“早期對話”有助控制2型糖尿病
- 發(fā)布時間:2015-04-30 01:31:38 來源:科技日報 責(zé)任編輯:羅伯特
科技日報訊 (記者李穎)“在疾病治療中,醫(yī)師與2型糖尿病患者之間的對話是非常重要的,尤其是早期對話?!?國際糖尿病聯(lián)盟副主席、北京人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授在接受科技日報記者采訪時表示,
日前公布的亞洲首個“2型糖尿病早期對話報告”顯示,醫(yī)患的早期對話能確定2型糖尿病患者未來治療的基調(diào),同時將影響到2型糖尿病患者能否持續(xù)有效治療疾病并降低發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。
數(shù)據(jù)顯示,目前中國的糖尿病患者數(shù)量在亞洲居首位,有9800萬人。據(jù)預(yù)計,到2035年,中國的成人糖尿病患者數(shù)量將增加到1.43億人。迄今為止的證據(jù)表明,將近半數(shù)的2型糖尿病患者仍然未能確診,并且在已確診的患者中,有2/3的患者無法通過飲食和鍛煉來控制病情。從個人和社會的角度來看,將重點放在2型糖尿病的早期治療是合理的。
“早期對話是指醫(yī)生與2型糖尿病患者在疾病治療初期的對話?!奔o(jì)立農(nóng)介紹說,早期對話不僅可以提升患者的信心,有助于患者了解相關(guān)知識、主動監(jiān)測血糖、認(rèn)真遵循醫(yī)囑、積極改變生活方式,最終達到改善身體整體健康的目的。同時為醫(yī)師提供了一個平臺,包括醫(yī)生指導(dǎo)患者如何堅持藥物治療、檢測血糖水平、改變生活方式,并解決患者的疑慮和誤解。此外,早期對話還應(yīng)關(guān)注患者的低血糖風(fēng)險,體重控制,心血管及肝腎功能的改善,以解決患者已經(jīng)形成的對2型糖尿病的疑慮、預(yù)期和誤解。
當(dāng)前,由于現(xiàn)代糖尿病治療理念主張全程管理,在與2型糖尿病患者開展早期對話期間,還應(yīng)關(guān)注患者在早期對話過程中的低血糖風(fēng)險,體重控制,心血管及肝腎功能的改善,以及服藥的依從性和便利等問題。這種全程管理的理念也得到了國內(nèi)外權(quán)威指南的推薦。這也是為什么新型DPP-4抑制劑利格列汀在中國上市后,使這一科學(xué)治療理念被更多的中國專家和患者所接受的原因。
“為了促進早期對話,成功治療疾病,醫(yī)療保健專業(yè)人士和2型糖尿病患者需要建立共同的目標(biāo)?!奔o(jì)立農(nóng)表示,這意味著醫(yī)生需要能夠了解患者的預(yù)期和日程,并且巧妙地將醫(yī)生的目標(biāo)融入進去,從而建立成功的合作伙伴關(guān)系;成功的合作伙伴關(guān)系應(yīng)當(dāng)是輕松雙贏的,這不僅是早期對話的關(guān)鍵,也是成功治療糖尿病的關(guān)鍵。同時,醫(yī)療保健專業(yè)人士還需要為2型糖尿病患者提供一致的信息,以避免發(fā)出混淆的信息并導(dǎo)致混亂。建議可以采用多學(xué)科會議和結(jié)構(gòu)化小組教育會議的方式,以確保各位醫(yī)療保健專業(yè)人士提供了一致的信息,從而積極促進早期對話,實現(xiàn)醫(yī)患兩輕松。
這項報告是迄今為止進行的最大規(guī)模多國調(diào)研,由勃林格殷格翰、禮來制藥和國際糖尿病聯(lián)盟合作開展,涉及全球超過1萬例自報和確診的2型糖尿病患者,橫跨全球26個國家超過6700名治療醫(yī)師參與其中。
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