高錄

　　近年來(lái)，由于保險(xiǎn)業(yè)不斷發(fā)展，大連地區(qū)保險(xiǎn)糾紛案件數(shù)量迅猛增長(zhǎng)。除了傳統(tǒng)的保險(xiǎn)合同類(lèi)糾紛，還有大量涉及被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司的道路交通事故損害賠償、保險(xiǎn)服務(wù)等侵權(quán)類(lèi)糾紛及與保險(xiǎn)公司相關(guān)的其他糾紛案件。那么，保險(xiǎn)消費(fèi)者不禁要問(wèn)，遇到保險(xiǎn)糾紛，特別是維權(quán)又碰壁的時(shí)候究竟該咋辦？找公司？找消協(xié)？到法院起訴？不！大連保險(xiǎn)業(yè)已建立健全了訴調(diào)對(duì)接機(jī)制，由此，保險(xiǎn)糾紛疑難案件有了新的調(diào)解途徑，調(diào)查顯示通過(guò)這一平臺(tái)的保險(xiǎn)糾紛調(diào)解成功率大大提升。

　　大連保監(jiān)局著力完善訴調(diào)對(duì)接機(jī)制

　　筆者了解到，保險(xiǎn)糾紛訴調(diào)對(duì)接機(jī)制是將訴訟與調(diào)解有機(jī)結(jié)合的保險(xiǎn)糾紛解決機(jī)制，訴調(diào)對(duì)接遵循調(diào)解優(yōu)先、調(diào)判結(jié)合、依法公正、高效便民的原則，通過(guò)采取訴前和訴中調(diào)解等方式，引導(dǎo)當(dāng)事人低成本、短時(shí)間、高效率地解決糾紛，從而達(dá)到減少涉訴案件數(shù)量、便利化解保險(xiǎn)利益沖突的目的。

　　作為全國(guó)保險(xiǎn)合同糾紛訴調(diào)對(duì)接機(jī)制的首批試點(diǎn)地區(qū)之一，大連保監(jiān)局不斷創(chuàng)新，著力加強(qiáng)制度機(jī)制建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、理賠標(biāo)準(zhǔn)輔助、服務(wù)手段建設(shè)，為訴調(diào)對(duì)接工作暢通運(yùn)行奠定基礎(chǔ)，促進(jìn)訴調(diào)對(duì)接工作健康穩(wěn)定發(fā)展。從2009年開(kāi)始，大連保險(xiǎn)業(yè)即開(kāi)展了保險(xiǎn)糾紛調(diào)解探索，從最初保險(xiǎn)公司被動(dòng)參與調(diào)解，到2012年成立大連市保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“消保中心”）承擔(dān)大連保監(jiān)局和法院委托的保險(xiǎn)糾紛案件訴調(diào)對(duì)接試點(diǎn)工作，直至去年6月17日大連保監(jiān)局與大連市中級(jí)人民法院正式啟動(dòng)保險(xiǎn)糾紛訴調(diào)對(duì)接機(jī)制，大連保險(xiǎn)訴調(diào)對(duì)接工作進(jìn)入良性發(fā)展的新階段。

　　搭建輪值員常態(tài)工作機(jī)制

　　根據(jù)大連市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解委員會(huì)調(diào)解規(guī)則，簡(jiǎn)易案件由1名調(diào)解員獨(dú)立調(diào)解，疑難案件由調(diào)解委選擇1名調(diào)解員作為主調(diào)解員，與雙方當(dāng)事人各自選擇1名調(diào)解員組成調(diào)解小組進(jìn)行合議制調(diào)解，并以獨(dú)任與合議制調(diào)解相結(jié)合的方式建立起調(diào)解員在試點(diǎn)法院巡回法庭的輪值制度。對(duì)調(diào)解員而言，通過(guò)與法官在同一法庭共同開(kāi)展工作，實(shí)時(shí)解決訴前調(diào)解中遇到的法律疑難問(wèn)題；對(duì)法官而言，可就訴訟調(diào)解過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)疑難問(wèn)題與調(diào)解員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)溝通、甄別、商榷和確認(rèn)，大大提高了巡回法庭現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解的工作效率。

　　在做好調(diào)解員駐巡回法庭輪值工作基礎(chǔ)上，各公司派員在消保中心輪值，處理解決行業(yè)直接接受的保險(xiǎn)投訴。消保中心常規(guī)保險(xiǎn)投訴調(diào)解降低了保險(xiǎn)訴訟案件數(shù)量，緩解了巡回法庭保險(xiǎn)調(diào)解案件壓力。巡回法庭的訴訟調(diào)解為消保中心調(diào)解解決不了的疑難案件找到了調(diào)解新途徑，提高了調(diào)解成功率。

　　建立專(zhuān)職調(diào)解員隊(duì)伍

　　鑒于訴調(diào)對(duì)接工作涉及較為系統(tǒng)的法律和保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，保險(xiǎn)調(diào)解員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高低直接關(guān)系訴調(diào)對(duì)接工作的成效，大連保監(jiān)局指導(dǎo)行業(yè)按照政治條件、專(zhuān)業(yè)學(xué)歷、法務(wù)和相關(guān)崗位實(shí)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)等條件，在公司推薦和行業(yè)考核的基礎(chǔ)上，組建成100多人的調(diào)解員隊(duì)伍作為行業(yè)備案調(diào)解員，其中54名調(diào)解員經(jīng)甄選被市中院聘為特邀調(diào)解員。為增長(zhǎng)調(diào)解員實(shí)際才干，大連保險(xiǎn)業(yè)堅(jiān)持加強(qiáng)培訓(xùn)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去的辦法，定期邀請(qǐng)甘井子區(qū)、中山區(qū)和西崗區(qū)等基層法院法官對(duì)全轄調(diào)解員進(jìn)行法務(wù)培訓(xùn)，開(kāi)展相互交流，組織調(diào)解員到法院實(shí)地觀摩了解法庭審判程序，提高保險(xiǎn)調(diào)解員法務(wù)水平。

　　通過(guò)培訓(xùn)和實(shí)踐，大連保險(xiǎn)業(yè)培養(yǎng)了一批政治合格、精通專(zhuān)業(yè)，具有復(fù)合型知識(shí)，并得到法院、公安局交警尤其是保險(xiǎn)訴訟案件調(diào)解申請(qǐng)當(dāng)事人認(rèn)可的調(diào)解員，他們不僅已經(jīng)完全能夠勝任本職工作——幫助保險(xiǎn)消費(fèi)者了解權(quán)利義務(wù)關(guān)系，維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者應(yīng)有的權(quán)益，而且能夠協(xié)助保險(xiǎn)公司規(guī)避潛在和已顯現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。