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實施國內(nèi)最小體重患兒復(fù)雜先心病手術(shù)

  • 發(fā)布時間：2015-02-10 01:31:24  來源：科技日報  作者：佚名  責(zé)任編輯：羅伯特

　　科技日報訊 （偉鋒 于姣）近日，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心臟外科成功為一名出生45天、體重不足1200克、罹患復(fù)雜先天性心臟病患兒實施手術(shù)。根據(jù)文獻查閱，這是目前國內(nèi)最小體重患兒的復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)。

　　手術(shù)風(fēng)險困難重重：患兒早產(chǎn)，各器官發(fā)育不全，組織極其脆弱，手術(shù)縫合猶如麻繩穿豆腐非常困難，加之在大動脈上手術(shù)，極易發(fā)生出血，但患兒血液總量不足100ml，一旦出血將立即危及生命。此外，縫合血管期間，脊髓供血減少，血管吻合必須在30分鐘內(nèi)完成，否則有下肢癱瘓危險。手術(shù)期間，還必須為患兒全身降溫減少氧耗，為吻合血管爭取時間，而低溫下容易發(fā)生心臟驟停，因此，麻醉師需一刻不停監(jiān)測血壓、心電圖，術(shù)者操作盡量減少刺激心臟。經(jīng)手術(shù)、麻醉、監(jiān)護及體外循環(huán)小組綜合討論后，在心臟外科主任俞世強主持下，麻醉科積極配合，朱海龍副教授帶領(lǐng)周和平博士實施手術(shù)，將主動脈及其粗細不等分支血管小心翼翼一一分離，精確切除縮窄部位血管，再將正常血管吻合，手術(shù)圓滿完成?，F(xiàn)經(jīng)重癥監(jiān)護病房精心治療，患兒已度過脫離呼吸機、感染等多重危險，呼吸暫停消失，呼吸平穩(wěn)，可以自己進食，體重增至近1500克，已安全出院。

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