍大大縮小，所有流行縣實(shí)現(xiàn)了疫情控制目標(biāo)。截至2014年，全國(guó)453個(gè)流行縣（市、區(qū)）中，已有98.9%的縣（市、區(qū)）達(dá)到傳播控制或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　扎實(shí)做好災(zāi)后衛(wèi)生防疫和重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。近年來(lái)，在四川汶川地震、青海玉樹(shù)地震、甘肅舟曲山洪泥石流等特大自然災(zāi)害中，疾控工作者快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對(duì)，有效落實(shí)疫情報(bào)告、預(yù)防接種、衛(wèi)生學(xué)處理、健康教育等防疫措施，確保了大災(zāi)之后無(wú)大疫，圓滿完成北京奧運(yùn)會(huì)、上海世博會(huì)、南京青奧會(huì)等重大活動(dòng)的防疫保障任務(wù)。

　　三、地方病預(yù)防控制

　　中國(guó)是地方病流行較為嚴(yán)重的國(guó)家。31個(gè)?。▍^(qū)、市）都不同程度存在地方病危害，主要地方病有碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病和克山病等。多年來(lái)，中國(guó)政府不斷加大綜合防治力度，建立健全地方病防治體系，地方病嚴(yán)重流行趨勢(shì)總體得到控制，防治工作取得顯著成效。

　　針對(duì)碘缺乏病，采取以食鹽加碘為主的綜合防控措施，推進(jìn)因地制宜、科學(xué)補(bǔ)碘的防治策略，人群碘營(yíng)養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)。2000年，全國(guó)基本消除碘缺乏病。截至2014年，全國(guó)已有98%的縣實(shí)現(xiàn)碘缺乏病消除目標(biāo)。

　　針對(duì)地方性氟中毒和砷中毒，實(shí)施病區(qū)改爐、改灶、改水等防控措施，大幅降低了氟、砷中毒危害。燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)改爐改灶率達(dá)到99.4%，基本完成飲水型地方性氟中毒的中、重病區(qū)飲水安全工程建設(shè)，基本查清飲茶型地方性氟中毒的流行范圍和危害程度。完成了地方性砷中毒病區(qū)分布調(diào)查，基本落實(shí)了病區(qū)改爐改灶或改水降砷措施。

　　針對(duì)大骨節(jié)病和克山病，實(shí)施移民搬遷、食用非病區(qū)糧食、學(xué)齡兒童異地養(yǎng)育等綜合防控措施，截至2014年，全國(guó)90%以上的病區(qū)村控制了大骨節(jié)病，96.4%的病區(qū)縣控制了克山病。

　　四、慢性病預(yù)防控制

　　隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快以及受不健康生活方式等因素影響，近年來(lái)中國(guó)慢性病發(fā)病呈快速上升趨勢(shì)，心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國(guó)總死亡的86.6%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%。針對(duì)疾病譜的變化，中國(guó)政府不斷加大慢性病防治的投入和支持力度，防治工作取得積極進(jìn)展。

　　初步建立慢性病防治體系。設(shè)立中國(guó)疾控中心慢病中心、國(guó)家癌癥中心、國(guó)家心血管病中心，協(xié)同指導(dǎo)全國(guó)慢性病防治工作。約50%的省份建有腫瘤、心腦血管病、口腔疾病等慢性病防治辦公室。上下聯(lián)動(dòng)、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的慢性病防治工作格局正在形成。

　　著力構(gòu)筑慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。在2002年開(kāi)展中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查基礎(chǔ)上，逐步整合、擴(kuò)展監(jiān)測(cè)內(nèi)容與范圍，初步形成覆蓋居民死因、慢性病及其危險(xiǎn)因素、腫瘤隨訪登記、居民營(yíng)養(yǎng)狀況等領(lǐng)域的綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，基本掌握了重點(diǎn)慢性病與營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)況及變化趨勢(shì)。

　　不斷完善慢性病防治策略措施。由多部門(mén)發(fā)布實(shí)施《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》，廣泛開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，已覆蓋全國(guó)77.4%的縣區(qū)。積極推進(jìn)重點(diǎn)癌癥早診早治、腦卒中等心腦血管疾病篩查、兒童口腔疾病綜合干預(yù)和重點(diǎn)人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等工作。將重點(diǎn)慢性病管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供高血壓、糖尿病患者管理服務(wù)，截至2014年底，全國(guó)管理患者人數(shù)分別達(dá)到8500萬(wàn)和2500萬(wàn)名。

　　積極探索慢性病防治新機(jī)制、新舉措。建立了“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與”的慢性病防治新的工作機(jī)制。開(kāi)展了國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，截至2014年，已建成265個(gè)國(guó)家級(jí)示范區(qū)，542個(gè)省級(jí)示范區(qū)。在山東省開(kāi)展減鹽防控高血壓工作，在淮河流域開(kāi)展癌癥綜合防治工作。將慢性病防治作為各地開(kāi)展衛(wèi)生城市創(chuàng)建、健康城市建設(shè)活動(dòng)的重要內(nèi)容。

　　五、精神衛(wèi)生工作

　　近年來(lái)，中國(guó)精神衛(wèi)生問(wèn)題日益突出。隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型，人們工作和生活壓力增大，抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙呈上升態(tài)勢(shì)，學(xué)生、職業(yè)人群常見(jiàn)心理行為問(wèn)題逐年增多。

　　為配合《精神衛(wèi)生法》的貫徹實(shí)施，國(guó)務(wù)院及相關(guān)部門(mén)相繼制定了嚴(yán)重精神障礙患者救治救助、精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展等方面的政策文件，建立了由18個(gè)部門(mén)參加的精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題?！笆濉逼陂g，組織實(shí)施了《精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，中央及地方財(cái)政共投入經(jīng)費(fèi)169億元，改擴(kuò)建549家省、市級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，為648家精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置基本醫(yī)療設(shè)備，指導(dǎo)綜合醫(yī)院設(shè)置精神科，改善了患者就醫(yī)條件，提高了診療服務(wù)能力。

　　將嚴(yán)重精神障礙納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保重大疾病保障范圍，部分地區(qū)還出臺(tái)了救治救助專項(xiàng)政策，減輕了患者負(fù)擔(dān)。實(shí)施中央補(bǔ)助地方嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目，將居家嚴(yán)重精神障礙患者管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理，穩(wěn)定和緩解了眾多患者的病情。截至2014年底，全國(guó)累計(jì)社區(qū)建檔嚴(yán)重精神障礙患者437.6萬(wàn)例，接受服務(wù)的341.4萬(wàn)患者中病情穩(wěn)定和基本穩(wěn)定率為97.6%。

　　六、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作

　　完善職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定制度和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化工作場(chǎng)所職業(yè)健康促進(jìn)和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳教育。修訂了《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》等規(guī)章和規(guī)范性文件，制定了《職業(yè)病診斷通則》等職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，截至2014年，現(xiàn)行有效國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到351項(xiàng)和163項(xiàng)。對(duì)全國(guó)134個(gè)縣3600多家企業(yè)重點(diǎn)職業(yè)病進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，覆蓋人群近17萬(wàn)。加強(qiáng)了職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，全國(guó)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增多，為勞動(dòng)者提供良好的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)由17個(gè)省份擴(kuò)大到全國(guó)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射安全管理、科學(xué)防護(hù)水平得到進(jìn)一步提升。

　　初步建成全國(guó)城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)掌握全國(guó)飲用水水質(zhì)基本狀況。截至2014年，監(jiān)測(cè)工作覆蓋全國(guó)所有市、縣城區(qū)和60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。對(duì)農(nóng)村飲水安全工程進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)，指導(dǎo)涉水病區(qū)改水。2013年開(kāi)始，中央財(cái)政支持開(kāi)展空氣污染對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)，2014年監(jiān)測(cè)覆蓋全國(guó)31個(gè)省份。通過(guò)長(zhǎng)期、連續(xù)的監(jiān)測(cè)，逐步揭示空氣污染對(duì)人群健康產(chǎn)生的影響。

　　不斷推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生工作。完善學(xué)校傳染病疫情報(bào)告、學(xué)生因病缺課報(bào)告等制度，頒布實(shí)施學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。組織開(kāi)展近視、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等學(xué)生常見(jiàn)病防控工作，以及學(xué)校教學(xué)環(huán)境、生活飲用水、學(xué)生宿舍等學(xué)生健康影響因素監(jiān)測(cè)試點(diǎn)。

　　七、疾病預(yù)防控制相關(guān)科學(xué)研究

　　近年來(lái)，國(guó)家通過(guò)加大科技投入，針對(duì)一系列重大疾病防治安排部署了一批重大科研項(xiàng)目，對(duì)疾病預(yù)防控制工作的深入開(kāi)展起到科技支撐和引領(lǐng)作用。2008年啟動(dòng)實(shí)施了“重大新藥創(chuàng)制”和“艾滋病和病毒性肝炎”等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)。新藥專項(xiàng)的目標(biāo)與任務(wù)是針對(duì)惡性腫瘤等10類(lèi)（種）重大疾病，自主研制和技術(shù)改造一批藥物，完善國(guó)家藥物創(chuàng)新體系，提升創(chuàng)新能力，加速我國(guó)由仿制向創(chuàng)新、由醫(yī)藥大國(guó)向強(qiáng)國(guó)的轉(zhuǎn)變；傳染病專項(xiàng)的目標(biāo)與任務(wù)是建立并完善傳染病防控技術(shù)體系，研發(fā)診防治產(chǎn)品、治療方案和預(yù)防控制策略，為降低艾滋病、病毒性肝炎和結(jié)核病發(fā)病率、病死率，提升新發(fā)突發(fā)傳染病防控能力提供科技支撐。兩專項(xiàng)實(shí)施6年來(lái)，中央財(cái)政投入超過(guò)200億元，取得了一批階段性成果：研發(fā)出一批創(chuàng)新藥物，累計(jì)獲得新藥證書(shū)83件；建立了“應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病防控技術(shù)網(wǎng)絡(luò)體系”，應(yīng)急監(jiān)測(cè)能力和對(duì)未知病原體的確證能力達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平；優(yōu)化了一批傳染病診療方案，并納入國(guó)家行業(yè)指南；產(chǎn)出一批新技術(shù)新產(chǎn)品，及時(shí)應(yīng)用于疾病防控實(shí)踐。

　　同時(shí)，通過(guò)國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃（973計(jì)劃）、國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃（863計(jì)劃）、國(guó)家科技支撐計(jì)劃等協(xié)同部署，在疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)、前沿技術(shù)研究方面也取得豐碩成果。

　　八、疾病預(yù)防控制國(guó)際合作

　　中國(guó)積極參與全球疾病預(yù)防控制議題討論，分享經(jīng)驗(yàn)。在《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》框架下，與世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國(guó)家和地區(qū)保持及時(shí)、密切、暢通聯(lián)系，積極共享病毒株，公開(kāi)、透明、有效地應(yīng)對(duì)人感染H7N9禽流感等傳染病疫情。實(shí)施了艾滋病、結(jié)核病和瘧疾全球基金項(xiàng)目、全球疫苗免疫聯(lián)盟項(xiàng)目、世界銀行衛(wèi)生項(xiàng)目、中美新發(fā)傳染病防治項(xiàng)目、中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委/蓋茨基金會(huì)艾滋病和結(jié)核病防治項(xiàng)目、日本國(guó)際協(xié)力機(jī)構(gòu)加強(qiáng)擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目、世界衛(wèi)生組織流感監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控項(xiàng)目、世界衛(wèi)生組織雙年度合作項(xiàng)目等國(guó)際合作項(xiàng)目，引入國(guó)際先進(jìn)的疾病預(yù)防控制理念、策略、技術(shù)和成功經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)中國(guó)疾病預(yù)防控制工作的開(kāi)展。以中國(guó)—東盟傳染病防控領(lǐng)域的合作為開(kāi)端，加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生合作進(jìn)程。高度重視疾病預(yù)防控制領(lǐng)域國(guó)際援助，為非洲國(guó)家衛(wèi)生管理和技術(shù)人員提供疾病預(yù)防控制學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)，在30個(gè)非洲國(guó)家建立瘧疾防治中心，援助桑給巴爾血吸蟲(chóng)病防治工作，積極參與印尼海嘯、菲律賓海燕臺(tái)風(fēng)等國(guó)際救援工作。西非埃博拉出血熱疫情發(fā)生后，中國(guó)先后派出近千名公共衛(wèi)生專家和醫(yī)療隊(duì)員赴西非抗疫一線，開(kāi)展了病毒檢測(cè)、病人治療、公共衛(wèi)生師資培訓(xùn)等工作，取得顯著成效；同時(shí)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)輸入疫情防范，實(shí)現(xiàn)了零輸入、零感染的目標(biāo)。

　　九、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作

　　愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是將群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的偉大創(chuàng)舉和成功實(shí)踐，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要組成部分。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)始終以解決人民群眾生產(chǎn)生活中的突出衛(wèi)生問(wèn)題為主要內(nèi)容，圍繞不同時(shí)期工作重點(diǎn)，先后開(kāi)展了“除四害”“兩管五改”、農(nóng)村改水改廁、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、九億農(nóng)民健康教育行動(dòng)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)等一系列活動(dòng)，受到群眾擁護(hù)和好評(píng)。

　　開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治。改善環(huán)境、清潔家園，一直是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生的重要內(nèi)容。2010年，全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)組織開(kāi)展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)。各地結(jié)合實(shí)際，建設(shè)完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，集中開(kāi)展生活垃圾清運(yùn)、河溝整治、污水處理、改水改廁、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)改造等活動(dòng)，城鄉(xiāng)不同程度存在的環(huán)境“臟、亂、差”現(xiàn)象得到改善，一些群眾關(guān)心的民生問(wèn)題得到解決。

　　推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)。新中國(guó)成立以來(lái)，黨和政府一直致力于解決農(nóng)村廁所問(wèn)題。2004年，中央財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金，支持農(nóng)村特別是中西部貧困地區(qū)和血吸蟲(chóng)病重點(diǎn)流行地區(qū)的改廁工作，2009年將其納入醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，2004-2013年，中央財(cái)政累計(jì)投入82.7億元，各地也同時(shí)加大了經(jīng)費(fèi)投入力度，全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率由1993年的7.5%大幅提高到2014年的76.1%。經(jīng)過(guò)多年不懈努力，我國(guó)農(nóng)村改廁工作的健康效益、環(huán)境效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益逐步顯現(xiàn)，全國(guó)特別是中西部農(nóng)村地區(qū)基本衛(wèi)生條件明顯改善，贏得廣大群眾高度評(píng)價(jià)。對(duì)2009-2011年改廁項(xiàng)目評(píng)估顯示，項(xiàng)目地區(qū)糞-口傳播疾病的發(fā)病率由37.5/10萬(wàn)降至22.2/10萬(wàn)，其中痢疾、傷寒和甲型肝炎發(fā)病人數(shù)分別下降35%、25%和37%。

　　開(kāi)展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城市建設(shè)。1989年，全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)啟動(dòng)創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)活動(dòng)，著力推動(dòng)城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)解決舊城區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、背街小巷、集貿(mào)市場(chǎng)、餐飲等與群眾生活密切相關(guān)的衛(wèi)生管理問(wèn)題。截至2015年3月，全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)累計(jì)命名216個(gè)“國(guó)家衛(wèi)生城市”、42個(gè)“國(guó)家衛(wèi)生區(qū)”和679個(gè)“國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）”，打造了一批整潔有序、健康宜居的現(xiàn)代化城市。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合世界衛(wèi)生組織提出的健康城市行動(dòng)戰(zhàn)略，積極探索具有中國(guó)特色的健康城市建設(shè)模式。2007年以來(lái)，開(kāi)展了健康城市試點(diǎn)工作，舉辦了國(guó)際健康城市市長(zhǎng)論壇等活動(dòng)。2013年，世界衛(wèi)生組織向中國(guó)頒發(fā)“健康（衛(wèi)生）城市特別獎(jiǎng)”，充分肯定和高度贊賞所取得的工作成績(jī)。

　　防制病媒生物。2009年以來(lái)，相繼出臺(tái)了全國(guó)病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范了病媒生物防制工作。加強(qiáng)病媒生物監(jiān)測(cè)，采取以環(huán)境治理為主的綜合防治措施，組織開(kāi)展季節(jié)性“除四害”活動(dòng)，有效控制了病媒生物孳生，預(yù)防和減少了流行性出血熱、瘧疾、登革熱等病媒生物傳播疾病的發(fā)生和流行。

　　結(jié)束語(yǔ)

　　經(jīng)過(guò)多年不懈努力，中國(guó)疾病預(yù)防控制工作取得了顯著成就，但是仍面臨諸多困難和挑戰(zhàn)。各類(lèi)疾病負(fù)擔(dān)依然沉重，重大疾病發(fā)展蔓延勢(shì)頭尚未根本扭轉(zhuǎn)；疾病預(yù)防控制體系建設(shè)仍有待加強(qiáng)，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還不夠健全，人才隊(duì)伍整體素質(zhì)有待提高；疾病預(yù)防控制工作長(zhǎng)效保障機(jī)制尚未形成；部門(mén)協(xié)同、醫(yī)防合作、動(dòng)員社會(huì)參與等工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

　　下一步，中國(guó)將繼續(xù)貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)將健康融入所有政策的理念，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，創(chuàng)新工作機(jī)制，全面落實(shí)各項(xiàng)防治政策措施，不斷開(kāi)創(chuàng)疾病預(yù)防控制工作新局面，為提高人民健康水平、全面建成小康社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。