筆者：今年1月30日，美國總統(tǒng)奧巴馬在白宮正式宣布美國啟動“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”研究計劃，什么是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？美國啟動的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究計劃的主要內(nèi)容是什么？

　　曹雪濤：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是以個體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進(jìn)步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式，本質(zhì)上是通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)，對于大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗證與應(yīng)用，從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點，并對一種疾病不同狀態(tài)和過程進(jìn)行精確亞分類，最終實現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個性化精準(zhǔn)治療的目的，提高疾病診治與預(yù)防的效益。

　　美國此次啟動的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)資助計劃包括五方面內(nèi)容，其中心任務(wù)是通過分析100萬名志愿者的基因信息，研究遺傳性變異在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用，了解疾病治療的分子基礎(chǔ)，為藥物研發(fā)與患者“精準(zhǔn)治療”明確方向。目前該計劃主要從腫瘤入手開展相關(guān)的研究，尋找腫瘤防治新途徑，由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）負(fù)責(zé)實施。同時安排美國食品藥品管理局和國家健康信息協(xié)調(diào)辦公室開展相應(yīng)的法規(guī)制定與評估、隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)共享等。

　　筆者：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異，新技術(shù)新概念不斷出現(xiàn)，之前有許多關(guān)于國內(nèi)外開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、個體化醫(yī)療的報道，請問精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)顯著特點是什么？與以往傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)診療有何不同又有何種聯(lián)系？

　　曹雪濤：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是因人因病而異的、更加精確的個體化醫(yī)療。其實，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的辯證施治例如“同病不同治”的思想是一致的，而且我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的整體觀對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展很有指導(dǎo)意義，例如目前國際醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、整合醫(yī)學(xué)就是具體體現(xiàn)。上世紀(jì)中葉醫(yī)學(xué)界開始關(guān)注個體化醫(yī)療并逐步提出分子醫(yī)學(xué)的概念，推動了人們深入認(rèn)識疾病發(fā)生發(fā)展機(jī)制，但生物醫(yī)學(xué)界面臨的一個嚴(yán)峻問題是，大量的基礎(chǔ)研究不能與臨床疾病的診治有效銜接，很多重要疾病沒有得到有效控制或者仍然缺乏有效防治手段，所以，十幾年前美國國立衛(wèi)生研究院前院長提出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念，即將基礎(chǔ)研究與臨床實踐緊密結(jié)合，聚焦病人臨床醫(yī)療的提高，此理念一經(jīng)提出立即得到全球醫(yī)學(xué)界的普遍重視?？梢钥闯?，醫(yī)學(xué)科技確實有了新突破，但如何提高疾病診斷與防治效果仍然是醫(yī)學(xué)界集體努力的方向。

　　筆者：我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)與其他國家不同，面對著十幾億的龐大人口基數(shù)，而且人口老齡化日趨明顯，各種慢性疾病包括心血管疾病、糖尿病、癌癥高發(fā)。我國如何瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科技國際前沿，及時抓住機(jī)遇，推動精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，最終惠及人民大眾健康與疾病救治？對此您的具體建議有哪些？

　　曹雪濤：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以網(wǎng)格化的形式牽動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展，以新的理念帶動生物醫(yī)學(xué)與信息科學(xué)的交叉合作，所以，我國應(yīng)該積極抓住這個新的發(fā)展機(jī)遇，加強(qiáng)頂層設(shè)計，匯聚創(chuàng)新洪流，推動醫(yī)學(xué)科技前沿的發(fā)展，提升我國臨床醫(yī)學(xué)水平，造福廣大國民，助力健康中國建設(shè)。

　　建議開展“中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究計劃”并納入國家“十三五”發(fā)展規(guī)劃，建議將中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究計劃作為專項進(jìn)行實施。同時，要前瞻性地處理好精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和已經(jīng)實施的和即將實施的生物醫(yī)學(xué)項目研究體系與項目的關(guān)系，促成其與創(chuàng)新藥物國家重大專項等的銜接，促進(jìn)國家醫(yī)藥科技整體協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　由于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究計劃涉及到臨床樣本和健康人群的信息收集、臨床資料的分析、個體化醫(yī)療的實施等方面，醫(yī)療行業(yè)特點明顯，也就是說，既要研究數(shù)據(jù)“眾籌”，也要臨床實踐實施方式“眾享”。希望由衛(wèi)生行業(yè)權(quán)威機(jī)構(gòu)牽頭，聯(lián)合國家相關(guān)部門以及全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大學(xué)、醫(yī)學(xué)院和信息科學(xué)研究機(jī)構(gòu)共同實施。