一家之言

　　盡管國家放開了藥品定價(jià)權(quán)，但藥品價(jià)格上漲也不能違反制止牟取暴利的相關(guān)規(guī)定。這不是逆市場化而行之，而是對必要監(jiān)管的重申。

　　藥品定價(jià)權(quán)放開后，會導(dǎo)致藥價(jià)普遍暴漲？猶記得上個(gè)月有關(guān)部門給出的說法是“不會”。但據(jù)《華商報(bào)》報(bào)道，西安市民岳某發(fā)現(xiàn)，自己每天吃的地高辛片從原來的1瓶6.7元暴漲到68元。而網(wǎng)絡(luò)檢索顯示，在山西太原、山東棗莊等地，也出現(xiàn)了這類情況。

　　放開政策剛生效，有些藥就價(jià)格猛漲，這似乎驗(yàn)證了社會此前的擔(dān)憂非多慮。但客觀而言，之于動輒成百上千種放開價(jià)格的藥品，再慮及漲價(jià)的特殊因素（進(jìn)口原料成本變動）等，用地高辛片等價(jià)格暴漲來佐證“藥價(jià)放開會普漲”，言之過早。饒是如此，某些藥價(jià)反常暴漲現(xiàn)象也應(yīng)引發(fā)主管部門關(guān)注。

　　眾所周知，放開政府藥品定價(jià)是大勢所趨。但為避免因市場無序競爭導(dǎo)致的藥價(jià)畸高，國家此前的藥價(jià)放開，僅是對藥價(jià)審批權(quán)的放開，至于事中事后的藥價(jià)監(jiān)管還是必要的。也就是說，藥價(jià)放開不代表不管，而是放中有管、放管結(jié)合。

　　我國《制止牟取暴利的暫行規(guī)定》就明確，生產(chǎn)經(jīng)營者的價(jià)格行為應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平和誠實(shí)信用的原則，商品的價(jià)格應(yīng)當(dāng)符合某一商品或者服務(wù)的價(jià)格水平不超過同一地區(qū)、同一期間、同一檔次、同種商品或者服務(wù)的市場平均價(jià)格、平均差價(jià)率或平均利潤率的合理幅度；商品的市場平均價(jià)格、平均差價(jià)率、平均利潤率以其社會平均成本為基礎(chǔ)，由省級價(jià)格部門測定并公布。

　　對于藥品，縱是由經(jīng)營者（藥廠等）自主定價(jià)，其價(jià)格上漲也須符合合理幅度，這種合理幅度不排斥競爭，而是為避免區(qū)域內(nèi)不誠信定價(jià)、橫向壟斷等問題。但長期以來，這些大原則雖然有，但具體到藥品等行業(yè)具體的平均利潤率、差價(jià)率等，由于制定的復(fù)雜性等，各省市一直是缺位的，這也就導(dǎo)致了，我國很多放開價(jià)格的行業(yè)出現(xiàn)虛假定價(jià)、利用壟斷優(yōu)勢隨意調(diào)價(jià)等現(xiàn)象。

　　比如地高辛片動輒10倍漲價(jià)，經(jīng)銷商稱進(jìn)口原料漲價(jià)，問題是，價(jià)格剛剛放開后，進(jìn)口原料就有飛躍式漲價(jià)？很難排除，背后有相關(guān)廠商利用目前生產(chǎn)經(jīng)營的壟斷優(yōu)勢和藥品行業(yè)利潤率不甚明確的空當(dāng)，借機(jī)牟取超額暴利這一可能。

　　而就藥品這一特殊商品的世界管理經(jīng)驗(yàn)來看，即便是價(jià)格放開的國家，目前許多也都還有超乎一般商品的價(jià)格監(jiān)管。以法國為例，該國藥價(jià)雖然也實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，但同時(shí)也有一套與藥物消費(fèi)量等相聯(lián)系的價(jià)格削減方案，當(dāng)藥物價(jià)格上漲明顯，導(dǎo)致醫(yī)?；鸬瘸霈F(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，政府就會降低藥品價(jià)格，削減幅度通常在3%到20%之間。

　　說到底，藥品價(jià)格市場放開這一大方向沒錯(cuò)，但對壟斷的管束還是有必要的，形成對不合理價(jià)格暴漲的糾偏機(jī)制，比如行業(yè)利潤率的明確，就必不可少。這無關(guān)“市場本位”原則的棄守或倒退，而只是對必要監(jiān)管的重申。

　　□鞠實(shí)(價(jià)格鑒證師）