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梁萍:尋找腫瘤治愈的密碼

  • 發(fā)布時間:2015-02-17 01:30:37  來源:科技日報  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  “記得有個病人,已是卵巢癌的脾臟轉(zhuǎn)移,情況非常危急。我記得非常清楚,她的兒女跪在我面前說,‘梁阿姨,你就給我媽治吧,我媽說,就是死也要死在你手上,她甘心?!闭f這話的時候,梁萍的眼眶紅了,“你對病人好,對病人真誠,病人也會信任你,甚至不惜以生命相托。”

  這是梁萍做的第一例脾臟腫瘤手術(shù)。正是有了這些患者至誠的信任,支撐著她在臨床科研路上不懈地探索。

  “脾臟是一個很脆弱的器官,在外力的撞擊下脾臟最容易破損,這也是一種高風(fēng)險手術(shù),全國很多地方都還不敢開展。”梁萍坦言。幸運的是,由于預(yù)案做的充分完善,最終這臺手術(shù)做得十分成功,血管沒有損傷,腫瘤也滅活得特別精準(zhǔn)、特別好。

  事實上,在梁萍做手術(shù)之前,患者剛剛在外科做完盆腔大手術(shù),卵巢、子宮全部都切除了,已經(jīng)承受了巨大身心痛苦的她,之所以選擇微波消融技術(shù),就是不想再次承受這莫大的痛苦。

  “相對其他技術(shù),這項技術(shù)對于病人而言是最小的創(chuàng)傷,最大程度上殲滅腫瘤,并且病人感覺不到痛苦。我們完全是在麻醉下進行,整個手術(shù)時間大概半小時左右,從進針到出針,實際作用的時間也就是10分鐘,病人對此完全沒有記憶。病人一覺醒來手術(shù)就做完了,就像打針?biāo)频模皇谴┐厅c局部有點疼?!绷浩冀榻B,微波消融技術(shù)的出現(xiàn),為以前不能做外科手術(shù)的腫瘤患者提供了一線生的希望。

  作為解放軍總醫(yī)院介入超聲科主任,時至今日,梁萍已帶領(lǐng)自己的團隊為4000余名肝癌患者,100余名腎腫瘤患者以及300余名子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥和腎上腺、甲狀腺、外周肺以及全身淺表組織等部位的腫瘤患者進行了微波消融治療。今年1月份,由解放軍總醫(yī)院和南京康友微波能應(yīng)用研究所共同研發(fā)的《微波消融設(shè)備的研發(fā)與臨床應(yīng)用》獲得了2014年度國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎。

  對于獲獎,梁萍感覺更多的是一種責(zé)任:“為更多的腫瘤患者點燃生命的希望。”

  “開始我們總是覺得在腫瘤的臨床治療中,手段太少,比如以肝癌為例,能真正開刀的病人只有20%—30%,大部分病人都是被拒之門外的。那些不能手術(shù)的病人怎么辦?這是一個世界級難題,沒有現(xiàn)成的路可走?!绷浩颊f,這就是微波消融設(shè)備研發(fā)的初衷,“是臨床在逼著我們往前走,不斷做一些臨床思考。”

  如今,全球癌癥高發(fā),熱消融技術(shù)被認為是繼手術(shù)和放化療后腫瘤治療極具前景的方法之一。有權(quán)威人士預(yù)計,作為腫瘤熱消融的有效手段,微波消融必將是未來十年腫瘤治療的一項“熱技術(shù)”。

  “微波消融就是將一根特制的微波針,經(jīng)皮穿刺到腫瘤中心區(qū)域,在微波針的某一點上含有一個1毫米大小的‘微型微波爐’,由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉(zhuǎn)運動并摩擦升溫,讓腫瘤的組織局部在幾分鐘內(nèi)達到70℃以上的溫度,引起腫瘤靶組織發(fā)生凝固性壞死,而周圍組織極少或不受損傷,達到‘燒死’腫瘤細胞的目的?!绷浩冀榻B,這是一種物理治療腫瘤的方法,最大特點是創(chuàng)傷小,對患者全身影響小。

  目前,我國現(xiàn)有的消融設(shè)備主要依賴進口射頻,費用高且致熱效率和熱場調(diào)控性存在技術(shù)瓶頸,限制了熱消融臨床應(yīng)用。高效、精準(zhǔn)、適形滅活多臟器腫瘤是熱消融亟須解決的問題。

  從2002年開始,梁萍和南京康友微波能應(yīng)用研究所進行了長達十多年的合作,一個負責(zé)臨床研究,一個負責(zé)微波消融的工藝改造。在國家自然科學(xué)基金杰出青年基金等13項課題的資助下,梁萍所帶領(lǐng)的團隊揭示了針形縫隙微波輻射熱場的物理規(guī)律,建立了適形可控三維熱場的技術(shù)體系,奠定了微波在消融領(lǐng)域應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。國際熱消融大會主席William對此評價說:“微波消融形成邊緣銳利的類球體,臨床應(yīng)用潛力巨大”。

  與此同時,梁萍團隊攻克了雙頻全固態(tài)源、智能溫控、水冷循環(huán)三項核心技術(shù),創(chuàng)制了溫控水冷微波消融儀并成為Ⅲ類醫(yī)療器械中首家獲CFDA批準(zhǔn)的微波消融儀,實現(xiàn)并帶動了微波消融設(shè)備的產(chǎn)業(yè)化。此外,該團隊還研發(fā)了Ⅲ類醫(yī)療器械中唯一獲得CFDA批準(zhǔn)可臨床使用的水冷微波消融針,實現(xiàn)了臨床治療的高效、可控和精準(zhǔn)。

  這些技術(shù)和設(shè)備的研究,使得我國在微波腫瘤消融領(lǐng)域一直處于世界領(lǐng)先地位?!拔磥恚覀儗⒃谠O(shè)備的三維可視化方面進一步下工夫,使腫瘤的信息能夠從三圍空間上提取出來,把腫瘤體積計算出來,在三圍空間上設(shè)計手術(shù),從而使治療變得更客觀、精準(zhǔn)、更可調(diào)控?!绷浩颊f。

  “我特別堅信一點,在自己認定的領(lǐng)域里,只要堅持下去,無論多笨的人也都能做出成績?!绷浩颊f,十年坐得住冷板凳,這是她成功的原因,也是她一直堅持的信仰。

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