贏在人性先行路 病人滿意可點贊
- 發(fā)布時間:2015-01-15 01:00:21 來源:經(jīng)濟參考報 責任編輯:羅伯特
□記者 聞有成 鄭州報道
“生病了,不用急急忙忙地趕到醫(yī)院‘人擠人’,只要打開手機APP移動門戶網(wǎng)‘掌上鄭醫(yī)’,或者通過掃描APP二維碼,你就可在鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院網(wǎng)上手機掛號、預約名醫(yī)、取報告單,請醫(yī)院的專家在線把脈。就診結束,還能對醫(yī)生進行評價?!痹S多患者體驗后對記者說,“有了這樣的‘云醫(yī)院’,看病真是極大的便利呀!”
一場意外導致周先生癱瘓無法正常走路。住進鄭州大學附屬中心醫(yī)院的鄭州市康復醫(yī)院,一位治療師正細心地為他固定身軀和四肢,在電腦上設定好各項數(shù)據(jù),他的“好伙伴”——全身康復機器人開始帶動著周先生以最標準的步態(tài)在傳送帶上行走。鄭州市康復醫(yī)院每天要用全身康復機器人為幾十位患者做康復治療,造福癱瘓和運動障礙病人,讓他們和正常人共享一片藍天!
因肺部感染合并呼吸衰竭,史女士病情危急,高新區(qū)醫(yī)院利用雙向轉診機制,通過綠色通道將其送到鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院救治。經(jīng)搶救病情逐漸穩(wěn)定后,她又被送回到了高新區(qū)醫(yī)院進行康復治療。
康復后的史女士感激地說:“我住的是一級醫(yī)院,沒想到竟然享受到了三甲綜合醫(yī)院的精心救治。我們一級報銷比例也高,共花費2.1萬元,報銷后僅僅花了6000多元。這更感謝鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)聯(lián)體帶來的實惠?!?/p>
在鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院,當病人提出會診時,服務拓展部主任張健說,在醫(yī)院的醫(yī)師考核體系中,醫(yī)生會診服務質量考核滿分10分,推諉、拒絕患者提出的會診,發(fā)現(xiàn)一例一票否決。這詮釋了另一種深度的優(yōu)質服務。
隨著人們對幸福醫(yī)療的需求提升,鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院提出人性先行,注重將單治療疾病的模式向人性先行的公益醫(yī)療服務模式轉型,重視病人的心理、社會、生理(疼痛)、精神風貌、生活質量的改善與康復,最大程度體貼病人,減輕病人的痛苦。
圍繞這一轉變,在醫(yī)院推行的軟實力“微改革”中,凝聚著對民生的滿腔熱忱,強化了一切以病人為中心的服務磁場效力。
2014年9月,鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院再次獲得“全國百姓放心示范醫(yī)院”榮譽稱號。人們說,他們摘得“全國百姓放心示范醫(yī)院”的金牌,當之無愧!
告別傳統(tǒng)護理管理方式,創(chuàng)新實施“醫(yī)護一體全程分層級”優(yōu)質護理模式,醫(yī)護無縫對接,降低潛在的醫(yī)療風險
打針的只管打針,發(fā)藥的只管發(fā)藥,一個病區(qū)幾十位患者的量血壓、測體溫等,都由一個人來完成,難免出錯或遺漏。
在傳統(tǒng)醫(yī)療護理模式中,醫(yī)生往往只關注手術過程,護士只是按照自己的“套路”出牌。對病人的病情、做什么樣的手術、手術方式和術中可能出現(xiàn)的情況,掌握得都比較膚淺。
如今,這一醫(yī)護脫節(jié)帶來的弊病,在鄭州大學附屬鄭州中心人性先行的改革實踐中,正在消失。取而代之的是醫(yī)院由粗放式管理轉向精細化管理,創(chuàng)新推廣“醫(yī)護一體全程分層級”優(yōu)質護理模式,形成護士長、護理組長、高級責任護士、初級責任護士的人員梯隊,并將醫(yī)生納入優(yōu)質服務工作中,與護士組成責任組,共同查房、共同管理患者,為患者提供整體的、連續(xù)的、人文的、個性的診療服務。
醫(yī)院骨科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師朱智說:“采用‘醫(yī)護一體全程分層級’優(yōu)質護理模式后,對患者生理、心理以及社會關系等所有方面進行全方位護理,這樣有利于患者及時傳達身體健康情況,便于護患關系的和諧;也有利于醫(yī)生及時了解患者的用藥和治療情況,增加醫(yī)生、護士配合的默契度?!?/p>
記者走進鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院一個日間手術室分區(qū)采訪,他們開展日間手術的最大特點是門診手術患者當天手術,當天就能出院,不占用醫(yī)院病床。
護士李瑩告訴記者,患者在預約了手術時間后,就可以進入快速高效的日間手術模式,部分手術患者的候臺時間大幅縮短,在24小時內(nèi)即可完成入院、檢查、手術、出院的全過程。
這種方式大大減少了患者住院治療的費用。以內(nèi)鏡手術患者為例,日間手術與傳統(tǒng)手術相比,費用下降了10%~20%?;颊呷缧枰谌臻g病房留觀,還可以享受到一般住院醫(yī)保。
他們在河南省率先推出“節(jié)假日醫(yī)療服務同質化”新舉措。無論是工作日還是節(jié)假日,來這里就醫(yī)確保診斷、檢查、治療“三同質”——節(jié)假日期間門診出診專家數(shù)量不減少、專家層次不降低;節(jié)假日期間檢查項目不減少、診斷專家不停診;節(jié)假日期間診療項目不減少、診療品質不打折,解決了患者的后顧之憂。
優(yōu)化門診服務流程,掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口均采用彈性排班制,無論是高峰期還是節(jié)假日,保證前來就診的患者等候時間不超過十分鐘。
醫(yī)院通過增加設備、引進高素質人才等方式增強醫(yī)技科室技術力量,使超聲檢查、血、尿、便常規(guī)檢驗、心電圖、影像常規(guī)檢查、術中冰凍病理等項目自檢查開始30分鐘內(nèi)出具報告,急診10分鐘內(nèi)出具臨時報告。
打破學科病區(qū)壁壘,實行“一站式”流程化醫(yī)療,把人性化先行路趟出優(yōu)質、便捷、安全、舒心的健康醫(yī)療新世界
一位患者興奮地對記者說:“走進鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院門診綜合診療中心,沒想到這里告別了醫(yī)院常見的擁擠、嘈雜,安靜候診、秩序井然的候診區(qū)域讓我的心一下子安靜下來。在門診綜合診療中心就醫(yī),能在醫(yī)護人員全程監(jiān)護下完成無陪護的門診檢查、治療、手術‘一站式’治療服務?!?/p>
從人性化的醫(yī)療服務出發(fā),鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,打破科室病區(qū)所有的壁壘,他們創(chuàng)新實踐的聯(lián)合診療又獨立分區(qū)的門診綜合診療模式,正在尋求最大力度地保障方便患者安全醫(yī)療。
獨立分區(qū)的內(nèi)鏡診療中心。為了減少患者的痛苦,醫(yī)院所有的內(nèi)鏡檢查及治療都能在無痛的狀態(tài)下完成?;颊哌M入治療區(qū)域后在準備室由護士協(xié)助進行檢查前的準備;隨后患者須在檢查間接受醫(yī)生的基本體征檢查確認其符合內(nèi)鏡治療條件;按照各自內(nèi)鏡檢查項目的不同,被護士送往電子支氣管鏡室、超聲內(nèi)鏡室、腸鏡室、胃鏡室接受麻醉后,進行檢查或治療;結束檢查或治療之后,患者會被護士送往恢復室等待麻醉復蘇。
其間,每一位進入內(nèi)鏡診療中心的患者都會有一位護士負責全程監(jiān)護,不需要家屬的陪同;診療過程是單向的不可逆通道,最大限度地保證了患者的安全。
“內(nèi)鏡檢查最關鍵的安全問題是保證患者在麻醉下的安全。我們在每一間內(nèi)鏡診室內(nèi)都配備了心電監(jiān)護和搶救設備,確保患者在檢查中的安全?!编嵵荽髮W附屬鄭州中心醫(yī)院門診綜合診療中心主任宋俊嶺說,同時,我們還在診療區(qū)域內(nèi)設計了一人一監(jiān)護的獨立恢復室,每一位結束檢查或治療的患者都需要在這里完全完成麻醉后蘇醒再離開?;謴褪覂?nèi)有專職醫(yī)生和護士,密切關注者患者的安全。
聯(lián)合診療最大限度整合資源。
“集合多個診療項目開設門診綜合診療中心,除了方便患者,也讓原本分散在各個科室的醫(yī)療設備和醫(yī)務人員集中起來,得到最有效的資源整合和利用?!彼慰X說。
“以前多個科室都做門診檢查和治療,相關人員‘一盤散沙’,責任感不強?!彼慰X介紹說,“在門診綜合診療中心成立之后,門診診療相關的護理人員減少8人、醫(yī)生減少了2名。但是,從今年前3個月的統(tǒng)計數(shù)字來看,我們檢查量上升了50%,工作效率提高了33%?!?/p>
成立門診綜合診療中心之后,醫(yī)院抽調了護理精干力量組成了一個綜合性的護理單元,以往各個單元各管各的情況轉變成人員整合后的崗位管理,加速護理人員的流轉,用較少的人力完成了大量的護理工作。
門診綜合診療中心還整合了全院門診的優(yōu)質治療設備。除了能夠集中開展各項內(nèi)鏡診療之外,外科診療中心將感染傷口、無菌傷口的處置,骨科外傷的綜合治療,碎石、尿動力檢查等多項外科診療項目整合,將最好的治療設備集中在一起,給患者最便捷的門診治療。
多學科協(xié)同攻“痛”,精心創(chuàng)建無痛醫(yī)院,讓病人在遠離疼痛與恐懼,在無痛苦、舒適化的狀態(tài)下完成醫(yī)療手術
無痛治療不是夢。今年56歲的黃姓患者,患膽管結石、梗阻性黃疸進入鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院介入科,擬做經(jīng)腹肝外穿刺肝內(nèi)膽管取石術。過去,這一類手術都在局麻下完成,患者往往因為疼痛而懼怕手術,甚至放棄治療。
這名患者是幸運的。麻醉科經(jīng)過會診評估,為他制定了完善的麻醉方案,讓他在無痛、鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下,還能保證隨時被喚醒,配合醫(yī)生完成指令性動作。手術結束時,他感慨微笑著說,本來以為手術會很痛,誰知道就是睡了一覺,舒服著就手術治了病!
隨著生活水平、居民素質的提高,患者在醫(yī)院就診過程中的要求也越來越高,全程無痛應運而生,無痛醫(yī)院呼聲日高。
鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院提出了建設無痛醫(yī)院的理念。2014年,在郝義彬大力支持下,醫(yī)院無痛醫(yī)院建設全面啟動,全面開展醫(yī)院診療過程無痛,建立規(guī)范、有序的無痛醫(yī)院。成立的以李保林副院長領導下的無痛醫(yī)院建設委員會,麻醉科作為無痛醫(yī)院建設的主力軍,將科室人員分為癌痛、分娩鎮(zhèn)痛、無痛門診、介入、兒科等11個鎮(zhèn)痛小組。
目前開展的無痛項目包括無痛胃腸鏡、氣管鏡,圍術期疼痛治療、無痛人流、無痛牙科、分娩鎮(zhèn)痛、癌痛治療等;通過宣傳培訓,醫(yī)務人員增強了無痛服務意識,并將疼痛作為生命體征記錄到病歷中,麻醉科則實行24小時鎮(zhèn)痛服務,隨叫隨到,并派遣一名主治醫(yī)師常駐病房,及時滿足患者的鎮(zhèn)痛需求。
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