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新華保險完成傷殘評定新標(biāo)準(zhǔn)業(yè)內(nèi)最大金額殘疾賠付

  • 發(fā)布時間:2015-03-04 14:32:21  來源:山東商報  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  商報消息日前,按照新版《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱“新標(biāo)準(zhǔn)”),新華保險向湖南客戶李先生給付302.4萬元理賠金,成為新標(biāo)準(zhǔn)實施以來保險行業(yè)金額最大的殘疾賠案。需要指出的是,在該起事件中,按照新標(biāo)準(zhǔn)賠付的保險金額較舊標(biāo)準(zhǔn)高出10%。

  據(jù)了解,李先生曾先后兩次投保新華保險《祥和萬家兩全保險(分紅型)》及《附加意外傷害保險》,意外傷害保額共504萬元。2014年12月,因車輛意外碾軋右腿,李先生進(jìn)行了右大腿膝關(guān)節(jié)以上截肢術(shù)。

  依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)第七條第六款四肢的結(jié)構(gòu)損傷,肢體功能或關(guān)節(jié)功能障礙中一肢缺失標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成五級傷殘,新華保險按照保額60%共計賠付302.4萬元理賠款。而按照舊標(biāo)準(zhǔn),李先生的情況僅可以得到保額50%的賠付,可見新標(biāo)準(zhǔn)有效提高了消費者的保障程度。

  由于李先生住院不便,新華保險理賠人員上門主動進(jìn)行了3G簽收,資料齊全后,5個工作日內(nèi)將302.4萬元賠款趕在春節(jié)前送到了客戶手中。

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  有關(guān)新版 《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》:2013年6月8日,中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國法醫(yī)學(xué)會共同發(fā)布了 《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》,從2014年1月1日起,人身意外傷害險理賠將根據(jù)新的評定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。新標(biāo)準(zhǔn)在原標(biāo)準(zhǔn)7個傷殘等級、34項傷殘條目基礎(chǔ)上,擴(kuò)展至10個傷殘等級,281項傷殘條目。最重為第一級,最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為10%,每級相差10%。

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