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公立醫(yī)院改革:對過度醫(yī)療要標本兼治

  • 發(fā)布時間:2015-05-22 07:52:00  來源:中國經濟網  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  一段時間以來,醫(yī)療行業(yè)過度醫(yī)療飽受詬病,這也是造成時下看病貴的最主要原因之一。過度醫(yī)療既是技術問題,也是道德問題,還是個社會問題。

  一方面,一些病人看病時心態(tài)急躁,只要一生病就希望馬上能治好,于是亂投醫(yī)、亂治療。另一方面,有的醫(yī)療機構和醫(yī)生存在過度醫(yī)療的利益驅動,違背臨床醫(yī)學規(guī)范和倫理準則,不能為患者真正提高診治價值,只是徒增醫(yī)療資源的耗費。此外,醫(yī)院自負盈虧、自我發(fā)展和醫(yī)生增加收入的要求,都逼得醫(yī)院“靠山吃山”。

  對于國家而言,過度醫(yī)療進一步加劇了醫(yī)療資源的不均衡,造成醫(yī)療資源的嚴重浪費。對個人來說,過度醫(yī)療不僅加重了群眾的經濟負擔,更為可怕的是,不必要的醫(yī)療手段可能適得其反,造成病情惡化。對于醫(yī)生而言,個別醫(yī)生在利益驅使下罔顧醫(yī)德,一味開大處方,用過頭藥,嚴重損害醫(yī)生職業(yè)形象,導致醫(yī)患關系惡化。

  遏制過度醫(yī)療必須標本兼治,需要頂層設計、制度發(fā)力、多管齊下。在治標方面,就是直接針對過度用藥、過度治療、過度檢查等問題對癥下藥,比如,通過監(jiān)管監(jiān)督醫(yī)生處方權、規(guī)范醫(yī)生行為等方式來避免過度醫(yī)療。

  治本方面,要改變目前醫(yī)院的創(chuàng)收機制,讓公立醫(yī)院更多地回歸公益性??梢钥紤]取消公立醫(yī)院的經濟考核指標,加大財政補貼的力度。此外,國家應加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入,加強醫(yī)院管理,出臺相關規(guī)范,給過度醫(yī)療的“度”訂出標準;合理控制藥品、大型檢查和一次性耗材在醫(yī)療消費中的比重,規(guī)范醫(yī)療行為。同時,加強相關法規(guī)制度建設。盡快健全各種疾病診療指南,建立醫(yī)療服務質量控制、評估的指標和管理體系。(本文來源:經濟日報 作者:廖海金)

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