治病救人的醫(yī)療器械，被指隱藏著驚人的暴利。

　　近日，多位受訪的醫(yī)院及維修方人士表示，如果把一臺進口醫(yī)療器械整機設備全部拆成配件，再按照廠家給各醫(yī)院提供的配件價格加總，其總價要比整機報價貴上數(shù)倍，有的甚至超過10倍。

　　設備維修按次計費

　　駱漢生是湖北省人民醫(yī)院的一名正處級巡視員，長期從事醫(yī)療設備的維修和管理。據(jù)他介紹，隨著醫(yī)院為高端設備購買了生產(chǎn)廠家的保修服務，設備科的人員基本就只能修一些技術含量低的機器了。

　　“以前他們的做法不一樣”，駱漢生回憶，2000年以前，廠家在向醫(yī)院交付進口醫(yī)療設備時，會附有技術說明書，說明書中又帶有電路圖紙的維修手冊。同時，廠家還會針對機器提供工程師培訓，僅他本人就曾出國參加過兩次由廠家提供的工程培訓。但這些“福利”現(xiàn)在已經(jīng)不復存在了，駱漢生所在的醫(yī)院高端器械維修全部只能依賴廠家。

　　在近期舉辦的一個行業(yè)內(nèi)部論壇上，來自全國的醫(yī)院院長們也在“吐槽”醫(yī)療設備維修費用之高。據(jù)《健康報》報道，一位醫(yī)院主管副院長表示，如果不購買保修合同，設備維修是按次計費的，一次1萬多元甚至2萬多元，“因為外商不對醫(yī)院的工程師進行維修培訓，修哪里、換哪個配件，都是廠商說了算”。

　　零整比被指高達10倍

　　在外企嚴控設備售后服務的背后，隱藏著維修服務和零部件的高報價。據(jù)記者調(diào)查，中高端醫(yī)療設備整機及后期保養(yǎng)維修價格不菲，有時一個非核心部件就要10萬元，核心零部件更是動輒上百萬元。

　　上海市醫(yī)療設備器械管理質(zhì)量控制中心此前的一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大型醫(yī)療設備在整個生命周期內(nèi)的維修費用基本同購買費用持平，“小故障大維修、沒有修只能換”的事例比比皆是。

　　湖北省十堰市第一人民醫(yī)院設備科科長李桂增向記者展示了他們與廠家的保修合同：醫(yī)院有一臺售價793萬元的128排進口CT機，廠家每年開出的全保費用超過180萬元。另一臺售價700余萬元的磁共振機，單年維保費用達62萬元。

　　“我算過一筆賬，按照一年180萬元計算，CT機平均每天的維保費用約為5000元?！崩罟鹪稣f，這意味著這臺機器所在科室每天前30個病人的診療費用都在養(yǎng)機器。

　　那么，對于醫(yī)院來說，購買保險和有故障報修，哪種更劃算？

　　“修過幾次以后我們總結，雖然機器一年維修次數(shù)有限，但算下來還是直接找廠家購買全保劃得來。我認真計算過，醫(yī)療器械維修的零整比達到10倍?！崩罟鹪龈嬖V記者，幾臺高端設備每年投保費用達到300萬元~400萬元。如果在一線城市三甲醫(yī)院，則遠遠不止這個數(shù)。

　　外資巨頭卻表示行為合法合規(guī)

　　面對中國醫(yī)院的“聲討”，外資醫(yī)療器械巨頭們并不認可。一位不愿具名的知名外資醫(yī)療器械企業(yè)相關人士表示，該公司始終遵循中國法律法規(guī)，并按照相關要求向客戶提供醫(yī)療器械產(chǎn)品說明和技術信息。

　　對于醫(yī)院設備科無法排除機器故障，該人士認為，由于CT、磁共振機等醫(yī)療產(chǎn)品是較為復雜的高科技設備，在裝機的同時廠家會提供多種線上和線下的應用指導培訓，以確保客戶能正確和安全使用設備。“實際上，這些設備不是只憑技術圖紙和維修手冊就能處理故障的，還需要專業(yè)的工程師對設備進行維護，大部分醫(yī)院會通過廠家來完成這一復雜的工作”。但是，對于上述外資企業(yè)的答復，駱漢生直言，“沒有收到過他們說的這些材料”。

　　在某外資醫(yī)療器械公司供職多年的小張(化名)表示，由于國內(nèi)高端醫(yī)療設備覆蓋范圍較小，整個行業(yè)看上去更像是被外資設備壟斷，“國產(chǎn)產(chǎn)品的維修保養(yǎng)方式和費用與外資相差不大”。據(jù)了解，國內(nèi)廠家的設備年保養(yǎng)費用占整機價格的比重與進口設備相差無幾，但由于國產(chǎn)設備價格往往比同等規(guī)格的進口設備便宜三成至四成，其保修費用也會相應減少。