本報記者 劉樂平

　　切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療近5年，如今每個月有超過800萬到1200萬的病人通過掛號網(wǎng)獲得醫(yī)生的幫助。6月4日下午，在北京中日友好醫(yī)院，掛號網(wǎng)創(chuàng)始人兼CEO廖杰遠作了一場演講，主題為“高科技醫(yī)學發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，臺下的聽眾是來自中國頂尖醫(yī)院的專家們。

　　2014年被各路資本競相追逐的移動醫(yī)療公司，今年更加活躍，他們紛紛摩拳擦掌，意圖在解決傳統(tǒng)醫(yī)療痛點中覓到“下一代醫(yī)療”的風向——當天，來自中國最頂尖的20家醫(yī)院的100組專家，選擇在同日集中率團進入掛號網(wǎng)新近推出的“微醫(yī)集團”。

　　帶動大批醫(yī)生上線

　　按照掛號網(wǎng)的規(guī)劃，2015年將要發(fā)展5000個專家組。若每組專家團隊帶50名醫(yī)生計算，僅2015年“微醫(yī)集團”即可帶動至少二三十萬名醫(yī)生上線。若以每個團隊至少3人負責分診計算，全國將有1.5萬名專業(yè)醫(yī)護人員為公眾提供類似家庭醫(yī)生的分診導診服務，公眾可以就近找到可信賴的醫(yī)生。

　　廖杰遠這樣解釋“微醫(yī)集團”這款產(chǎn)品的設計思路：這是基于“微醫(yī)”APP的同病種跨區(qū)域在線醫(yī)生協(xié)作組織，瞄準的是中國醫(yī)療服務體系的幾大痛點：專家缺乏對癥病例；基層醫(yī)生缺乏足夠患者；患者無法就近找到信賴的醫(yī)生；頂級醫(yī)院缺少可提升實力的疑難病例，整個行業(yè)醫(yī)療資源配置嚴重失衡。

　　“通過團隊醫(yī)療，專家把主要的時間和精力放在對癥的疑難病診治，而醫(yī)生可以共享專家團隊的品牌。對于老百姓來講，只要找到一個合適的醫(yī)生團隊，把主訴告訴醫(yī)生團隊，醫(yī)生團隊的分診組會把患者準確、對癥地分給最合適的醫(yī)生?！绷谓苓h說，患者所獲得的服務類似于家庭醫(yī)生的雛形。

　　復旦大學附屬華山醫(yī)院甲乳外科主任鄒強表示，專家時間有限，特別希望在有限的時間找一些與專業(yè)相對應的患者，否則就是浪費專家資源和時間，因此將醫(yī)生專長與患者疾病進行精準匹配就顯得尤為重要。

　　鄒強舉例道，一名外地患者不一定非要跑到上海來治療。如果當?shù)匾幻浅?yōu)秀的醫(yī)生，恰在我的團隊，患者就可以就近獲得這位醫(yī)生的服務。如果病情需要，我們可以通過網(wǎng)絡平臺進行異地交流和遠程會診。在學科之間和異地之間，都可以通過互聯(lián)網(wǎng)做適當補充。讓病人在短時間內(nèi)得到更好的治療。

　　“由于醫(yī)療體系的復雜性，最了解這個體系的應該是有經(jīng)驗的醫(yī)生，我們現(xiàn)在堅持以醫(yī)生為核心來做任何事情，‘微醫(yī)集團’實際上是重組了醫(yī)生的經(jīng)驗和時間?！?/p>

　　“微醫(yī)集團”發(fā)展速度很快，大大超出廖杰遠的預期。據(jù)了解，自從3月28日發(fā)布“微醫(yī)集團”后，掛號網(wǎng)技術(shù)部門接到專家團隊上線申請的數(shù)量已經(jīng)超過了1200組。

　　試解分級診療難題

　　“微醫(yī)集團”這個產(chǎn)品推出的初衷，是解決醫(yī)療資源嚴重失衡的問題。從實踐看，分級診療無疑是解決患者扎堆大醫(yī)院這一問題的良方，團隊醫(yī)療則成為實現(xiàn)分級診療的突破口。作為新醫(yī)改攻堅階段的重頭戲，如何構(gòu)建分級診療是一個避不開的話題。

　　互聯(lián)網(wǎng)能解決這個問題嗎？在廖杰遠看來，中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大致可以劃分為三個階段，分別是線上輕服務、醫(yī)院服務流程優(yōu)化和醫(yī)生團隊協(xié)作。前兩個階段能夠幫助患者提升就醫(yī)體驗、幫助醫(yī)院提升服務效率，但是無法解決醫(yī)療資源失衡的問題。

　　“現(xiàn)在國家在大力度地推動分級診療，我們希望通過互聯(lián)網(wǎng)能夠更徹底地探索醫(yī)療資源均衡應用的模式?！痹诹谓苓h的設想中，以團隊醫(yī)療作為突破口，分級診療未來要實現(xiàn)的終極場景是：老百姓用最便捷的方式找到合適的醫(yī)生；每個醫(yī)生背后都有一個強大的專家團隊提供支持；讓大專家專注于疑難病癥的研究、診治以及學科建設、培養(yǎng)人才。

　　更有想象空間的是“醫(yī)”和“險”。廖杰遠認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療促進產(chǎn)業(yè)效率的提升，比較典型的是對醫(yī)、險和藥的提升?！搬t(yī)”包括診前的在線預診，診中的醫(yī)院面診，診后的在線復診，“險”是商保直付結(jié)算。

　　“這一模式在國外已有成功的案例，廖杰遠告訴記者，美國醫(yī)療專家分析認為，經(jīng)過醫(yī)院面診后，有三分之二的復診是可以通過在線和視頻來完成的，而且從商保直付平臺開始?！拔覀兒歪t(yī)院規(guī)模連接之后，正在連接大型的商業(yè)保險公司，讓每一個保戶在醫(yī)院里享受類似基礎醫(yī)保一樣的商保直付結(jié)算?！?/p>

　　掛號網(wǎng)在去年底控股了金象網(wǎng)，并與復星系形成了在藥品供應和配送上的協(xié)同。對此，廖杰遠曾表示，“掛號網(wǎng)前期所積累的醫(yī)生、用戶、醫(yī)院資源代表了醫(yī)藥的需求方，金象網(wǎng)代表供應方，很自然地需求與供應就對接上了?！?/p>

　　如果掛號網(wǎng)的醫(yī)生和患者直接對應到藥品源頭，那會怎樣？這一進程正在加速進行?！半S著電子處方等的相關政策的落地，要不了幾年，過去B2B2C的售藥模式會根本性的改變，藥品的流通從B2B2C（商品或服務的供應商到電子商務企業(yè)，再到消費者）到C2B（消費者到企業(yè)），患者的需求會真正直接到達藥廠，到達最終的供應商?！?/p>

　　廖杰遠說，“未來中國老百姓的健康險方面一定會走向HMO（在美國廣泛應用的一種健康管理計劃形式）的形式?！?/p>

　　大幅降低候診時間

　　現(xiàn)在的掛號網(wǎng)，最基礎的連接已經(jīng)完成。廖杰遠說，“連接最直接的表現(xiàn)就是醫(yī)院的窗口，過去所有患者獲得醫(yī)院服務的唯一途徑就是在醫(yī)院的窗口，現(xiàn)在隨著智能手機的發(fā)展，完全可以把醫(yī)院的窗口服務外移到手機上，大幅度降低患者在醫(yī)院的候診時間?！?/p>

　　連接之后，很多服務變得簡單：分診導診、預約掛號、院外候診等。比如，候診的時候，把醫(yī)院的候診服務外移到手機上，病人不再擔心過號；把檢查檢驗報告的結(jié)果直接推送到患者的手機上，便于保存。在掛號網(wǎng)業(yè)務最為成熟的上海，同濟醫(yī)院八成以上的窗口服務是通過手機和卡來完成的。

　　大家應該看到真正的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療痛點在哪里？疏解痛點最大的可能性就是利用資源匹配的能力，而不是差那么幾個診所。今天的中國還差幾個診所嗎？”廖杰遠表示。

　　不去開線下門診部，掛號網(wǎng)卻申請了微醫(yī)門診部。“微醫(yī)門診部是互聯(lián)網(wǎng)公司第一個拿到的醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)，剛剛獲得正式的批復。”廖杰遠透露，微醫(yī)門診部正在加緊建設?！斑@個牌照只是滿足在我們平臺上的幾十萬醫(yī)生進行遠程醫(yī)療資質(zhì)許可的需要?！?/p>

　　業(yè)內(nèi)人士分析，一旦診所正式運營，理論上講，其微醫(yī)平臺的所有醫(yī)生都可以將微醫(yī)診所作為多點執(zhí)業(yè)注冊地，隨后再在微醫(yī)平臺開展包含診斷在內(nèi)的遠程醫(yī)療服務。如此而來，掛號網(wǎng)通過微醫(yī)診所，不僅可以實現(xiàn)診所對醫(yī)院（H2H）的遠程醫(yī)療會診，還可以實現(xiàn)對患者（H2C）的在線醫(yī)療服務，并且完全符合目前的政策規(guī)定。

　　對于時下流行的大數(shù)據(jù)，廖杰遠亦有自己的把握。他說，“醫(yī)療數(shù)據(jù)的利用，且等三年五年，平臺上面沒有一兩個億的用戶，用戶沒有把他的電子病例真正地沉淀在你的平臺，用戶對平臺沒有一個深刻的信任度，這個時候想什么數(shù)據(jù)合作，都是虛幻的?！?/p>