中國網(wǎng)7月24日訊(記者 吳錦霞)近日，全國各地接連發(fā)生幾起醫(yī)生被患者砍傷的事件，此前也有關(guān)于醫(yī)生因連續(xù)工作時(shí)間過長累倒在手術(shù)臺的消息。新聞頻發(fā)將醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生福利待遇等熱點(diǎn)問題推到輿論巔峰。

　　醫(yī)生向來是令人羨慕的職業(yè)，受人敬重、福利待遇高，然而卻鮮有人會關(guān)注醫(yī)生所承受的壓力與痛苦，世界各國醫(yī)生的境遇也有所不同。

　　美國醫(yī)生高福利與高壓力并存 玩忽職守會惹官司

　　美國醫(yī)生待遇好、福利高，向來為人們所羨慕。據(jù)美國勞工部統(tǒng)計(jì)，2010年，美國在職醫(yī)生約有69.1萬名，預(yù)計(jì)至2020年該數(shù)據(jù)將增加24%，比平均職業(yè)人員增長率高14%，由此可見，美國醫(yī)生的就業(yè)市場十分廣闊。

　　美國醫(yī)生的高待遇名不虛傳。美國勞工統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，美國醫(yī)生的平均時(shí)薪為90美元，平均年薪為187，199美元(約合人民幣116萬元)。初級保健醫(yī)生平均年薪為202，392美元(約合人民幣125萬元)，而?？票＝♂t(yī)生的平均年薪更是高達(dá)356，885美元(約合人民幣221萬元)。

　　醫(yī)生給自己的家人看病往往被認(rèn)為有違醫(yī)學(xué)倫理，在美國，為了保障醫(yī)生的待遇，醫(yī)生所在的醫(yī)院往往會為其家人提供醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)生的家人看病也不用花費(fèi)巨額費(fèi)用。

　　醫(yī)生救死扶傷，受人尊敬，在美國也不例外，而家庭醫(yī)生甚至?xí)橐粋€家庭好幾代人看病，與家庭保持著良好的關(guān)系。

　　在享受高福利的同時(shí)，美國醫(yī)生也承受著來自工作、社會等巨大的壓力。美國醫(yī)學(xué)院協(xié)會統(tǒng)計(jì)顯示，2011-2012學(xué)年，醫(yī)學(xué)院一年級生的學(xué)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)就高達(dá)58，000美元(約36萬元人民幣)，且該數(shù)字不包括這一年中的生活費(fèi);2011年，成為合格醫(yī)生的畢業(yè)生平均負(fù)債161，290美元(約100萬元人民幣)，這些初出茅廬的醫(yī)生往往在實(shí)習(xí)期能得到津貼，他們從這個時(shí)候便要開啟漫長的還債之旅。

　　美國醫(yī)生每周的法定工作最高時(shí)長為80小時(shí)，美國勞工統(tǒng)計(jì)局稱，美國大部分的醫(yī)生的工作時(shí)間都達(dá)到了這個上限，但這卻是有孩子的普通從業(yè)人員每周工作時(shí)間的兩倍，而這也是使得醫(yī)生們睡眠不足和極度疲勞，更容易導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　據(jù)美國醫(yī)學(xué)會2010年的一份報(bào)告稱，年齡為55歲以上的內(nèi)科醫(yī)生中，超過60%的人曾至少一次因?yàn)^職被起訴;普通外科和婦產(chǎn)科醫(yī)生被起訴的最多，約半數(shù)的普通外科醫(yī)生曾收到兩次或以上的起訴。可見，玩忽職守是美國醫(yī)療行業(yè)一個不容忽視的問題。

　　長時(shí)間的工作以及壓力使得醫(yī)生極易患上酒癮和毒癮。2012年，英國政府支持的一項(xiàng)研究顯示，10%的英國醫(yī)生酗酒或嗑藥。而由于職業(yè)的特殊性，醫(yī)生很容易能獲得藥物，這便使得醫(yī)生濫用藥物的風(fēng)險(xiǎn)加大，更甚者，濫藥的醫(yī)生將被起訴，其職業(yè)生涯也會葬送。

　　埃及經(jīng)濟(jì)不景氣 醫(yī)生工資不降反升

　　醫(yī)生工資問題一直是各國關(guān)注的焦點(diǎn)之一，也多次引發(fā)各方爭議。6月初，埃及衛(wèi)生部長同財(cái)政部代表開會時(shí)確定在7月?lián)艹鰧？罱o醫(yī)生漲工資、發(fā)獎金，第一筆?？畹轿恢?，醫(yī)生的月工資從當(dāng)時(shí)的1700埃鎊(約合人民幣1348元)增長到2000埃鎊(約合人民幣1586元)。

　　埃及財(cái)政部將根據(jù)醫(yī)生的效績評估標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)際出勤天數(shù)和專業(yè)水平等制定額外的獎金標(biāo)準(zhǔn)，完成至少90%的工作績效，給予全額獎金;完成至少70%的工作績效，給予85%的獎金;完成至少50%的工作績效，給予70%的獎金;工作績效在50%以下的沒有獎金。

　　埃及衛(wèi)生部長表示，財(cái)政部應(yīng)該拿出等價(jià)的津貼來獎勵醫(yī)生們的辛苦付出。醫(yī)生聯(lián)合會甚至要求為政府工作盡職盡責(zé)的醫(yī)生的工資要達(dá)到2500埃鎊(約人民幣1990元)至6500埃鎊(約合人民幣5154.5元)。

　　該衛(wèi)生部長還敦促財(cái)政部必須解決偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)生的工資拖欠問題，他稱收到了大量此類投訴。

　　首爾設(shè)投訴熱線建專業(yè)團(tuán)隊(duì) 多管齊下解決醫(yī)療糾紛

　　韓國的醫(yī)生都是千挑萬選的優(yōu)秀人才。高考成績必須要進(jìn)入前0.1%之內(nèi)，地方大學(xué)醫(yī)學(xué)院的分?jǐn)?shù)甚至比首爾大學(xué)工大的分?jǐn)?shù)線還高。同時(shí)，醫(yī)生也得到了與此相應(yīng)的社會待遇及地位。人們往往在“醫(yī)生”這個稱呼后面加上“老師”，從中也可看出醫(yī)生得到的待遇。

　　醫(yī)療是為患者服務(wù)的一種職業(yè)，因此誠心誠意盡力為患者治療的態(tài)度是基本要求。事實(shí)上也有很多醫(yī)生都持有這種態(tài)度。有不少人認(rèn)為，韓國醫(yī)生的服務(wù)較之以往有了很大改善，但還有很多人認(rèn)為醫(yī)生對患者不夠親切，態(tài)度十分傲慢，引起了患者的不滿。因?yàn)橛行┽t(yī)生連最基本的認(rèn)真聽患者講述病情、耐心向患者說明治療過程都做不到，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致醫(yī)療事故。

　　2014年，歌手申海哲因醫(yī)療事故去世的消息在韓國引起軒然大波。為了阻止第二起“申海哲事故”的發(fā)生，2015年1月，首爾市開設(shè)了患者投訴熱線，患者在受到敷衍的“3分鐘診療”等待遇時(shí)，可以撥打熱線投訴，專家會為患者提供商談服務(wù)。

　　首爾市為了保護(hù)專業(yè)知識不足的患者權(quán)益，引入了患者權(quán)益監(jiān)察員制度，并委托律師、教授、醫(yī)藥團(tuán)體、市民團(tuán)體和人權(quán)等各領(lǐng)域的19名專家進(jìn)行商談。商談服務(wù)由韓國患者團(tuán)體聯(lián)合會共同執(zhí)行，必要時(shí)還將聯(lián)合韓國醫(yī)療糾紛調(diào)解仲裁院以及健康保險(xiǎn)審查評議局等專門機(jī)構(gòu)。

　　此外，首爾市還引入了“咨詢和復(fù)審”制度，在市立醫(yī)院和保健無法自行解決醫(yī)療糾紛時(shí)，會有患者權(quán)益監(jiān)察員從中進(jìn)行調(diào)解。同時(shí)，對于很多患者關(guān)心的不適用于醫(yī)療保險(xiǎn)的項(xiàng)目，首爾市將會通過“患者權(quán)利企劃調(diào)查”的方式，提供價(jià)格對比信息，還會準(zhǔn)備脫口秀形式的節(jié)目，來提供相關(guān)信息。首爾市福祉健康本部長表示，“雖然全國各地都有監(jiān)察員，但像這樣為保護(hù)患者權(quán)益而組建專業(yè)隊(duì)伍還是第一次”，“希望這項(xiàng)制度可以有助于積極發(fā)掘醫(yī)療服務(wù)方面的不合理制度以及錯誤慣例”。

　　日本醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足 千人中僅2人從醫(yī)

　　據(jù)日媒報(bào)道，目前日本國內(nèi)醫(yī)生的數(shù)量嚴(yán)重不足。日本每1000人中從事醫(yī)生職業(yè)的僅有2人，這一數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他發(fā)達(dá)國家。這對于老齡化日益加劇的日本社會來說是一個嚴(yán)峻的問題。

　　據(jù)悉，在過去36年間，日本所有大學(xué)均未開設(shè)新的醫(yī)學(xué)系。對此大學(xué)方面給出的解釋是:“即便設(shè)立新醫(yī)學(xué)系，厚生勞動省和文部科學(xué)省也不會批準(zhǔn)”。另外，醫(yī)生團(tuán)體認(rèn)為醫(yī)生數(shù)量增加將加劇業(yè)界競爭，因此對醫(yī)生數(shù)量的增加持消極態(tài)度。在老齡化日益加劇的日本社會，醫(yī)學(xué)界若再不為此有所作為的話，將給日本帶來巨大沖擊。

　　此外，日本醫(yī)生資源稀缺，但名醫(yī)的收入并不是很高，反而那些醫(yī)術(shù)平平的醫(yī)生工資卻相當(dāng)之高。對此，相關(guān)人士表示:“日本醫(yī)院的工資主要根據(jù)個人業(yè)績來定，而那些醫(yī)術(shù)平平的醫(yī)生就會通過加班、給患者開大量藥品、要求患者術(shù)后繼續(xù)住院等方式來提高個人業(yè)績，增加自己的收入?！比毡旧鐣Υ祟惉F(xiàn)象曾提出強(qiáng)烈批判。

　　與日本相同的是，目前我國也存在醫(yī)生資源不足的問題。同時(shí)，與美國相比，我國醫(yī)生的待遇仍有提高的空間。(通訊員蘇暢 沈曉倩 孫麗燕)