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夏季常見皮膚病及防治
- 發(fā)布時(shí)間:2015-05-20 07:36:55 來源:南昌日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
夏天紫外線輻射強(qiáng)度大,氣候炎熱,空氣濕度增加,各種昆蟲、細(xì)菌、真菌亦大量繁殖,這些因素導(dǎo)致夏季成為皮膚病的高發(fā)季節(jié)。高溫日光等因素不但會(huì)誘發(fā)許多皮膚病,而且還會(huì)使原來的皮膚病加重,那么夏季常見的皮膚病有哪些?該如何預(yù)防呢?江西省皮膚病專科醫(yī)院的專家田蔚蔚博士、張巖碩士、胡鳳鳴副主任醫(yī)師特別作出提醒:
痱
俗稱痱子,是由于環(huán)境中的氣溫高、濕度大,出汗過多不易蒸發(fā),汗腺導(dǎo)管口被阻塞,汗液排泄受阻后因內(nèi)壓增高而發(fā)生破裂,外溢的汗液滲入并刺激周圍組織而于汗孔處出現(xiàn)丘疹、丘皰疹和小水皰。多發(fā)生于皺褶部位,一般無(wú)明顯瘙癢,天氣轉(zhuǎn)涼后可好轉(zhuǎn)。預(yù)防措施包括:加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)散熱,減少出汗;穿寬松衣褲,及時(shí)更換潮濕衣服;保持皮膚清潔干燥?;疾『罂赏庥灭蜃臃刍驙t甘石洗劑等治療。
日光性皮膚病
日光性皮膚病包括日曬傷和多形性日光疹等,其罪魁禍?zhǔn)资侨展庵械闹胁ㄗ贤饩€和部分波長(zhǎng)較短的長(zhǎng)波紫外線。常在日曬后3~4小時(shí)至十余小時(shí)出現(xiàn)癥狀。先是暴露部位的皮膚有瘙癢和灼熱感,繼而出現(xiàn)彌漫性紅斑,后紅斑消退,形成脫屑、色素沉著。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)水腫、丘疹、斑塊、甚至水皰。
如何預(yù)防?首先平時(shí)要經(jīng)常參加戶外鍛煉,使皮色逐漸加深以增加日曬的耐受力。此外應(yīng)避免烈日曝曬,在外出時(shí)撐太陽(yáng)傘、戴寬邊帽、著長(zhǎng)袖衣。在外露部位于曝曬前15分鐘涂些遮光劑,如5%二氧化鈦劑是效果最好的物理性遮光藥;二苯甲酮是對(duì)中波紫外線效果較好的化學(xué)性遮光藥。其它如二羥丙酮能防御多種波長(zhǎng)的紫外線??傊e極預(yù)防和適當(dāng)用基質(zhì)配成遮光劑,涂在暴露皮膚上可以減少或減輕日光所引起的皮膚病。
若已曬傷,輕者可不治療,或自制冷牛奶濕敷15分鐘,重者醫(yī)院就診,先使用硼酸溶液冷濕敷,然后外涂爐甘石洗劑或氧化鋅膏即可,約一周余能恢復(fù)。若日曬部位出現(xiàn)丘疹、水皰、結(jié)節(jié)或斑塊,外治基礎(chǔ)上可加用內(nèi)服抗過敏藥。
蟲咬皮炎
本病與蚊蟲叮咬有關(guān),于叮咬部位出現(xiàn)水腫性紅斑,伴瘙癢,紅斑上可有水皰,皮疹可自行消退,遺留色素沉著,但可反復(fù)出現(xiàn)新的皮疹,自覺明顯瘙癢。預(yù)防措施包括:注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生;少去草叢、樹林等蚊蟲較多的地方;家中注意消滅蚊蟲;野外游玩需噴搽防蚊藥水。治療:輕癥可口服抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑及糖皮質(zhì)激素藥膏,重者至醫(yī)院就診。
足癬、體癬
夏季氣溫高,空氣潮濕,給真菌提供了溫床。在足部可表現(xiàn)為丘疹、脫屑、水皰、糜爛、滲液等,在其它部位可表現(xiàn)為境界清楚的紅斑,邊界清楚,有鱗屑,伴瘙癢。預(yù)防措施主要包括:注意個(gè)人、家庭衛(wèi)生;與病人分盆洗刷;保持局部清潔干燥。治療:可外用抗真菌藥物如達(dá)克寧、克霉唑霜等,嚴(yán)重者口服抗真菌藥治療。
手部皮膚病
立夏以來,手部患皮膚病的人日益增多,許多人手上奇癢難忍,嚴(yán)重影響患者的工作、生活及社交。究其因,與季節(jié)有關(guān)。春夏之交,濕氣尚未完全散去,溫度適宜,給細(xì)菌、真菌提供了增殖條件。初夏常見以下幾種手部皮膚疾?。?/p>
濕疹因手接觸外界各種刺激的機(jī)會(huì)較多,因此手是濕疹常見的好發(fā)部位。多因日光、紫外線、溫度、多汗、搔抓、摩擦以及日常生活用品如肥皂、洗衣粉、洗潔凈等外界因素刺激,加上遺傳、個(gè)體易感性及耐受性等內(nèi)部因素引起??杀憩F(xiàn)為指背、指端掌面、手背、手腕部境界不清的紅斑、小丘疹、丘皰疹,瘙癢劇烈,反復(fù)刺激可引起局部糜爛、滲出甚至皮膚感染,日久可致皮膚浸潤(rùn)肥厚。多對(duì)稱分布,反復(fù)發(fā)作。此類患者首先應(yīng)改變不良生活習(xí)慣,避免易致敏和有刺激性的食物,如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等,避免各種外界刺激,如熱水燙洗、過度搔抓、接觸洗衣粉、洗潔精等。癥狀輕者可選擇糖皮質(zhì)激素類藥膏或中藥軟膏外搽,嚴(yán)重者可加用抗過敏類藥物如氯雷他定、西替利嗪等內(nèi)服以止癢。有滲出傾向可外用3%硼酸溶液濕敷。
汗皰疹一般于春末夏初開始發(fā)病,夏季加劇,入冬自愈。多見于手部多汗者。與精神因素、病灶感染(尤其是癬菌)、局部過敏或刺激、過敏性體質(zhì)及神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。典型損害為手掌、手指?jìng)?cè)面及指端位于表皮深處的小水泡,米粒大小,呈半球形,略突出皮面,無(wú)炎癥反應(yīng),水泡內(nèi)含清澈漿液,發(fā)亮、偶爾可變渾濁,周圍皮膚正常,有程度不同的瘙癢及燒灼感,水泡一般不自行破潰,干涸后形成脫皮,露出紅色新生上皮,薄而嫩,此時(shí)常感疼痛。每年定期反復(fù)發(fā)作?;颊咂綍r(shí)應(yīng)避免精神緊張和情緒波動(dòng),尋找并去除接觸性刺激因素,多汗應(yīng)予適當(dāng)處理。早期可內(nèi)服抗過敏藥,局部外搽具有干燥、抗炎、止癢的藥物,病情后期以脫屑為主時(shí)可外用10%尿素霜。
手癬又稱鵝掌風(fēng),為手部的皮膚癬菌感染,春夏季發(fā)病率高。多來自于搔抓足癬、股癬和頭癬等的直接接觸傳染。雙手長(zhǎng)期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑、溶劑、戴戒指等是手癬感染的重要誘因。起病多為單側(cè),先從手掌的某一部位開始,特別是掌心、手指或拇指的掌面和側(cè)面及戴戒指的無(wú)名指根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發(fā)亮,內(nèi)含清澈的液體、水皰成群聚集或多環(huán)形損害,邊緣較清楚。病程多慢性,可侵犯指甲,有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。平時(shí)需注意個(gè)人、家庭及集體衛(wèi)生,不與患者共用鞋襪、浴盆、毛巾等,避免酸堿物質(zhì)對(duì)手部皮膚的損傷,可選擇刺激性小的咪康唑霜?jiǎng)┩獠搿?/p>
癬菌疹為原發(fā)真菌感染灶出現(xiàn)明顯炎癥時(shí),遠(yuǎn)隔部位發(fā)生的多形性損害。皮膚癬菌感染后引起局部炎癥,其代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán),作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞導(dǎo)致超敏反應(yīng)發(fā)生。好發(fā)于春夏季節(jié),多數(shù)患者有浸漬糜爛型足癬和足癬繼發(fā)細(xì)菌感染。皮疹表現(xiàn)為突然發(fā)生豆粒大小水皰,皰液清、壁厚、周圍無(wú)紅暈,有瘙癢和灼熱感,好發(fā)于手掌心、指?jìng)?cè)、手背等處,隨著足癬等原發(fā)感染灶的好轉(zhuǎn)、水皰干涸、脫屑而消退,可反復(fù)發(fā)作。防治措施:首先應(yīng)對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行積極治療,內(nèi)服抗過敏藥物,局部可外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┑取?/p>
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