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顧雪非:平安健康戰(zhàn)略和醫(yī)改不謀而合

  • 發(fā)布時間:2015-04-21 16:00:49  來源:新華網(wǎng)  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  2015年4月21日,平安健康醫(yī)療戰(zhàn)略暨平安好醫(yī)生上線發(fā)布會在北京萬達索菲特大酒店7樓宴會廳隆重舉行。衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心顧雪非博士在主題報告中表示,平安健康戰(zhàn)略在某種程度上和醫(yī)改不謀而合。

  顧雪非表示,平安這樣一個健康戰(zhàn)略實際上和我們很多醫(yī)改目標是不謀而合的,我看到一些關(guān)鍵詞,當(dāng)然實現(xiàn)路徑可能和我們政府主導(dǎo)的路徑有所區(qū)別,但是目標是一樣的。但是醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三合一,你們要做一個整合,比如分級診療,你們從保險驅(qū)動,引導(dǎo)老百姓要有一個有序合理的理性的就診秩序。

  “我還看到很多亮點,比如健康保險和健康管理的結(jié)合,我們傳統(tǒng)的社會醫(yī)療保險是基于工業(yè)化的進程產(chǎn)生的一個結(jié)果,可是到現(xiàn)在隨著疾病模式的轉(zhuǎn)變,隨著老齡化的轉(zhuǎn)變,我們傳統(tǒng)的這種保險模式遇到了挑戰(zhàn)。為什么呢?因為越來越多得了慢性病,過去保險是基于概率基于風(fēng)險做一個測算,可是現(xiàn)在慢病人群只增不減,這樣的話,對我們產(chǎn)生了很大的挑戰(zhàn)。所以我們對控費不能只控醫(yī)院了,我們得從患者這方也要考慮,這就是健康管理。我知道今天來了很多名醫(yī),我本身也是學(xué)醫(yī),后來學(xué)的管理,所以我覺得從醫(yī)保的角度來說,可能已經(jīng)從一個傳統(tǒng)的風(fēng)險工具轉(zhuǎn)變到我們怎么樣保障健康,怎么樣去分配醫(yī)療資源這樣一個高度來看待這個問題?!鳖櫻┓窃诨顒蝇F(xiàn)場表示。

  顧雪非認為,醫(yī)療保險和醫(yī)療這樣一個結(jié)合,實際上再加上互聯(lián)網(wǎng),未來平安這個戰(zhàn)略實際是在線版的或者互聯(lián)網(wǎng)版的HMO,這個在國外例如在美國已經(jīng)正式是一個比較高效的模式,它解決了我們很多問題。這樣如果成功的話,可能對我們醫(yī)改也有一些借鑒意義。眾所周知,特別咱們在醫(yī)院工作的這些醫(yī)生,我們現(xiàn)在對醫(yī)院的補償,對醫(yī)生的補償實際是按成本付費為基礎(chǔ),按項目付費,或者按資源消耗為基礎(chǔ)的付費方式。我們并沒有更多去考核這個醫(yī)療的績效或者醫(yī)療的結(jié)果,在保險和醫(yī)療機構(gòu)進行整合這種基礎(chǔ)上,有可能探索一種新的付費模式,可以使我們醫(yī)生合理合法有一個正向的激勵機制,這也是一個亮點。

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